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黄伟明: 作品数：30 被引量：106H指数：5; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家杰出青年科学基金国家重点基础研究发展计划广东省科技计划工业攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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氧控制性再灌注抗犬体外循环肺缺血再灌注早期损伤过程中高迁移族蛋白1的表达: 2010年; 目的探讨氧控制性再灌注抗犬体外循环肺缺血再灌注早期损伤过程中高迁移族蛋白1（HMGBl）的表达。方法健康犬14只按完全随机法分为对照组（n=7）和实验组（n=7），均进行体外循环肺缺血再灌注。对照组全程吸入氧浓度（FiO2）80％；实验组在主动脉开放即刻调整FiO2至40％，随后每5min依次上渊10％，最后达80％，其余时段均维持FiO280％。观察2组犬在麻醉后、主动脉开放前、主动脉开放后5、10、15、20、25min以及停机前动脉血氧分压（PaO2）的变化。在开胸后即刻（T1）、主动脉开放25min（T2）、主动脉开放90min（T3）分别留取血液标本及肺组织标本，检测肺组织HMGBl及NF—κB的表达，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-6和TNF-α含量；检测肺组织湿干质量比及肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性、丙二醛（MDA）含量；观察肺组织病理学变化。结果实验组PaO2在主动脉开放后5、10、15、20min均显著低于对照组（均P〈0．05）。与对照组比较，在T2和T3时点实验组HMGBlmRNA表达（T2：0．9260±0．0139比1．0496±0．0306；T3：0．8325±0．0154比0．9894±0．0144，均P〈0．05）和蛋白表达（T2：0．4345±0．0748比0．5512±0．0474；T3：0．4490±0．0541比0．5455±0．0406，均P〈0．05）均降低。实验组肺组织NF—κB蛋白表达在T2和T3时点低于对照组（均P〈0．05）。实验组血清IL-6和TNF—α含量在T2和T3时点低于对照组（均P〈0．05）。实验组肺组织湿干质量比、MPO活性、MDA含量在T2和T3时点均低于对照组（均P〈0．05）。实验组肺损伤评分在T2和T3时点均低于对照组[T2：（2．0±0．7）分比（3．8±0．5）分；T3：（2．6±0．6）分比（4．2±0．8）分，均P〈0．05]。结论氧控制性再灌注对体外循环肺缺血再灌注早期损伤具有保护作用，其机制可能与下调HMGBl表达有关。; 荣健叶升吴钟凯陈光献梁孟亚刘海黄伟明王治平; 关键词：氧炎症再灌注体外循环

体外循环中有效搏动性灌注的判断及标准探讨: 目的探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中应用搏动性血流灌注(pulsatile perfusion,PP)时如何判断搏动血流的有效性及标准。方法 2007年4月至2011年12月在513...; 黄伟明朱艳玲李毅荣健; 关键词：体外循环搏动灌注血流动力学脉压差; 文献传递

体外静脉—静脉转流在全身热疗中的应用被引量：3: 2002年; 目的 :探讨体外静脉—静脉转流技术在体外全身热疗 (extracorporealwholebodyhyperthermia ,EWBH )中的应用。方法 :2 0例患者 ,病种包括丙型肝炎、原发性肝癌、胆囊癌合并结肠癌、全身转移性骨肿瘤、肾癌、壶腹部癌、复发性肝癌全身转移、肺癌、结肠癌肝转移、肝癌行肝移植术后等。使用TEMETSYSTEM 10 0 0型体外热疗机在体外静脉—静脉转流下行EWBH。将患者体温升高至 42℃并持续 12 0min ,观察EWBH期间血流动力学、血气及电解质、体温、激活凝血时间 (ACT)及红细胞压积 /血红蛋白 (HCT/Hb)的变化。结果 :EWBH各阶段血气分析及部分电解质结果显示均无明显变化。食管温和直肠温升高平均达到 42 2 3℃和 42 18℃ ,停机时下降到 38～ 39℃。EWBH期间平均动脉压不稳定 ,中心静脉压保持较高的水平 ,心率加快达 134次 /min ,HCT及Hb平均降低至 0 2 6及 9g/L。以上情况经处理后逐渐恢复正常。肝素化后ACT维持 2 2 5～ 2 46s ,停机时鱼精蛋白中和后 ,ACT恢复到转流前水平。结论 :EWBH期间机体发生较大的变化 ,体外静脉转流的管理需要控制好体温 ,维持液体的平衡和抗凝的处理 ,并在不同时期采取相应的措施。; 黄伟明李颖阳吴丽霞黄文起; 关键词：高温体外静脉转流血液动力学

体外机械常温双灌注系统在心脏死亡供肝保存中的应用: 目的建立体外常温机械灌注((肝动脉-门静脉双灌注)系统,运用该系统对离体供肝进行体外常温灌注,并模拟复流后的灌注状态,用于开展冷缺血-再灌注损伤及改善心脏死亡供肝质量相关研究。; 叶晖张传钊曹璐王皓晨郭志勇黄伟明蔡常洁何晓顺

搏动灌注对冠状动脉旁路移植手术中乳酸与血糖的影响: ＜正＞目的探讨在冠状动脉旁路移植手术中使用搏动灌注对术中乳酸和血糖的影响。方法搏动灌注使用 SYSTEM I 体外循环机的滚压泵搏动系统,在阻断主动脉后启动该系统,设定搏动频率为60bpm,Base 设定在40%,Wid...; 黄伟明朱艳玲荣健; 文献传递

体外循环常规与质量安全: 黄伟明

体视学定量法评估氧控制性再灌注对犬体外循环肺缺血再灌注早期损伤的保护作用被引量：3: 2011年; 利用体视学定量法,评估氧控制性再灌注对体外循环肺缺血再灌注早期损伤的保护作用。14只健康犬随机分为缺血再灌注组(IR,n=7)和氧控制性再灌注组(OCR,n=7)。IR组全程FiO2 80%;OCR组在主动脉开放即刻调整FiO2至40%,随后每5 min依次上调10%,最后达80%,其余时段均维持FiO2 80%。在开胸后即刻(T1)、主动脉开放25 min(T2)、主动脉开放90 min(T3),留取肺组织标本进行HE染色。每张切片随机取10个视野,用Image-Pro图像分析软件,分别测试肺泡间隔中性粒细胞(PMN)计数、肺泡间隔面积密度(PASAD)、肺泡腔体积密度和肺实质红细胞体积密度,检测肺组织湿干重比(W/D)。两组肺组织各参数在T1差异无显著性(P>0.05),OCR组肺泡间隔中性粒细胞计数、肺泡间隔面积密度和红细胞体积密度在T2和T3时点较IR组降低(P<0.05),OCR组肺泡腔体积密度在T2和T3时点较IR组明显增大(P<0.05)。OCR组肺组织湿干重比(W/D)在T2和T3时点较IR组明显降低(P<0.05)。采用体视学定量法,提示氧控制性再灌注对体外循环肺缺血再灌注早期损伤具有保护作用。; 荣健叶升梁孟亚刘海陈光献黄伟明吴钟凯; 关键词：体视学肺保护

搏动灌注在心脏手术体外循环中的临床应用: 2008年; 目的比较搏动灌注与非搏动灌注的，临床应用效果。方法将心脏手术患者14例随机分为搏动灌注组（Ⅰ组，n=7）与非搏动灌注组（Ⅱ组，n=7）。在体外循环中观察并记录血气分析结果、尿量、血浆游离血红蛋白、有无出现血红蛋白尿。结果两组血浆游离血红蛋白的值统计学结果有显著性差异（P〈0．05），转流90分钟Ⅰ组为（309．23±170．3O），Ⅱ组为（716．13±423．78）；转流120分钟Ⅰ组为（413．50±194．57），Ⅱ组为（818．14±433．88）。两组体外循环中血红蛋白尿的发生率与尿量，体外循环过程中血气分析的结果差异无统计学意义。结论搏动灌注与非搏动灌注能同样安全有效地应用于心脏手术体外循环中，随转流时间延长搏动灌注组血浆游离血红蛋白明显低于非搏动灌注组。; 邓华梅黄伟明赵高峰阮新民; 关键词：搏动灌注心脏手术体外循环

搏动灌注在心脏手术体外循环中的临床应用: ＜正＞目的:比较搏动灌注与非搏动灌注的临床应用效果。方法:心脏手术患者14例,随机分为搏动灌注组（Ⅰ组,n=7）与非搏动灌注组（Ⅱ组,n=7）。在体外循环中观察并记录血气; 邓华梅黄伟明陈晓伟赵高峰沈会秀阮新民; 文献传递

七氟醚后处理下调RAGE抑制犬体外循环肺缺血/再灌注损伤被引量：15: 2010年; 目的探讨七氟醚后处理对犬体外循环肺缺血/再灌注损伤的效果及晚期糖基化终末产物受体(receptor for ad-vanced glycosylation end products,RAGE)在此过程中的作用。方法 12只健康犬依据主动脉开放后是否吸入七氟醚随机分为两组:对照组(control,n=6)在主动脉开放后常规机械通气和实验组(test,n=6)在主动脉开放后吸入1MAC七氟醚,持续10min。在开胸后即刻(T1)、主动脉开放90min实验结束前(T2)留取肺组织标本和肺静脉血标本。标检测肺组织湿干重比(wet/dry weight,W/D);比色法检测肺组织髓过氧化物酶活性(myeloperoxidase activity,MPO);光镜观察并盲法评分比较肺组织病理学变化;分别采取RT-PCR方法、Western blot检测肺组织RAGE的表达;酶联免疫吸附法检测血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果两组相比,实验组肺组织W/D、MPO、肺损伤评分、RAGE基因表达和蛋白表达、IL-6和TNF-α含量在T2时较对照组降低(P<0.05);组内比较,所有指标实验结束时均较基础值明显升高(P<0.05)。结论七氟醚后处理对体外循环缺血/再灌注导致的肺损伤具有一定的保护作用,可能与其抑制RAGE合成与激活有关。; 荣健叶升江楠郭俊英吴钟凯梁孟亚刘海黄伟明王治平; 关键词：七氟醚晚期糖基化终末产物受体体外循环

黄伟明

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