冯兆海
- 作品数:44 被引量:133H指数:7
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金新疆维吾尔自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 局灶性脑皮质发育不良致难治性癫痫手术预后影响因素分析被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨局灶性脑皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)致难治性癫痫(intractable epilepsy,IE)手术预后的影响因素。方法 回顾性分析2009年12月至2012年12月新疆医科大学第一附属医院手术的61例FCD致IE的手术效果。应用Logistic回归分析探讨FCD致IE预后的影响因素。结果 本组随访1~3年,术后预后良好(Engel I级)42例,预后不良19例(Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例)。Logistic回归分析显示FCD I型、致痫灶未完全切除、脑电图发作间期痫样波(interictal epileptiform discharge,IED)与病灶脑叶不一致为影响预后的独立危险因素,其OR值及95%可信区间分别为5.409[1.171,24.970]、4.760[1.104,20.528]、4.315[1.015,18.349],而年龄、民族、性别、头颅MRI检查结果、致痫灶所在脑叶位置对预后无明显影响。结论 FCDⅡ型、致痫灶完全切除、发作间期痫样波与病灶脑叶一致均与手术预后良好相关。
- 孙恒冯兆海姜磊买买提江石鑫郝玉军
- 关键词:癫痫外科手术
- 神经刺激技术在药物难治性癫痫中的治疗进展被引量:4
- 2020年
- 癫痫是一种反复发作的慢性神经系统疾病,绝大多数(约70%)可通过使用抗癫痫药物控制发作,但仍有部分患者难以通过药物治疗控制,即难治性癫痫。通常,采用手术切除癫痫病灶进行治疗,但临床上仍有诸多难治性癫痫患者由于多种原因无法进行手术。对于这部分患者可选择神经刺激术进行治疗。神经刺激术的种类较多,具有相对靶向性、可调节性及持续性的特点。目前,主要用于治疗疼痛、运动障碍、震颤、癫痫等多种疾病。本文对神经刺激术治疗癫痫的相关研究进行综述。
- 陆敬潮冯兆海
- 关键词:难治性癫痫抗癫痫药物神经刺激癫痫病灶靶向性
- 聚四氟乙烯棉片置入治疗Ⅶ、Ⅷ颅神经微血管压迫症状被引量:1
- 2015年
- 背景:聚四氟乙烯棉片具有良好的生物学特性和组织相容性,置入颅内不会导致严重排异反应,目前在微血管减压中得到了广泛应用。目的:探讨颅神经Ⅶ、Ⅷ显微血管聚四氟乙烯棉片置入减压治疗面肌痉挛合并眩晕及耳鸣的疗效。方法:纳入10例第Ⅶ、Ⅷ脑神经压迫综合征患者,其中6例面肌痉挛合并耳鸣,2例面肌痉挛合并眩晕,2例面肌痉挛合并耳鸣及眩晕,均采用乙状窦后入路聚四氟乙烯棉片置入减压治疗,其中5例以圈套式置入,另5例以絮状式置入。随访观察棉片置入后的生物相容性及面部抽搐、耳鸣、眩晕改善情况,以及并发症情况。结果与结论:聚四氟乙烯棉片具有良好的生物学特性和组织相容性,置入颅内未导致严重排异反应,未随时间的推移而吸收变形。棉片置入后,10例面部抽搐患者中,7例面部抽搐症状完全消失,3例症状减轻,置入后1周所有患者面部抽搐症状消失;伴有耳鸣症状8例患者中,5例患者自觉耳鸣消失,2例自觉耳鸣减轻2级,1例症状无改善;4例合并眩晕患者中,眩晕症状减轻2例,2例症状无改善。随访6-48个月,面部抽搐症状无复发;6例耳鸣症状消失,1例减轻,1例无改善;3例眩晕症状消失,1例无改善。表明聚四氟乙烯棉片置入减压治疗颅神经Ⅶ、Ⅷ显微血管压迫安全有效。
- 冯兆海石鑫姜磊郝玉军
- 关键词:显微血管减压
- 内听道3D-磁共振成像薄层扫描后颅窝内相关解剖学指标与原发性三叉神经痛的关系研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨内听道3D-磁共振成像(MRI)薄层扫描后颅窝内相关解剖学指标与原发性三叉神经痛(PTN)发病及行微血管减压术(MVD)治疗预后的关系。方法选择2013年3月—2015年3月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的符合纳入与排除标准的PTN患者63例为病例组,同时匹配性别、年龄、民族收集同时期本院体检中心自愿接受MRI检查的体检健康者20例为对照组,术前均行颅脑MRI平扫及内听道3D-MRI薄层扫描,观察后颅窝内桥小脑角(CPA)容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积、三叉神经根长度等相关解剖学指标,PTN患者均行MVD治疗,根据预后分为有效组50例和无效组13例,分析一般资料及后颅窝内相关解剖学指标与MVD治疗预后的关系。结果对照组受试者左侧与右侧CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积、三叉神经根长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PTN患者患侧CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积小于健侧(P<0.05);健侧与患侧三叉神经根长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有效组与无效组PTN患者性别、年龄、民族、病变侧别、累及三叉神经分支、三叉神经根长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组与无效组PTN患者病程、责任血管、血管与神经关系、CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CPA容积减小、三叉神经根萎缩并体积及横截面积变小是PTN产生的原因。病程长、责任血管为静脉、血管与神经有明确压迫关系、CPA容积小、三叉神经根萎缩并体积及横截面积小的PTN患者行MVD治疗后预后较其他患者差。
- 金明石鑫姜磊冯兆海买买提江.卡斯木郝玉军
- 关键词:磁共振成像微血管减压术
- 不同骨龄测定方法在新疆维吾尔族矮小儿童骨龄中的比较被引量:8
- 2015年
- 目的通过对比3种骨龄测定方法(G-P图谱法、TW2-RUS系列及TW2-C系列计分法)在新疆维吾尔族矮小儿童中的应用,了解其各自特点及价值,便于临床选择应用。方法在新医大第一附属医院和乌鲁木齐市第一人民医院选取父母为维吾尔族的矮小儿童125例X线腕部骨龄片,其中男62例,女63例。分为4组即女未发育组,女发育组,男未发育组,男发育组。结果 (1)在维吾尔族女发育组中,TW2-RUS系列及TW2-C系列计分法比较差异有统计学意义,F=2.208,P=0.041。(2)骨龄落后生活年龄二岁以上者,G-P图谱法,TW2-RUS系列及TW2-C系列计分法分别落后28例,19例和33例,三种骨龄评价方法均落后例数为15例。结论 (1)对于维吾尔族接近青春期的矮小女童,测骨龄时,不建议使用TW2-C系列计分法。(2)临床工作中,使用G-P图谱法和TW2-C系列计分法评定骨龄落后的,建议行R骨龄评分法评定以减少维吾尔族矮小儿童骨龄落后假阳性率。
- 熊鑫鑫李白艳郭辉李永勇冯兆海姚晓龙
- 关键词:骨龄骨龄测定手腕部矮小儿童维吾尔族
- 旁正中椎板切开复位技术在腰段椎管内肿瘤切除术中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨旁正中椎板切开复位技术在脊柱稳定性未破坏的腰段椎管内肿瘤切除术中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月~2019年4月显微手术治疗的30例腰段椎管内肿瘤的临床资料,术中应用旁正中椎板切开复位技术。结果术后均未发生切口感染、脑脊液漏和顽固性腰痛等。术后病理检查显示,神经鞘瘤24例,室管膜瘤6例。术后随访6个月,术后日本骨科协会(JOA)评分和视觉模拟量表评分均明显改善(P<0.05)。术后6个月,JOA评分改善率为(69.30±17.03)%,显效21例,有效9例。结论对于脊柱稳定性未破坏的腰段椎管内肿瘤切除术,旁正中椎板切开复位技术效果良好。
- 冯兆海熊鑫鑫石鑫郝玉军
- 关键词:椎管内肿瘤显微手术
- 新型冠状病毒流行期间对帕金森病患者康复的影响
- 2022年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎等传染性疾病大流行期间的居家措施对帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)患者的疾病康复及生活质量是否存在一定的影响及其对社会医疗保健服务所带来的挑战。方法选取2018年1月-2020年1月期间在某医院就诊的确诊PD患者30例,收集患者疫情发生前与居家隔离期两时期的运动与非运动症状的评分进行自身前后对照,(包括患者各项基本信息、Hoehn-Yahr(H-Y)分期量表、改良的Webster评分、Schwab-England残疾量表、MMSE智力量表、HAMD抑郁量表、HAMA焦虑量表、PSQI睡眠质量指数量表、PDQL-39生活质量评价量表),使用配对t检验或秩和检验分析差异。结果与疫情发生前相比,居家隔离期PD患者在H-Y分期、Webster评分及Schwab-England残疾评分中运动功能显著恶化(P<0.05);在抑郁、焦虑、睡眠质量的评分中也显示出一定程度的不良影响(P<0.01);同时生活质量严重下降(P<0.01);但智力评价未见差异(P>0.05)。结论新型冠状病毒肺炎等传染性疾病大流行期间对PD患者的运动功能、心理状况及生活质量均产生一定程度的不良影响,大力发展我国远程医疗事业能够提高突发公共卫生事件时期对患者的医疗保障。
- 田雨王佳明姜磊冯兆海郝玉军石鑫
- 关键词:帕金森病新型冠状病毒生活质量康复
- 预测面肌痉挛微血管减压术后迟发性面瘫发生风险列线图的建立及评价被引量:1
- 2023年
- 目的:评估微血管减压术(microvasculardecompression,MVD)治疗面肌痉挛(hemifacialspasm,HFS)后迟发性面瘫(delayedfacialpalsy,DFP)的发生率,确定对DFP发生最重要的影响因素,并建立DFP发生的预测模型。方法:2015年9月至2020年6月,我院共收治HFS并行MVD术的HFS患者400例。出现DFP 48例(12%),收集患者的临床资料,应用LASSO-Logistic回归分析建立一个预测模型。使用C指数、ROC(受试者工作曲线)、calibration校正曲线来评估预测模型的鉴别、校准和预测性能。结果:预测列线图中包含的预测因素包括年龄、性别、有无面神经压迹、症状侧别、高血压和糖尿病。对模型进行内部验证发现,C指数为0.869(95%CI0.805~0.933),说明模型具有良好的区分度;建模组和验证组的校准曲线与标准曲线均极为接近,具有良好的校准度。结论:高血压和面神经压迹可能是MVD术后发生DFP的危险因素。基于列线图的MVD术后DFP发生风险决策模型具有良好的区分度和准确度。
- 王佳明田雨冯兆海王西宪石鑫姜磊郝玉军
- 关键词:迟发性面瘫列线图
- 术中神经电生理监测相关危险因素分析及预防策略被引量:1
- 2021年
- 目的探究术中神经电生理监测(IONM)产生并发症的危险因素,旨在降低IONM产生的不良后果,提高患者生存质量。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科中心自2016年9月至2020年6月行IONM的306例患者的临床资料,通过一般人口学特征、术中资料[出血量、手术时间、电极数量、最低肺泡气有效浓度(MAC)],探索术中电生理监测产生并发症的危险因素。结果IONM术后共184例患者出现并发症:瘀青109例,头皮下血肿34例,神经损伤27例,舌咬伤9例,电烧伤3例,术中癫痫2例。年龄、BMI、糖尿病、高血压、手术时间、电极数量、MAC是术中电生理监测产生并发症的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析得出糖尿病、高血压、电极数量、手术时间、MAC是IONM引发并发症的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析危险因素预测效能得出糖尿病、高血压、手术时间、MAC能够有效地预测IONM引发的并发症。结论糖尿病、高血压、手术时间、MAC是IONM产生并发症的危险因素,围术期减少手术时间、控制MAC可降低IONM引起并发症的风险、提高监测准确度。
- 冯兆海裴祎楠哈里木热提·帕尔哈提郝玉军姜磊
- 关键词:诱发电位显微外科手术
- PBL教学查房在神经外科教学中的应用被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨 PBL 教学查房在神经外科教学中的价值。方法以2013年1月~2015年1月我院神经科实习的学生作为研究对象,按随机分组的方法分为:50例研究组(接受 PBL 教学)和50例对照组(接受普通教学)。在研究组和对照组实习前进行神经外科基础理论知识考试,以评价两组基础知识的掌握程度。在研究组和对照组实习后进行神经外科理论、技能、病历书写考试。以评价学生的学习效果与教学效果。结果研究组和对照组实习前的神经外科理论考试成绩结果比较无差异(P >0.05);研究组和对照组实习后神经外科理论、技能、病历书写考试成绩结果比较有差异(P <0.05)。结论本次研究认为相对于传统教学,PBL 教学查房更能提高实习学生学习的积极性,提高对神经外科理论、技能、病历书写的掌握。
- 李绍山冯兆海王增亮付强秦虎汪永新
- 关键词:PBL教学查房神经外科