于丁
- 作品数:37 被引量:72H指数:5
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
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- 38例负压辅助愈合系统治疗心脏开胸手术难愈性切口的效果被引量:1
- 2020年
- 目的探讨负压辅助治疗系统(Vacuum-assisted closure,VAC)治疗心外科难愈性切口的临床疗效。方法选取河北医科大学第二医院心脏外科2015年2月至2018年8月期间行心外科手术切口愈合不良的患者38例,按不同治疗方法分为VAC治疗组(18例)和普通换药组(20例),比较两组患者全身情况、切口感染、创面大小、创面细菌培养、实验室检查结果、疼痛评分、抗生素应用、住院花费情况。结果两组患者全身情况、白细胞、血红蛋白及白蛋白比较差异均无统计学意义(P均>0.05),VAC治疗组换药次数、抗生素使用时间、治疗时间均少于普通换药组(P均<0.01),两组患者治疗费用差异无统计学意义(P>0.05),VAC治疗组疼痛视觉评分低于普通换药组(P<0.05)。并且VAC治疗组患者治疗2~4次,可使创面新生大量新鲜肉芽组织。结论VAC治疗比传统换药更能有效促进心外科难愈性切口的愈合。
- 闫芳刘艳兵刘杰于丁陈子英王华君李培豪吴青浓
- 关键词:心脏外科疗效分析
- USP1调节心肌细胞肥大的效果研究
- 2020年
- 目的研究泛素特异性蛋白酶1(USP1)在心肌肥厚中的作用。方法建立异丙肾上腺素(ISO)诱导的小鼠心肌肥厚模型并应用荧光定量PCR方法及Western Blot方法检测USP1在正常小鼠心脏组织及心肌肥厚小鼠心脏组织中的表达情况。分离大鼠原代心肌细胞,并用腺病毒的方法干扰USP1的表达,应用荧光定量PCR方法及Western Blot方法检测USP1的干扰效率;应用Image J软件统计干扰USP1后心肌细胞的面积,并应用荧光定量PCR方法检测下调USP1的表达对心肌肥厚相关基因Anp及Bnp mRNA表达的影响。结果ISO诱导的小鼠心脏组织中心肌肥厚标志性基因Anp、Bnp及Myh7的mRNA表达水平显著上调,提示心肌肥厚小鼠模型建立成功;USP1在小鼠心肌肥厚的心脏组织中其蛋白水平及mRNA水平均显著上调(P<0.01);荧光定量PCR及Western Blot结果显示,在大鼠原代心肌细胞中USP1得到有效敲低;干扰USP1的表达后,原代心肌细胞面积减小,并且抑制心肌肥厚标志物Anp及Bnp基因的表达。结论干扰USP1可以抑制心肌肥厚的发生。
- 高伟年张文立郭娜陈子英赵曙光于丁闫芳廖红娟崔红占孙涌泉
- 关键词:心肌肥厚异丙肾上腺素
- 心电图钩形R波诊断继发孔型房间隔缺损的研究被引量:4
- 2010年
- 目的研究心电图下壁导联R波顶端切迹诊断继发孔型房间隔缺损的价值。方法 116例单发继发孔型房间隔缺损患者,30例卵圆孔未闭者,50例正常对照组和7例多发继发孔型房间隔缺损患者,计算单发继发孔型房间隔缺损组、卵圆孔未闭组、多发继发孔型房间隔缺损组以及正常对照组心电图R波顶端切迹的发生率以及下壁导联R波顶端切迹诊断继发孔型房间隔缺损的敏感性和特异性。结果单发继发孔型房间隔缺损组中62.9%的患者至少1个导联出现R波切迹,15.5%的患者3个导联均存在切迹,发生率高于卵圆孔未闭组和正常对照组(p<0.001),多发继发孔型房间隔缺损组中所有患者均存在下壁导联R波切迹,至少1个导联出现R波切迹发生率为100%,高于单发继发孔型房间隔缺损组(p<0.001)。心电图下壁导联至少一个导联出现R波切迹诊断单发继发孔型房间隔缺损的敏感性和特异性分别为62.9%和93.8%,3个下壁导联均出现R波切迹诊断继发孔型房间隔缺损的敏感性和特异性为15.5%和100%。结论下壁导联R波顶端切迹在继发孔型房间隔缺损患者中发生率明显高于卵圆孔未闭者和正常对照者,可以作为诊断继发孔型房间隔缺损的参考指标。
- 尹洪宁吴春玲毛天杰许恩普王实德于丁张苑唐国乔士杰王炜杰
- 关键词:继发孔型房间隔缺损心电图
- 乌司他丁对二尖瓣置换术患者肺和肾脏的保护作用被引量:1
- 2012年
- 目的观察乌司他丁对二尖瓣置换术患者肺和肾脏的保护作用。方法60例二尖瓣置换术患者,随机分为实验组(30例,乌司他丁组,10000IU/kg)和对照组(30例,生理盐水组)。在麻醉诱导后(T1)、开放升主动脉后不同时点(T2~T9)分别监测动脉血气指标和肾功能进行分析。结果开放升主动脉后,对照组的血氧分压(PaO2)均低于实验组(P〈0.05);对照组呼吸指数上升(P〈0.01),且于3个时点明显高于实验组(0.560±0.079比0.485±0.094,0.592±0.078比0.475±0.085,0.537±0.078比0.430±0.083,P〈0.05)。对照组氧合指数(PaO2/FiO2)均低于术前水平(P〈0.01,最低达173.1±23.7),而且明显低于实验组(P〈0.01,173.1±23.7比278.9±22.4)。实验组血浆乳酸(Lac)均明显低于对照组(P〈0.05)。术后对照组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)呈上升趋势(P〈0.05),而实验组与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在二尖瓣置换术中应用乌司他丁对患者的肺、肾功能具有显著的保护作用,还可以降低血乳酸浓度、改善乳酸代谢。
- 李倩刘钰刘苏于丁陈子英
- 关键词:体外循环二尖瓣置换术乌司他丁氧合指数肾功能
- 红外摄像技术在心脏外科术中监测的应用探讨被引量:2
- 2014年
- 目的:对常规心脏外科手术进行全程红外热成像,通过监控软件对热图图形及温度进行分析,探讨红外摄像设备在心脏外科术中诊断及并发症预警方面的应用价值。方法:随机选取2013年9月至2014年3月心外科行胸骨正中开胸手术的患者34例,术中全程行红外摄像实时监控,采集不同手术事件节点下的心脏热图,依据相关术前检查,研究心脏冷灌注保护期间温度变化与心肌术后损伤的相关性,以及冠心病心脏搭桥手术(CABG)前后心肌缺血区域温度变化对CABG术后左室射血分数(LVEF%)的影响。结果:红外摄像机能够敏感获取心脏术中不同事件下的组织热图,能够通过心表温度变化预警心肌冷保护状态、诊断心肌缺血范围、预判CABG手术疗效,导航手术操作。结论:红外摄像技术在心脏外科术中监测方面具有指导意义,值得临床推广应用。
- 赵曙光范世豪于丁唐闽陈子英
- 关键词:心脏外科手术红外
- 婴幼儿室间隔缺损并肺动脉高压的外科治疗
- 2006年
- 马千里唐闽于丁王宪德
- 关键词:婴儿室间隔缺损心脏外科手术
- 异丙酚联合贝那普利预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量:5
- 2014年
- 目的复制大鼠心肌缺血再灌注模型,观察异丙酚联合贝那普利预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用结扎大鼠冠状动脉左前降支方法复制心肌缺血再灌注模型。大鼠随机分成5组:假手术组、缺血再灌注模型组、异丙酚预处理组、贝那普利预处理组及异丙酚和贝那普利联合预处理组。记录缺血再灌注前后不同时间点心率、血压及心律失常发生率;用流式细胞术检测心肌细胞凋亡率以及Bcl-2和Bax表达。结果异丙酚和贝那普利单独以及联合用药对心率、血压和血压-心率指数无明显影响。异丙酚和贝那普利联合用药后作用增强,可降低心律失常的发生率,减少心肌梗死面积,降低心肌细胞凋亡率,增高Bcl-2表达,降低Bax表达。结论异丙酚和贝那普利对大鼠心肌缺血再灌注损伤有协同的保护作用。
- 李建辉侯晓敏王慧慈于丁李军霞
- 关键词:异丙酚贝那普利缺血再灌注凋亡
- 82例主动脉窦瘤破裂的外科治疗研究
- 2012年
- 目的:总结主动脉窦瘤的临床特点和外科手术治疗方法。方法:82例主动脉窦瘤破裂患者均于体外循环下行主动脉窦瘤修补术。其中右冠窦破入右室48例,右冠窦破入右房16例,无冠窦破入右房18例。本组包括室间隔缺损39例,主动脉瓣关闭不全23例。除修补窦瘤外,同时行室间隔缺损修补术39例,主动脉瓣置换术5例,主动脉瓣成形术16例,右心室流出道疏通术5例,二尖瓣置换术1例,三尖瓣成形术8例,肺动脉瓣穿孔修补1例,主动脉瓣下狭窄切除1例。结果:本组患者全部治愈出院。术后1例因残余分流行二次手术矫治,术后主动脉瓣中度反流再次成型术1例,轻度主动脉瓣关闭不全4例,微量残余分流2例。随访患者无死亡,手术治疗效果良好,心功能改善明显。结论:主动脉窦瘤破裂明确诊断即为手术指征。应尽早手术,采取适当、有效的手术方法,疗效满意。
- 李倩刘林力陈立华于丁马千里刘苏
- 关键词:主动脉窦瘤破裂心脏外科手术主动脉瓣关闭不全
- 切割与射频对风湿性二尖瓣病变合并房颤的疗效被引量:2
- 2021年
- 目的比较采用切割的简化左侧mazeⅢ型(SLMⅢ)与射频消融Cox mazeⅣ(CMⅣ)型手术在治疗风湿性二尖瓣病变合并房颤的疗效,以及血清心肌损伤及炎性因子IL-6、cTnI的变化,评估不同能量形式房颤手术的临床实用价值。方法选取2013年1月至2018年7月风湿性二尖瓣合并房颤患者44例,根据二尖瓣术中实施的房颤手术类型分为SLMⅢ型组和CMⅣ型组,对比2组一般临床资料、术中主动脉阻断及体外循环(CPB)时间,术后24 h引流量,呼吸机辅助等指标,监测不同时期2组心律变化及血清白细胞介素6(IL-6)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化。结果SLMⅢ型组主动脉阻断及CPB时间较CMⅣ型组明显延长,而术后24 h引流量,呼吸机辅助时间等围朮期指标无明显差异(CP>0.05),术后2组窦性恢复率相当,而SLMⅢ型组血清IL-6、cTnI明显高于CMⅣ型组(P=0.019、0.028)。结论以切割为主的SLMⅢ型手术与射频消融Cox mazeⅣ型手术对房颤治疗的疗效相当,然而SLMⅢ型手术对心肌损伤较重,炎性因子IL-6水平较高。
- 马杰赵曙光张文立高伟年于丁陈子英
- 关键词:心房颤动风湿性心脏病迷宫手术
- Tubacin上调小鼠CD4^+CD25^+调节性T细胞Foxp3表达并增强其抑制功能
- 2016年
- 目的分析组蛋白去乙酰化酶6抑制剂(HDAC6i)tubacin在体外对调节性T细胞(Treg)的叉状头转录因子3(Foxp3)表达的影响,并鉴定经tubacin处理后的Treg的免疫生物学特性。方法用磁珠双阳性分选的方法从C57BL/6J小鼠脾脏细胞中获得CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25-T细胞,应用tubacin对天然型Treg(n Treg)及转化生长因子β1(TGF-β1)诱导分化的诱导型Treg(i Treg)进行诱导培育,鉴定各群细胞Foxp3的表达状况,并通过混合淋巴细胞培养(MLC)实验分析各群细胞的免疫抑制活性及相关机制。结果小鼠n Treg及i Treg经tubacin孵化后Foxp3表达均明显增强,通过MLC实验证实,n Treg及i Treg经tubacin培养诱导后可获得更强的免疫抑制活性,能显著抑制同基因CD4+CD25-T细胞的活化。结论组蛋白去乙酰化酶6抑制剂tubacin可上调CD4+CD25+Treg的Foxp3表达,并增强其细胞免疫抑制活性。
- 赵曙光陈子英于丁唐闽张文立
- 关键词:组蛋白去乙酰化酶调节性T细胞