黄怀宇
- 作品数:161 被引量:713H指数:13
- 供职机构:南通市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅重点攻关课题南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学化学工程更多>>
- 缺血性脑卒中患者血清尿酸水平与脑微出血的相关性分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨缺血性脑卒中患者血清尿酸(UA)水平与脑微出血的相关性。方法选取住院急性缺血性脑卒中患者145例,依据颅脑磁共振T2加权梯度回波序列和磁敏感序列检出脑微出血情况将患者分为脑微出血组和无脑微出血组,记录所有患者的年龄、性别、吸烟史、受教育年限、高血压、糖尿病、房颤、短暂性脑缺血发作等情况,入院后测患者的空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血清同型半胱氨酸及尿酸水平。采用Logistic回归分析研究各指标和脑微出血的相关性。结果脑微出血组56例,无脑微出血组89例。脑微出血组患者年龄大于无脑微出血组(P<0.05),血清尿酸水平显著高于无脑微出血组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示血清尿酸水平增高和高血压是缺血性脑卒中患者发生脑微出血的危险因素。结论血清尿酸水平增高和高血压是缺血性脑卒中患者发生脑微出血的危险因素。
- 曹志勇朱向阳黄怀宇
- 关键词:缺血性脑卒中尿酸脑微出血
- 急性缺血性脑卒中患者血管内皮生长因子-B、胰岛素样生长因子-1水平变化与胰岛素抵抗的相关性研究被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨急性缺血性脑卒中(IS)患者的血管内皮生长因子B(VEGF-B)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化与胰岛素抵抗的相关性。方法:IS患者120例纳入研究,根据英国牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型将患者分为完全前循环梗死(TACI)亚组21例,部分前循环梗死(PACI)亚组36例,后循环梗死(POCI)亚组28例,腔隙性梗死(LACI)亚组35例;选择同期的健康体检者30例为对照组。检测2组患者血清VEGF-B、IGF-1、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,并计算稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与对照组相比,IS各亚组的VEGF-B、FBG、FINS、HOMA-IR、LDL-C、Lp-PLA2水平均呈升高趋势,IGF-1呈下降趋势,且均以TACI亚组幅度最大。IS组患者VEGF-B水平与LDL-C、Lp-PLA2及HOMA-IR均呈正相关(均P<0.05);IGF-1水平与LDL-C、Lp-PLA2及HOMA-IR均呈负相关(均P<0.05)。VEGF-B(β=0.513,P=0.029)是HOMA-IR的独立危险因素。结论:IS患者的血清VEGF-B水平升高,与胰岛素抵抗存在正相关;血清IGF-1水平降低,与胰岛素抵抗存在负相关;VEGF-B是IS患者存在胰岛素抵抗的独立危险因素。
- 戴杰朱连海李嘉周永黄怀宇朱向阳
- 关键词:缺血性脑卒中胰岛素样生长因子-1胰岛素抵抗
- 家族性遗传性小脑性共济失调一家系7例报告
- 2002年
- 黄志东顾承志黄怀宇
- 关键词:家系疾病病例报告症状
- 急性脑梗死超负荷血糖与细胞黏附分子-1相关性研究被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨脑梗死超负荷血糖与细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的变化及其相关性。方法脑梗死患者87例,根据血糖水平分为正常血糖组(36例)、应激性高血糖组(27例)和糖尿病组(24例),分别于病程24 h、1周、2周与3周检测血清可溶性ICAM-1。结果 各组可溶性ICAM-1浓度在24 h均有明显增高,正常血糖组(495±29)μg/L,应激性高血糖组(790±27)μg/L,糖尿病组(698±38)μg/L;可溶性ICAM-1浓度1周时达高峰,正常血糖组(748±31)μg/L,应激性高血糖组(1027±35)μg/L,精尿病组(1142±39)μg/L;此后逐渐下降,应激性高血糖组、糖尿病组增高幅度更高,糖尿病组增高幅度最大、最持久。结论 脑梗死时ICAM-1在超负荷血糖条件下表达明显增强,并在脑梗死病理机制中发挥重要作用。控制脑梗死患者血糖及炎性反应,为脑血管病的防治开辟新的途径。
- 赵晓晖顾承志黄怀宇
- 关键词:急性脑梗死超负荷血糖细胞黏附分子-1高血糖症
- 微栓子信号与心源性脑栓塞患者转归的相关性被引量:3
- 2016年
- 目的探讨心源性脑栓塞患者的微栓子信号(microembolicsiDaal,MES)阳性率和相关因素,以及MES与转归的相关性。方法纳入心源性脑栓塞患者,收集患者的基线资料并进行MES监测。对MES阳性组与MES阴性组的基线资料进行比较,采用多变量logistic回归分析确定MES阳性的相关因素。定期随访患者,比较MES阳性组与MES阴性组6个月时的卒中转归和2年内的卒中复发。结果共纳入165例心源性脑栓塞患者,其中68例MES阳性(41.2%)。MES阳性组与MES阴性组脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTn—I)和D-二聚体水平存在显著差异;多变量logistic回归分析显示,基线BNP[优势比(.oddsratio,OR)1.001,95%可信区间(confidenceinterval,CI)1.001~1.002;P〈0.001J、cTn.I(OR36.975,95%CI1,516~902.0;P=0.027)和D一二聚体(OR1.001,95%CI1.000~1.001;P=0.017)水平增高与脑栓塞发病48h内MES阳性独立相关。MES阳性组与MES阴性组6个月后转归良好(改良Rankin量表评分0~2分)与转归不良(改良Rankin量表评分〉2分)的患者比例无显著性差异。平均随访时间为20.8个月(7~24个月)时,MES阳性组和阴性组分别有23例(33.8%)和19例(19.6%)复发。Kaplan—Meier分析显示,MES阳性组卒中复发率显著高于MES阴性组(10grank检验:P=0.031)。应用COX回归分析显示,校正其他混杂因素后,MES阳性仍是卒中复发的独立危险因素(OR0.328,95%C10.142~0.761;P=0.009)。结论MES阳性与BNP、cTn—I和D-二聚体水平升高相关。MES阳性与发病后6个月时的临床转归无关,但与2年内卒中复发相关。
- 陆珍辉李新玲黄怀宇丁莉汪芳
- 关键词:颅内栓塞微栓子
- 人参再造丸对帕金森病患者甲襞微循环及血液流变性的影响被引量:7
- 2002年
- 目的 :探讨人参再造丸对帕金森病患者甲襞微循环及血液流变学的影响。方法 :对 32例帕金森病患者应用人参再造丸治疗前后进行甲襞微循环及血液流变学的检测。结果 :人参再造丸治疗后甲襞微循环流速、流态、总积分明显改善 ,全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原明显下降 (P <0 .0 1)。结论 :人参再造丸具有“补气活血、祛风化痰”作用 ,能改善帕金森病患者微循环 。
- 黄志东顾承志黄怀宇
- 关键词:人参再造丸帕金森病甲襞微循环血液流变性
- 进展性卒中患者血浆同型半胱氨酸和叶酸的水平测定被引量:17
- 2006年
- 目的探讨进展性卒中(PS)与同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法选取PS患者33例,稳定性脑梗死患者30例,分别测定血浆Hcy和叶酸浓度。结果PS组比稳定性脑梗死组的血浆Hcy水平明显升高,叶酸水平明显降低(P<0.05)。结论高Hcy与进展性脑卒中关系密切。
- 邵良黄怀宇汪芳刘文华蔡小矜
- 关键词:同型半胱氨酸进展性卒中脑梗死
- 缺血性卒中早期神经功能恶化的临床特征和危险因素分析被引量:6
- 2007年
- 目的:研究缺血性卒中患者早期神经功能恶化的发生率、临床特征、危险因素以及其对预后的影响,并探讨不同卒中类型与神经功能恶化间的相关性。方法:使用中国神经功能缺损程度评分对首次发病的24小时内入院的脑梗死患者进行早期神经功能恶化的诊断。记录危险因素及使用1个月时的死亡率、改良Rankin评分和Barthel指数判断预后。结果:210例患者中54例发生早期神经功能恶化,运动功能恶化是最主要的形式(25.7%)。logistic回归显示进展与入院距发病时间短(OR 0.958,95%CI 0.919~0.998,P<0.05)和血糖水平升高(OR 1.197,95%CI 1.069~1.342,P<0.01)显著相关。各主要单项神经功能缺损中,意识障碍恶化的预测因素包括糖尿病史和初次神经功能缺损程度评分,而腔隙性梗死患者较少发生意识障碍加重,男性和高血糖是运动障碍加重的危险因素,部分前循环梗死患者容易出现言语功能恶化。早期神经功能恶化显著影响预后。结论:急性缺血性卒中发生早期神经功能恶化相当常见且预后较差。入院高血糖可以预测早期神经功能恶化的发生,识别高危患者并给予积极有效的治疗是改善预后的关键。
- 周永黄怀宇朱向阳顾承志李新玲
- 关键词:脑梗死早期神经功能恶化进展性卒中
- 颈动脉粥样硬化与ICVD的相关性探讨被引量:3
- 2007年
- 目的探讨彩色多普勒超声检测颈动脉粥样斑块与缺血性脑血管疾病(ICVD)的相关性。方法将138例就诊者分为对照组(25例)、短暂脑缺血发作(TIA)组(39例)及脑栓塞组(74例),根据颈动脉超声结果进行对照分析。结果ICVD患者均发现有不同类型的颈动脉粥样硬化斑块(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可以显示动脉粥样硬化斑块的性质,为ICVD提供重要的诊断价值。
- 闻应时黄玉宇陆建荣刘文华顾承志黄怀宇高勇
- 关键词:彩色多普勒超声显像颈动脉粥样硬化斑块缺血性脑血管疾病
- 抗帕颗粒联合帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁的疗效观察被引量:3
- 2015年
- 目的评价抗帕颗粒联合帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁的临床疗效。方法将60例帕金森病伴抑郁患者随机分成2组:对照组予基础治疗及帕罗西汀,治疗组予基础治疗、帕罗西汀及抗帕颗粒。17项汉密尔顿抑郁量表分别在治疗前、治疗后1、4和8周对所有患者评分。结果治疗组在治疗前后有显著差异。治疗后1及4周与对照组比较亦有显著差异。结论抗帕颗粒对帕金森病抑郁患者治疗有效。
- 朱连海黄怀宇李新玲戴杰郭啸鸣
- 关键词:帕罗西汀