刘善英
- 作品数:30 被引量:384H指数:11
- 供职机构:北京协和医院更多>>
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- MOM营养粉临床应用的初步观察
- 1994年
- 对50例自孕16周起服用MOM营养粉(30g/H)的正常孕妇及40例同期服用钙、铁、叶酸、维生素AD的正常孕妇的营养情况进行分析。两组孕妇分别在孕16,28,37周查血清总蛋白、白蛋白、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、血清钙、铁、叶酸、维生素A及全血谷胱甘肽还原酶活性系数、血红蛋白、红细胞压积,以比较两组孕妇的营养状况。结果表明:两组中所测的各种化验结果均在正常范围,且差异无显著性,此外两组孕妇在不同孕周及孕期体重的增长、新生儿体重及母乳量差异亦无显著性,表明以食品MOM营养粉代替药物补充孕妇的各种营养需要是切实可行的。
- 盖铭英徐蕴华钱美伦刘善英杨剑秋赵素珍魏砚珍
- 关键词:营养妊娠
- 159例巨大胎儿临床分析被引量:57
- 1999年
- 目的通过对159例巨大胎儿的临床分析,寻找准确诊断巨大儿的相关因素。方法将159例巨大儿(出生体重≥4000g)纳入研究,选择相应时间(2日内)分娩的159例出生体重<4000g的正常足月儿作为对照;比较孕妇年龄、身高、体重、孕周、孕产次、分娩方式、合并症及新生儿有关情况。结果巨大儿组母亲身高、孕期体重增长、分娩孕周、孕产次均高于对照组,并有统计学差异。巨大儿男婴多于女婴。巨大儿组分娩方式以剖宫产为主,剖宫产率为710%,高于对照组(327%)。结论产妇体重、身高、分娩孕周及宫高、腹围是产前诊断巨大儿的相关因素。超声检查对估计巨大胎儿有参考价值。巨大儿的分娩方式以剖宫产为相对安全。
- 杨剑秋高平徐蕴华盖铭英冯凤芝刘善英
- 关键词:巨大胎儿出生体重产前诊断
- 10577例基于二代测序的胎儿非整倍体异常无创产前筛查临床应用效力评估被引量:12
- 2018年
- 目的对无创DNA产前筛查(NIPT)在胎儿21、18、13三体筛查中的应用效果进行评估,从产前咨询的角度评价NIPT产前筛查的应用效力。方法对10 577例在北京协和医院产检、符合NIPT适用及慎用条件的孕妇,提供检测前咨询后进行NIPT检测,记录其临床资料、检测结果及妊娠结局,对特殊病例进行进一步分析,对所有病例进行汇总分析,探讨NIPT的实际临床检测效力。结果自2016年4月1日至2017年8月31日共10 577例单胎孕妇被纳入研究,结果提示高风险102例(0.96%),其中,21三体高风险28例(0.26%),18三体高风险12例(0.11%),13三体高风险5例(0.05%),性染色体异常(SCA)高风险43例(0.41%),其他类型染色体异常高风险14例(0.13%)。低风险10 433例(98.64%),检测失败42例(0.40%)。在102例高风险病例中,9例拒绝接受产前诊断,93例经后续产前诊断,确诊21三体26例,18三体6例,13三体1例,SCA 15例,其他异常6例。去除拒绝诊断病例后,计算其阳性预测值(PPV)分别为92.86%、54.55%、25.00%、39.47%及50.00%。在10 433例阴性结果中,发现1例18三体假阴性病例,假阴性率为1.82%,计算阴性预测值为99.99%。结论 NIPT检出率高、假阳性率低,但依然存在假阳性及假阴性结果,其作为一种产前筛查方法,不可替代介入性产前诊断,临床应用时应向孕妇充分进行检测前、后咨询,说明其优势和局限性,帮助孕妇选择合适的筛查及诊断手段。
- 常家祯戚庆炜周希亚蒋宇林郝娜周京刘善英高劲松马良坤宋亦军宋英娜杨剑秋边旭明刘俊涛
- 关键词:21三体综合征18三体综合征
- 糖化血红蛋白与新生儿出生体重的关系被引量:1
- 1994年
- 对89例孕妇测定孕30~32周、产时及脐血糖化血红蛋白(HbA_(1c))。孕妇分为①DM(糖尿病)组,②LGA(大于胎龄儿)组,③AGA(适于胎龄儿)组。DM组孕妇各HbA_(1c)均值分别高于非糖尿病孕妇中的LGA组和AGA组(P<0.01)。产时母血与脐血HbA_(1c)值高度相关。DM组二次母血及脐血HbA_(1c)值均与新生儿出生体重相关,而LGA和AGA组各值均与新生儿出生体重不相关。提示糖尿病母亲孕晚期测定HbA_(1c)可用于估计新生儿出生体重,而在非糖尿病母亲中,HbA_(1c)对新生儿出生体重则无预测价值。
- 李奕许杭钱美伦刘善英
- 关键词:出生体重新生儿糖化血红蛋白脐血DM非糖尿病
- 胎儿生长发育与成年期冠心病生物学危险因素的关系被引量:10
- 1999年
- 目的 探讨中国人群中冠心病生物学危险因素的水平与低出生测量指标间的关系。方法 对628名1948~1954年在北京协和医院出生的活产单生子进行追访调查。结果 成年期发生冠心病(CHD)心肌缺血症状的风险概率随出生体重的降低而增加(β=-0.0018,P<0.01);随着出生体重和出生体重指数(PI)降低,患高血压风险加大,出生消瘦组(PI≤24kg/m3)的OR(oddsratio)值是PI>28kg/m3组的5.9倍;成年期发生糖耐量低减(IGT)的风险随出生体重和PI降低而逐渐增大。空腹血浆胰岛素水平(反映胰岛素抵抗)随出生体重和头围的降低而显著升高(趋势检验,P<0.01)。血清甘油三脂(TG)水平随出生体重、PI和头围升高而下降(趋势检验P<0.01,P<0.01,P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平随出生体重和头围升高而上升(趋势检验P<0.05,P<0.01)。上述出生指标与CHD生物学危险因素间的关系与胎龄和成年期生活方式无关。血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与出生指标无关。结论 我国人群中,以低出生测量指标反映的宫内发育迟缓可能使成人期发生高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、高血清TG和低HDL-C等冠心病生物学危险因素的风险增加。
- 米杰张孔来刘善英徐红健柳军沈宜徐永芳
- 关键词:胎儿发育冠心病生物学
- 化学发光法和时间分辨荧光法在中孕期血清筛查中的应用比较研究
- 目的比较时间分辨荧光法(TR-FIA)和化学发光法(CLIA)检测中孕期血清筛查指标的精确度和相关性。方法选取合格样本,参照 NCCLS 制定的 EP-9A2利 EP-10A2文件,设计方法评价和比较方案。结果 (1)C...
- 胡惠英边旭明蒋宇林刘善英
- 文献传递
- 中药治疗母婴Rh血型不合——两例对比报告
- 2004年
- 我院自1972年起应用“新生儿溶血Ⅰ号”中药产前预防性治疗新生儿溶血症,总结至1998年共129例,其中Rh母婴血型不合只有21例,近2年在我院分娩的Rh(-)已致敏经产妇2例,一例中药预防性治疗成功。另一例未用中药,新生儿重度溶血,换血2次,抢救成功。报告如下。
- 刘俊涛徐蕴华张俊杰龚晓明刘善英杨剑秋盖铭英边旭明葛秦生
- 关键词:RH血型母婴换血经产妇分娩
- 北京市41~47岁人群出生时发育指标与成年期糖耐量减低的关系被引量:24
- 1999年
- 目的 探讨中国人群中是否存在低出生指标与成年期非胰岛素依赖性糖尿病( N I D D M)和糖耐量减低( I G T) 的联系。方法 对1948 年7 月~1954 年底在北京协和医院出生的628 名单生子进行追访调查,摘录出生记录,并进行身体测量和标准口服葡萄糖耐量试验。结果 N I D D M 和 I G T患病率随出生体重、出生体重指数(ponderal index, P I) 和头围测量值的上升而下降。出生消瘦( P I< 24kg/m3) 伴成年肥胖( B M I≥75 百分位值) 组患病率最高(43 .8 % ) ;出生时脂肪较多( P I≥28 kg/m3) 且成年消瘦( B M I< 25 百分位值) 组患病率最低(8 .3 % ) 。母亲孕早、晚期 B M I与子女成年期糖负荷后2 小时血糖浓度呈负相关。此外,出生体重、 P I和头围还与空腹和糖负荷后2 小时血浆胰岛素、3233 裂解胰岛素原水平呈负相关。对调查对象目前的 B M I、生活习惯和经济水平进行调整后,上述出生指标与成年期糖耐量和胰岛素间的联系依然存在。结论 中国人群中存在低出生指标与成年期 N I D D M 和 I G T的联系,其机制可能是通过母亲孕前低 B M I导致胎儿营养不良,产生胰岛?
- 米杰Law CM张孔来Barker DJP刘善英Osmond C徐红健沈宜柳军徐永芳
- 关键词:出生体重葡萄糖耐受不良成年期糖耐量减低
- 孕中期孕妇血清学筛查唐氏综合征高风险与不良妊娠结局发生的关系被引量:31
- 2012年
- 目的探讨孕中期孕妇血清学筛查唐氏综合征高风险与不良妊娠结局发生的关系,评价其对不良妊娠结局的预测价值。方法收集2009年1月至2011年1月在北京协和医院进行孕中期唐氏综合征血清学三联(甲胎蛋白+游离p—hCG+游离雌三醇)筛查并有妊娠结局的孕妇,血清学筛查的唐氏综合征高风险值为≥1/270,对唐氏综合征筛查出的高危孕妇(高危组)和低危孕妇(低危组)的一般情况、妊娠并发症及合并症进行分析;并以35岁为界值,分析〈35岁和≥35岁孕妇的不良妊娠结局发生率。结果(1)共1935例孕中期孕妇纳入本研究,其中低危组1784例,高危组151例。两组孕妇体质量、分娩孕周比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组孕妇年龄比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)1935例孕妇中发生各种妊娠并发症及合并症791例,其中高危组孕妇妊娠期糖尿病(GDM)、新生儿窒息、小于胎龄儿(SGA)发生率分别为13.9%(21/151)、4.0%(6/151)、4.6%(7/151),高于低危组的8.4%(149/1784)、1.0%(17/1784)、1.6%(29/1784),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组孕妇妊娠期高血压疾病、早产、羊水过少、前置胎盘、胎盘早剥、巨大儿等不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)1935例孕妇中,年龄〈35岁1705例,GDM、妊娠期高血压疾病、早产的发生率分别为7.6%(129/1705)、2.5%(43/1705)、3.6%(61/1705);年龄≥35岁230例,GDM、妊娠期高血压疾病、早产的发生率分别为17.8%(41/230)、5.2%(12/230)、6.5%(15/230),两者上述并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。年龄〈35岁时,高危孕妇GDM、新生儿窒息及SGA的发生率[分别为12.3%(14/114)、4.4%(5/11
- 胡晓雨边旭明蒋宇林刘善英
- 关键词:唐氏综合征妊娠中期
- 电动吸奶泵在临床的应用被引量:1
- 1995年
- 电动吸奶泵在临床的应用杨剑秋,刘善英,盖铭英,徐蕴华,王涛在母乳喂养过程中会遇到如乳头平坦、凹陷、母婴分离等实际问题,如不妥善解决将会降低纯母乳喂养率。我们使用瑞士Ameda公司生产的Egnell-SMB电动吸奶泵吸奶,并进行各种临床指标观察,现将观...
- 杨剑秋刘善英盖铭英徐蕴华王涛
- 关键词:母乳喂养