黄芙蓉 作品数:18 被引量:60 H指数:5 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 长沙市科技局科技项目 湖南省自然科学基金 湖南省教育厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
极低出生体重儿临床干预和预后的研究——附31例分析 极低出生体重儿(VLBWI)即出生体重在1000-1500g的新生儿,常为早产儿。随着围产医学和新生儿急救技术的发展,VLBWI的存活率逐年提高。由于VLBWI其解剖生理特点,各器官发育不成熟,易发生各种并发症,病死率及... 岳少杰 黄芙蓉 余小何 王铭杰 邓晓丹关键词:极低出生体重儿 临床干预 围产医学 重症监护 文献传递 极低出生体重儿临床干预和预后的研究——附50例分析 目的:探讨临床干预措施对极低出生体重儿(VLBWI)预后的影响。方法:回顾性分析2005年 1月—2006年8月我院新生儿重症监护病房(NICU)收治的50例 VLBWI 的临床资料。结果:①对早产的好发因素进行统计分析... 黄芙蓉 岳少杰 余小河 王铭杰 邓晓丹文献传递 新生儿重症监护室抗菌药物应用的国外动态 被引量:3 2008年 在新生儿重症监护室,由于患儿病情危重,侵入性操作较多,医院感染发生率高,如何正确选择抗菌药物,并且避免耐药性的出现成了困扰临床医生的一大难题。本期介绍国外关于降低新生儿重症监护室抗菌药物耐药性的一些情况。 黄芙蓉 岳少杰关键词:新生儿 重症监护室 医院感染 抗菌药物 无创心指数检测在评价新生儿先天性心脏病合并心力衰竭的临床应用价值 被引量:5 2017年 目的探讨电子心力测量法心指数(CI)监测在评价新生儿先天性心脏病合并心力衰竭中的临床应用价值。方法选取2016年3月1日—2016年12月30日新生儿科收治的60例先天心脏病患儿,根据改良Ross心衰评分标准,分为重度组(n=11)、中度组(n=15)、轻度组(n=34)及无心衰组(n=10);应用电子心力测量法测量各组患儿的CI,心脏超声测量患儿左室射血分数(LVEF)、肺动脉压力(PAP),静脉采血检测氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)。结果重度组主要为2周龄以下患儿,轻、中度组大于2周龄患儿为主。各组间CI、LVEF、NT-pro BNP和PAP的差异均有统计学意义,其中重度组CI和LVEF值最低,其次为中度、轻度,无心衰组最高;重度组NT-pro BNP和PAP值最高,其次为中度、轻度,无心衰组最低。相关分析显示,CI与LVEF呈显著正相关(r=0.845,P<0.001),CI与NT-pro BNP呈显著负相关(r=0.886,P<0.001);CI与PAP呈弱的负相关(r=0.595,P<0.001)。结论 CI在一定程度上反应心衰程度,有一定的临床价值。 袁勇华 张爱民 何学华 徐俊 黄芙蓉 刘丽萍 刘震宇 夏晓辉 吕梅 朱潜力 李艾桐关键词:心指数 先天性心脏病 心力衰竭 新生儿 纤维支气管镜在新生儿呼吸道疾病诊治中的应用 被引量:18 2014年 近年来,纤维支气管镜(简称纤支镜)检查和介入治疗已在儿科呼吸道疾病诊断治疗中进行了广泛运用,在肺实变、肺不张、肺发育不良、气道异物等呼吸道疾病治疗及难治性呼吸道疾病病原学检查中发挥着巨大的作用,但在新生儿科领域受到新生儿体重小、气道小、对纤支镜检查者技术要求高等因素的影响,临床受到一定限制。 张爱民 徐俊 王娟梅 黄芙蓉 钟礼立 林琳 岳少杰关键词:纤维支气管镜 新生儿呼吸道 疾病诊治 呼吸道疾病 病原学检查 气道异物 新生儿气胸60例临床分析 被引量:1 2014年 【目的】探讨分析新生儿气胸的诱因和治疗。【方法】回顾性分析60例新生儿气胸的临床及X线影像。【结果】60例患儿治愈54例,死亡4例,放弃2例。12例患儿保守治疗自行吸收;34例患儿经18号静脉留置针单次抽气或闭式引流治疗后预后良好;其余14例行胸腔持续闭式引流,其中治愈8例,放弃2例,死亡4例。【结论】加强围产期保健,管控好肺部原发病,正确的心肺复苏和合理的机械通气是预防新生儿气胸的关键,熟悉新生儿气胸的X线胸片的特征对于临床新生儿气胸的诊断及治疗很有帮助。 黄芙蓉 张爱民 徐俊关键词:气胸 病因学 气胸 气胸 放射摄影术 婴儿 胆红素脑病的早期预测:神经运动评估联合结合血清酸性钙结合蛋白S100B 被引量:7 2014年 目的为了早期预测重型高胆红素血症的新生儿发生胆红素脑病的可能性。方法通过ELISA法检测了90例新生儿高胆红素血症患儿血清酸性钙结合蛋白S100B的变化,并对所有新生儿在新生儿住院及三个月大时进行了神经检查。结果酸性钙结合蛋白S100B与血清总胆红素具有相关性,住院时有无神经功能障碍组酸性钙结合蛋白S100B差异具有显著性。胆红素376μmol/L预测神经功能障碍的敏感性和特异性分别为83.4%和72.9%,S100B 32.6 pg/mL预测神经功能受损的敏感性和特异性分别为82.2%和68.3%。结论血清酸性钙结合蛋白S100B可作为高胆红素血症患儿脑功能受损的早期预测指标。 张爱民 徐俊 王娟梅 吴意 黄芙蓉 陈敏 岳少杰关键词:胆红素脑病 极低出生体重儿颅内出血高危因素的分析 被引量:3 2010年 目的:探讨围产期各种因素与极低出生体重儿颅内出血发病的关系。方法:选择住院期间确诊的34例颅内出血极低出生体重儿为研究组,同时随机抽取同期住院的26例无颅内出血的极低出生体重儿作对照组。对其有无胎膜早破、多胎、孕周、出生体重、胎儿宫内窘迫、生后有无体温不升等因素进行分析。结果:孕周1、min Apgar评分≤7分、宫内窘迫、低体重、使用机械通气和低体温是极低出生体重儿发生颅内出血的高危因素。结论:对临床低体重、低胎龄、有宫内窘迫及1 min Apgar评分≤7分的早产儿应提高对其发生颅内出血可能的预见性,尽早采取预防措施。 黄芙蓉 林菊清关键词:颅内出血 极低出生体重儿 高危因素 高氧暴露对新生大鼠肺泡巨噬细胞N-甲基-D-天冬氨酸受体表达的影响 2010年 氧疗是临床不可缺少的抢救措施,然而新生儿长时间吸人高浓度氧常可引起严重的肺损伤。N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)过度激活引起的兴奋性神经毒性在急性脑损伤及多种神经系统退行性疾病的发生发展中有重要的作用。 尚利宏 罗自强 邓晓丹 王铭杰 黄芙蓉 岳少杰关键词:肺泡巨噬细胞 受体表达 新生大鼠 高氧暴露 神经系统退行性疾病 兴奋性神经毒性 湖南省极低/超低出生体重儿抗生素使用多中心调查报告 被引量:5 2020年 目的对湖南省新生儿病房极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)患儿住院期间抗生素使用情况进行调查,为规范湖南省新生儿病房住院早产儿抗生素的合理应用提供临床数据。方法对湖南省24家三级医疗机构新生儿病房上报的2017年1~12月住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用情况进行调查。结果 24家医疗机构2017年全年住院VLBW/ELBW患儿共1?442例,抗生素中位使用时间为17 d(范围:0~86 d),抗生素使用时间占住院时间的53.0%。各医疗机构抗生素使用时间占住院时间的百分比差异较大,最高达91.4%,最低为14.6%,2/3(16家)的单位超过50.0%。血及脑脊液细菌培养阳性共113例,细菌培养阳性率为7.84%,各机构细菌培养阳性率不同(0%~14.9%)。败血症常见致病菌中肺炎克雷伯杆菌检出29例(25.7%),大肠杆菌12例(10.6%),金黄色葡萄球菌3例(2.7%)。使用最多的抗生素为第三代头孢菌素类抗生素,占全部抗生素使用的41.00%;其次为青霉素类抗生素(32.10%),再次为碳青霉烯类抗生素(13.15%)。抗生素使用时间占比与出生体重Z值、出生体重与出院体重Z值的差值呈负相关(分别r_s=-0.095、-0.151,均P<0.01),与病死/放弃率呈正相关(r_s=0.196,P<0.01)。结论湖南省新生儿病房住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用时间较长,不同医疗机构抗生素使用情况差别大。第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素使用比例较高。 王铭杰 岳少杰 林锦 高喜容 彭小明 陈孟雨 彭华保 曹蓓 曾云清 王淑莲 文波 黄西林 李小萍 张爱珍 曹庭 陈艺华 陈铁强 叶春华 薄涛 蒋德林 黄秀群 任娜芳 陶龙章 姚芳 田昌军 李鸿鸣 张爱民 黄芙蓉 张卫国 陈湘红 刘玉婵 刘正林 许燕山 明靖松 陈理 朱宁一 贺军民 易赛君 王团美 李朝晖 王桂田关键词:多中心调查 抗生素 极低出生体重儿 超低出生体重儿