龙启强
- 作品数:13 被引量:28H指数:3
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏高校优势学科建设工程项目卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中性粒细胞为0的成人重型再生障碍性贫血强化免疫抑制治疗研究被引量:8
- 2020年
- 目的评价兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(anti-thymocyte globulin,ATG)联合环孢素A(cyclosporine,CsA)强化免疫抑制治疗(intensive immunosuppressive therapy,IIST)中性粒细胞为0的成人再生障碍性贫血的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月国内三家医院86例接受IIST的重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)临床资料。将免疫抑制治疗前中性粒细胞为0的SAA定义为暴发型再生障碍性贫血(fulminant aplastic anemia,FAA),与SAA、极重型再生障碍性贫血(very SAA,vSAA)比较对IIST的疗效。结果 86例患者中,FAA 19例,vSAA 23例,SAA 44例。3个月总有效率分别为21.1%,56.5%和54.5%,6个月总有效率分别为42.1%,60.9%和72.7%。FAA组患者3个月的有效率明显低于vSAA和SAA组(21.1%vs. 56.5%,P=0.032;21.1%vs. 54.5%,P=0.023),6个月的有效率明显低于SAA组(42.1%vs. 72.7%,P=0.028),疗效与中性粒细胞计数显著相关(P=0.019)。三组的中位起效时间分别为17.0个月,4.0个月和3.0个月,FAA组慢于vSAA组、SAA组(P=0.031,P=0.001)。FAA组患者总生存率明显低于vSAA和SAA组(63.2%, 91.3%和95.5%,P=0.001),生存率与中性粒细胞计数及疗效显著相关(P=0.026,P=0.010)。结论中性粒细胞为0的成人FAA临床预后严重不良,需要探索新的治疗方案。
- 刘佳刘正媛杨岩林圣云尹华吴雪梅朱晗龙启强何广胜李建勇
- 关键词:暴发型环孢素A免疫抑制治疗
- 产气单胞菌溶素前体变异体技术诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症临床特点总结被引量:2
- 2016年
- 目的总结以产气单胞菌溶素前体变异体(FLAER)技术诊断的阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者的临床特点,提高对PNH的认识。方法回顾性分析2011年9月至2015年3月在南通大学第三附属医院血液科和江苏省人民医院血液科经FLAER诊断的98例以流式细胞术FLAER技术诊断的PNH患者资料,对临床表现、实验室检查结果、并发症进行分析归纳。结果通过FLAER技术诊断经典型PNH 43例,PNH合并骨髓疾病45例,亚临床型PNH 10例。70例有疲乏表现,41例以血红蛋白尿为主要表现,6例合并血栓形成(多为非常见部位),17例发生肾功能损害,19例合并肝功能损害,肺动脉高压仅2例。经典型PNH更易发生溶血,PNH合并骨髓疾病者造血功能衰竭特征较明显。增高的乳酸脱氢酶(LDH)值与PNH粒细胞克隆数间存在线性关系,且PNH粒细胞克隆数较高者更易发生血栓。结论 PNH患者以溶血及骨髓衰竭为主要表现,易见肝肾损伤及少见部位血栓,肺动脉高压少见。
- 华海应李锦王素丽沈文怡朱华渊龙启强吴雨洁高华强何广胜李建勇
- 关键词:阵发性睡眠性血红蛋白尿症骨髓衰竭溶血
- 三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的基础和临床研究
- 目的:观察不同浓度三氧化二砷(As203)作用不同时间对骨髓瘤细胞株U266的增殖及血管内皮生长因子(VEGF)表达的抑制作用;比较由As203、抗坏血酸(AA)联合VAD方案组成的VAD-AA方案与传统VAD方案治疗多...
- 龙启强
- 关键词:三氧化二砷多发性骨髓瘤细胞活力血管内皮生长因子
- 文献传递
- 泊沙康唑预防重型再生障碍性贫血侵袭性真菌感染的临床研究
- 目的 观察泊沙康唑预防重型再生障碍性贫血患者接受强化免疫抑制治疗过程中侵袭性真菌感染的疗效.方法 2015年3月至6月期间,泊沙康唑口服预防剂量(5ml tid)用于11例重型再生障碍性贫血患者接受强化免疫抑制治疗过程中...
- 朱华渊缪扣荣朱雨沈文怡龙启强王素丽何广胜李建勇
- 地西他滨用于原发急性嗜碱性粒细胞白血病治疗:短期反应
- 目的 急性嗜碱性粒细胞白血病(ABL)为一种罕见类型急性髓系白血病。在所有急性髓系白血病中发生率<1%。因其发生率较低,目前针对ABL 的治疗尚无统一标准,多为个案报道。本中心针对收治的1 例原发ABL 做以下报道。
- 曹蕾王蓉王琰赵四书杨慧许戟龙启强何广胜李建勇
- 关键词:地西他滨化疗
- 泊沙康唑预防重型再生障碍性贫血侵袭性真菌感染的临床研究
- 目的:观察泊沙康唑预防重型再生障碍性贫血患者接受强化免疫抑制治疗或异基因造血干细胞移植过程中侵袭性真菌感染的疗效方法:2015年3月至5月期间,泊沙康唑口服预防剂量(5ml tid)用于6例重型再生障碍性贫血患者接受强化...
- 朱华渊缪扣荣朱雨沈文怡龙启强王素丽何广胜李建勇
- 艾曲波帕联合标准剂量强化免疫抑制治疗老年重型再生障碍性贫血被引量:7
- 2019年
- 目的:探讨艾曲波帕联合强化免疫抑制剂治疗老年重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法:对12例老年SAA患者采用艾曲波帕(75 mg/d维持6个月),抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG):兔ATG 3.5 mg/(kg·d)×5 d或猪ATG 30 mg/(kg·d)×5 d联合环孢菌素A(CsA),谷浓度维持150~200 ng/ml,评估患者的疗效及耐受性。结果:治疗后1、3、6、9个月的有效率分别为18.2%、40.0%、55.6%、66.7%。治疗有效者血小板计数和网织红细胞计数均显著改善(P<0.05)。治疗后Treg水平较治疗前显著升高(P=0.007)。治疗期间监测肝肾功能均维持在正常范围。高龄(≥70岁)和高查尔森指数(≥5分)患者的疗效不佳(100%vs 25%,P=0.048;100%vs 0%,P=0.012)。结论:老年SAA患者使用艾曲波帕联合用药ATG+CsA疗效确切,患者耐受良好,值得进一步探索。
- 柴星星何广胜何耀庄万传龙启强刘晓庆程朗陆星羽李建勇
- 关键词:环孢菌素A老年重型再生障碍性贫血
- 慢性淋巴细胞白血病发生幼淋变一例被引量:1
- 2006年
- 患者,女,68岁。因头昏、乏力1个月余,活动耐力减低、一过性皮肤瘀斑、血常规异常于2004年10月20日入住我院。既往务农,发病前11个月有居住房屋装修史。入院查体:体温正常,精神萎靡,无贫血貌;无皮肤黏膜瘀点、瘀斑;浅表淋巴结未触及;胸骨无压痛;心肺正常;腹软,肝、脾肋缘下未触及。血常规:Hb116g/L,WBC71.9×10^9/L,BPC134×10^9/L;外周血分类:中性粒细胞0.09,成熟淋巴细胞0.67。幼稚淋巴细胞0.24;生化及尿、粪常规检查正常。
- 何雪峰张日马勤芬陶瑞芳龙启强
- 关键词:慢性淋巴细胞白血病血常规异常幼稚淋巴细胞皮肤瘀斑体温正常精神萎靡
- 氟达拉滨诱导慢淋/幼淋细胞混合型白血病幼淋变达缓解(附1例报告及文献复习)
- 2007年
- 目的提高对慢淋/幼淋细胞混合型白血病及其幼淋变的认识,探索氟达拉滨的疗效。方法报道1例慢淋/幼淋细胞混合型白血病发生的幼淋变及其治疗过程和氟达拉滨的应用,并进行文献复习。结果和结论(1)幼淋巴细胞性白血病是一类少见的恶性淋巴增殖性疾病,其中一部分由慢淋/幼淋细胞混合型白血病转变而来,形态学与原发幼淋巴细胞性白血病类似;(2)FMC7与SmIg双阳性及6号染色体异常可能与幼淋变病例的临床和血液学特征密切相关;(3)氟达拉滨可诱导慢淋/幼淋细胞混合型白血病幼淋变达完全缓解。
- 何雪峰张日龙启强张旭辉
- 关键词:慢性淋巴细胞性白血病氟达拉滨
- 促血小板生成素受体激动剂治疗再生障碍性贫血及骨髓增生异常综合征研究进展被引量:12
- 2016年
- 促血小板生成素(TPO)是重要的内源性血小板生成调节因子,其受体位于巨核系祖细胞(HPC)上,通过刺激一系列转导信号促进巨核细胞增殖、成熟以及血小板释放[1]。TPO由肝脏合成,并且受血小板、巨核细胞表面的TPO受体调节。再生障碍性贫血(AA)中TPO水平明显增高,免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的TPO水平在正常范围内或轻度增加。
- 王素丽龙启强何广胜
- 关键词:造血功能衰竭再生障碍性贫血骨髓增生异常综合征