黄兴华
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
- 供职机构：德阳市人民医院更多>>
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- 血清人附睾蛋白4和共刺激分子B7-H3水平对宫颈癌术后患者预后的评估价值被引量：3
- 2020年
- 目的:分析血清人附睾蛋白4(HE4)、共刺激分子B7-H3(B7-H3)水平对宫颈癌术后患者预后的评估价值。方法:选取行腹腔镜宫颈癌根治术患者300例为宫颈癌组,280例宫颈上皮内瘤变患者为良性组,选择同期体检健康女性280例为对照组;观察宫颈癌组、良性组术后非月经期、对照组在非月经期间体检时的血清HE4、B7-H3水平,分析不同临床特征宫颈癌术后患者(年龄、月经状态、肿瘤直径、病理类型、FIGO分期、分化程度、淋巴结转移及浸润深度)的HE4、B7-H3水平;宫颈癌术后患者随访5年,分析生存状况、比较死亡与存活患者血清HE4、B7-H3表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析HE4、B7-H3单独或联合检测对宫颈癌术后患者预后的评估价值。结果:宫颈癌组和良性组患者血清HE4、B7-H3水平高于对照组(P<0.05),宫颈癌组HE4、B7-H3表达水平高于良性组(P<0.05);不同FIGO临床分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度的宫颈癌术后患者血清HE4、B7-H3表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);300例宫颈癌术后患者持续随访5年,死亡率42.67%(128/300),存活率57.33%(172/300),死亡组血清HE4、B7-H3水平高于存活组(P<0.05);HE4、B7-H3单一指标检测对宫颈癌术后患者预后的评估价值低于2项指标联合检测。结论:血清HE4联合B7-H3检测可有效提高宫颈癌术后患者预后评估的灵敏度与准确度。
- 徐晓芳程黎明陈樑黄兴华李怡巍李宗恒
- 关键词：宫颈癌预后宫颈上皮内瘤变
- 保留盆腔自主神经与传统广泛性子宫切除术对宫颈癌术后恢复及并发症的影响被引量：17
- 2017年
- 目的分析保留盆腔自主神经与传统广泛性子宫切除术对宫颈癌术后恢复和并发症的影响。方法选取该院2014年1月-2015年3月收治宫颈癌患者85例为研究对象,依照治疗方法不同分为研究组和对照组,对照组患者采取传统广泛子宫切除术治疗,研究组患者采取保留盆腔自主神经治疗,分析两组患者术后恢复和并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,研究组患者术后保留尿管时间[(11.25±2.09)d]和膀胱残余尿量[(139.51±62.33)ml]显著少于对照组[(15.25±3.27)d、(202.81±83.02)ml],差异有统计学意义(t=6.811、4.002,P<0.05),研究组患者术后肛门排气时间(59.62±13.41)h和排便时间(91.11±11.65)h显著短于对照组肛门排气时间(72.94±16.28)h和排便时间(121.26±23.54)h,差异有统计学意义(t=4.134、7.611,P<0.05)。研究组患者术后5例出现淋巴结转移,对照组4例淋巴结转移,宫旁和引导切缘均为阴性。术后并发症包括尿路感染、淋巴囊肿、尿失禁、便秘等,研究组患者术后便秘(8.89%)、性功能障碍(44.44%)显著低于对照组便秘(25.00%)、性功能障碍(85.00%),差异有统计学意义(χ~2=3.995、15.033,P<0.05),其他差异无统计学意义(χ~2=2.156、1.886、2.304,P>0.05)。结论宫颈癌患者治疗中,采用保留盆腔自主神经手术治疗能够减少术后并发症的发生,有利于膀胱功能的恢复。
- 黄兴华
- 关键词：宫颈癌子宫切除术保留盆腔自主神经并发症
- 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在早中期宫颈癌治疗中的临床应用探讨被引量：4
- 2017年
- 目的探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在早中期宫颈癌治疗中的临床效果。方法选择2015年1月—9月我院收治的宫颈癌患者80例,随机分为观察组与对照组,对照组直接进行宫颈癌手术,术后进行补充化疗;观察组在手术前采用紫杉醇联合顺铂行新辅助化疗,术后进行补充化疗。观察2组患者的近期疗效及不良反应情况。结果观察组治疗有效率为70%,对照组治疗有效率为35%,2组比较差异显著(P<0.05);2组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对早中期宫颈癌具有较好的治疗效果,且并未增加不良反应,在临床上具有广泛的应用价值。
- 黄兴华
- 关键词：宫颈癌紫杉醇顺铂新辅助化疗近期疗效
- 原发性卵巢类癌5例临床分析
- 2011年
- 目的:探讨原发性卵巢类癌临床特点和治疗效果。方法:收治原发性卵巢类癌患者5例,对其临床资料和病理检查情况进行回顾性分析。结果:本组资料原发性卵巢类癌5例,其构成比0.56%。术前CA199升高1例,CA125轻度升高1例,癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)均正常。5例患者中甲状腺肿类癌1例,类癌合并畸胎瘤2例,单纯类癌2例。经过随访,5例患者均未复发。结论:原发性卵巢类癌临床特点是多发于中年女性,比较容易诊断,手术治疗是治疗POCTs首选方法。
- 黄兴华
- 关键词：原发性卵巢类癌
- 腹膜播散性平滑肌瘤病二例
- 2020年
- 腹膜播散性平滑肌瘤病(leiomyomatosis peritonealis dissenminata,LPD)是一种罕见的良性肿瘤性疾病,以突出于盆腹腔腹膜表面呈多发性结节样生长的平滑肌瘤为主要特征。临床病例少,多见于育龄妇女,2015年统计文献报道病例不足200例。本病术前一般无特异性的临床症状和体征,极易误诊,术前难以明确诊断。
- 何静媛黄兴华魏琴
- 关键词：腹膜肿瘤平滑肌瘤发病机制
- 多西紫杉醇联合奥沙利铂经动脉给药治疗局部晚期子宫颈癌疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的：观察多西紫杉醇（DOC）联合奥沙利铂（OXA）治疗局限性晚期子宫颈癌的疗效、毒副反应及生存期。方法选择局限性晚期子宫颈癌患者16例，给予DOC 60 mg/m2，OXA 100 mg/m2，第1天，经两侧髂内动脉灌注（分别持续1 h和2 h），每21 d为1个周期。每6周MRI检查1次。结果 CR 3例，PR 11例，PD 2例，总有效率为87．5％。7例初治患者有效率CR 3例，PR 4例；9例复治患者有效率PR 7例，PD 2例。初治和复治患者的中位生存期分别为12个月和11个月。毒性反应主要有粒细胞减少（Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少占10％）和感觉神经异常，其他有脱发（100％）、恶心呕吐、皮肤病变、黏膜炎、贫血及血小板减少等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗局限性晚期子宫颈癌疗效明显，毒性反应可以耐受。
- 黄兴华
- 关键词：宫颈肿瘤多西紫杉醇奥沙利铂
- 紫杉醇和顺铂方案辅助治疗宫颈癌分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨紫杉醇和顺铂方案辅助治疗宫颈癌疗效。方法:收治宫颈癌患者113例,随机分为观察组63例和对照组50例。观察组采用紫杉醇和顺铂方案辅助治疗后再手术治疗,对照组直接进行手术治疗。结果:化疗结束后第14天观察肿块变化情况,观察组临床完全缓解29例(31.7%),部分缓解25例(39.7%),稳定9例(14.3%),无进展0例,总有效率85.7%。观察组3年生存率84.1%,5年生存率63.5%,局部复发率15.9%,远处转移率9.5%,对照组3年生存率58.0%,5年生存率48.0%,局部复发率24.0%,远处转移率18.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:紫杉醇和顺铂方案辅助治疗宫颈癌可以降低盆腔淋巴转移率,提高治疗效果。
- 黄兴华
- 关键词：宫颈癌
- 剖宫产术后子宫切口部位妊娠84例诊治分析被引量：2
- 2012年
- 目的:总结剖宫产术后子宫切口部位妊娠的诊治经验,提高诊治剖宫产术后子宫切口部位妊娠的水平。方法:收治剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者85例,根据患者的经济状况、血β-HCG水平、病灶大小、浸润肌层深度、阴道流血量等指标的不同,分别采用次全子宫切除术、直视下病灶切除+清宫+子宫修补术、药物治疗后宫腔镜下清宫治疗、子宫动脉栓塞术+清宫、子宫动脉栓塞+甲氨蝶呤、射频自凝刀治疗方法进行治疗。结果:85例患者,直接行次全子宫切除术1例,直视下病灶切除+清宫+子宫修补术2例,药物治疗后宫腔镜下清宫治疗41例,子宫动脉栓塞术+清宫22例,子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤18例,射频自凝刀治疗1例,所有患者均痊愈,治愈率为100.0%,无死亡及严重并发症发生。结论:对于HCG不太高、局部包块较小、肌层浸润不深患者,采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后清宫,疗效较好,费用较低;对于HCG高、肌层浸润深且包块较大的患者,采用子宫动脉栓塞+甲氨蝶呤治疗,效果相对较好、安全,但费用较高。
- 黄兴华
- 关键词：剖宫产术子宫切口部位妊娠诊治
- 晚期宫颈癌35例临床疗效分析被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨晚期宫颈癌患者综合治疗的临床疗效。方法:收集我院2003年5月-2006年5月住院治疗的35例晚期宫颈癌患者的临床资料,进行回顾性分析。35例晚期宫颈癌患者使用长春瑞滨(盖诺N)和顺铂(P)联合方案的全身化疗(共3个周期),化疗后选择适当的手术方式,术后再给予化疗及盆腔放疗。结果:35例患者经NP方案3周期化疗后,有32例宫颈局部肿块缩小超过50%(PR 91.4%),21例(60%)阴道受累情况有所减轻,宫旁转移及盆腔淋巴结受侵有好转。35例患者1年生存28例,2年生存26例,3年生存24例。死亡11例中10例死于全身转移,1例死于急性心肌梗死。结论:晚期宫颈癌术前NP方案全身化疗后,局部肿瘤有不同程度缩小,为手术治疗创造了一定条件。
- 张仟仕叶鑫赵雷黄兴华
- 关键词：化疗
