鲜彤章
- 作品数：56 被引量：261H指数：9
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- 绝经女性要警惕骨质疏松的伤害
- 2015年
- 有一首歌颂母亲的歌曲《烛光里的妈妈》中唱道：＂烛光里的妈妈,您的腰身变得不再挺拔……＂,从侧面反映出老年女性衰老的一个征象——驼背。由于驼背在老年女性中很常见,很多人不把它当作疾病,认为＂这是年纪大了的正常表现＂。实际上,驼背绝大多数是由于组成脊椎的椎体骨发生骨折造成的,这种骨折的发生与骨质疏松密切相关。骨质疏松是老年人尤其是老年女性的常见病,需要引起大家的重视。
- 鲜彤章潘琦
- 关键词：骨质疏松骨发生抗骨质疏松药物骨矿物质脆性骨折
- 住院2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与糖代谢指标的相关性被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨住院2型糖尿病患者血清25-羟维生素D [25（OH）D]与糖代谢指标的相关性。方法回顾性分析214例住院2型糖尿病患者的年龄、体质量指数（ BMI ）、收缩压、舒张压等临床资料和血清甲状旁腺激素、25（OH）D、血肌酐、血钙、血磷、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、空腹胰岛素等检验结果。结果住院2型糖尿病患者普遍存在维生素D不足或缺乏，有47.2％患者25（OH）D低于10 ng／ml。以25（OH）D浓度分为维生素D严重缺乏组[25（OH）D＜10 ng／ml]和维生素D非严重缺乏组[25（OH）D≥10 ng／ml]，维生素D严重缺乏组比非严重缺乏组年龄较轻[（55.27±13.71）岁比（60.76±12.32）岁， P＝0.001]，而HbA1c更高[（9.00±2.01）％比（8.45±1.86）％， P＝0.025]。两组BMI [（25.09±4.01） kg／m2比（25.39±3.53） kg／m2， P＝0.523]、空腹血糖[（8.91±3.31） mmol／L比（8.16±3.02） mmol／L， P＝0.063]、空腹胰岛素[（21.32±32.50） mIU／L比（21.92±26.95） mIU／L， P＝0.873]和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（7.60±8.92比7.53±9.39， P＝0.954）差异均无统计学意义。偏相关性分析显示，校正年龄和血肌酐因素后， HbA1c与血清25（OH）D呈显著负相关（r＝－0.190， P＝0.003），与血清甲状旁腺激素、血钙、血磷无关。多元线性回归显示， HbA1c与年龄（β＝－0.220， P＝0.000）和血清25（OH）D （β＝－0.184， P＝0.000）呈显著负相关。结论住院2型糖尿病患者维生素D严重缺乏的患病率高，在相对年轻患者中比例更高。患者HbA1c与25（OH）D呈显著负相关，并独立于年龄、 BMI、空腹胰岛素和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数。
- 鲜彤章潘琦张丽娜张洁李铭李淼郭立新
- 关键词：25羟维生素D甲状旁腺激素糖化血红蛋白糖代谢
- 增龄对糖尿病患者25-羟维生素D和甲状旁腺素激素反馈关系的影响
- 鲜彤章郭立新
- 老年2型糖尿病患者肝、肾功能对胰岛功能评估的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨肝、肾功能对老年2型糖尿病患者胰岛功能评估的影响。方法对老(269例)、中(254例)、青年(93例)三组患者肝、肾及胰岛功能相关指标进行观察和统计分析。结果老年组糖尿病肾病(DN)及慢性肾损害(CKD)发生率较高,与中、青年组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,DN及尿白蛋白排泄率(UAER)与C肽(C-P)及胰岛素(INS)曲线下面积有显著的相关关系(P<0.05)。回归分析显示,DN与C-P曲线下面积有显著的相关关系(P<0.05)。结论肾功能减退会造成C-P及INS的蓄积,此时C-P及INS浓度的增加并不代表胰岛分泌功能增强。老年2型糖尿病患者DN及CKD发生率较高,应注意肾功能减退对胰岛功能评估的影响。
- 李铭张丽娜牟忠卿鲜彤章周雁于冬妮王晓霞潘琦郭立新
- 关键词：老年人胰岛功能肾功能减退
- 初发、超重糖尿病患者使用阿卡波糖治疗一例
- 2010年
- 病史简介
患者男，36岁。发现血糖升高半年，近期午餐前发生心慌、饥饿感。半年前体检发现血糖升高，无明显口干、多饮、多尿、体重下降等症状，当时空腹血糖6．9mmoI／L，餐后血糖12．6mmol／L，自行饮食控制，未就诊。近期常于午餐前出现心慌、饥饿感，复查空腹血糖6．4～7．0mmol／L，餐后血糖10．3～13．6mmol／L，曾测血糖2．9mm01／L。进食后症状可缓解，就诊于我院门诊。
- 鲜彤章郭立新
- 关键词：阿卡波糖糖尿病初发超重血糖升高
- 北京地区成年男性血脂异常的检出率及其与年龄及体质量指数的关系被引量：10
- 2009年
- 目的了解北京成年男性血脂的分布情况,探讨体质量指数(BMI)及年龄与血脂异常的关系。方法对15 215名男性体检者进行调查并测定血脂水平,按年龄和BMI水平分组分析。结果本研究中北京成年男性总胆固醇(TC)、总三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆崮醇(HDL-C)的均值分别为5.07、1.81和1.25 mmol/L,总的血脂异常检出率为50.8%(7732例),其中TC、TG、HDL-C异常的检出率分别为22.7%、38.3%和6.2%。在不同年龄组,随年龄增长TC和TG水平升高,TC在50～59岁组最高,而TG在40～49岁最高,之后又随年龄增长有所下降。北京成年男性超重者占48.8%,肥胖者占19.3%。随着BMl水平的升高,TC和TG水平也随之升高,而HDL-C则降低。多因素Logistic回归分析提示,肥胖和超重组血脂异常发生的风险升高,OR值分别为3.074和1.790;40～49岁年龄组血脂异常发生的风险升高,OR值3.074,其次为50～59岁组,OR值2.859。结论北京成年男性的超重、肥胖以及血脂异常的检出率明显高于2002年全国普查的结果,且血脂异常的检出率随BMI和年龄的增高而显著增高,其中40～49岁和50～59岁的肥胖者的发病风险最高。
- 王晓霞蒋蕾潘琦周雁鲜彤章孙明晓郭立新
- 关键词：血脂异常年龄因素体质量指数
- 新诊断2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的危险因素分析
- 鲜彤章孙明晓王晓霞蒋蕾郭立新
- 艾塞那肽及门冬胰岛素30注射液对不同基线特征糖尿病患者血管功能状态的影响被引量：8
- 2021年
- 目的比较艾塞那肽和门冬胰岛素30注射液对不同基线特征2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的影响,探讨艾塞那肽改善动脉粥样硬化(AS)的影响因素。方法选取2015年3月10日至2017年6月20日于北京医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者为研究对象,共纳入资料齐全符合入选条件的患者59例。研究设计为随机、前瞻、平行阳性药物对照研究,根据随机数字表和入组时间顺序随机分为艾塞那肽治疗组和门冬胰岛素30胰岛素治疗组。根据基线患者cIMT<1 mm以及≥1 mm分为基线无动脉粥样硬化组以及基线有动脉粥样硬化组;根据体质指数(BMI)<24 kg/m^(2)以及≥24 kg/m^(2)分为体重正常组和超重及肥胖组;根据基线糖化血红蛋白(HbA_(1c))<8.5%与HbA_(1c)≥8.5%亚组分为一般高血糖组和显著高血糖组;根据52周时HbA_(1c)下降<1.5%与HbA_(1c)下降≥1.5%分为降糖效果一般组和降糖效果良好组。测量cIMT,采用非参数检验、χ^(2)检验比较各组结果,相关性分析采用Spearman相关分析方法。结果T2DM患者合并颈动脉粥样硬化的患病率为64.41%(38/59)。艾塞那肽治疗52周后,基线存在AS的患者cIMT较基线无AS下降明显(P=0.02)。艾塞那肽治疗52周后,超重及肥胖受试者cIMT下降,正常体重受试者cIMT轻度增加,差异无统计学意义(P=0.21)。艾塞那肽治疗52周后,降糖效果一般组与降糖效果良好组cIMT均有下降,但差异无统计学意义(P=0.17)。艾塞那肽治疗后,52周内cIMT变化值与血糖、低密度脂蛋白胆固醇和及BMI变化值均无相关性(P值分别为0.576、0.188和0.352)。结论基线存在AS患者应用艾塞那肽后,cIMT改善更显著,获益更大。艾塞那肽治疗后cIMT水平不受基线体重及降糖疗效影响,与BMI及血糖变化值无相关性。
- 张洁鲜彤章吴明晓李晨王晓霞潘琦郭立新
- 关键词：胰岛素动脉粥样硬化颈动脉内中膜厚度体重
- 脑卒中急性期应激性高血糖的治疗和随访
- 2011年
- 患者，男性，69岁，主因左侧肢体乏力l天入院。入院前1天患者在休息时突然出现左侧肢体乏力，左上肢不能握物，左下肢不能站立。无头晕、耳鸣、听力下降，无头痛、呕吐，无意识丧失等。入院当天左侧肢体无力加重，左上肢抬起困难，左下肢不能抬起，就诊于神经内科。头颅CT平扫示“平扫未见异常”。门诊以“脑梗死”收入院。
- 鲜彤章郭立新
- 关键词：应激性高血糖脑卒中急性期头颅CT平扫随访左侧肢体无力肢体乏力
- 4784例老年男性血脂分布的特点及与体质指数关系的研究被引量：7
- 2010年
- 目的 了解老年男性血脂分布的规律及与体质指数（BMI）的关系,从血脂紊乱的角度探讨老年男性的体质量控制问题.方法 对4784例老年男性体检者进行调查并测定血脂水平,按年龄分为60～69岁组、70～79岁组和80～96岁组,按BMI水平分为低体质量组（BMI〈18.5 kg/m2）,正常体质量组（BMI：18.5～23.9 kg/m2）,超质量组（BMI：24.0～27.9 kg/m2）,肥胖组（BMI≥28.0 kg/m2）.结果 4784例老年男性总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）分别为（5.1±0.9）mmol/L、（3.0±0.8）mmol/L、（1.5±1.0）rmmol/L、（1.3±0.3）mmol/L,血脂异常的检出率为44.8%（2141例）,其中TC、TG、HDL-C异常的检出率分别为10.4%（497例）、9.3%（445例）、29.8%（1425例）和19.4%（928例）.不同年龄组随增龄TG水平降低,HDL-C水平升高（均P〈0.01）,80～96岁组的TC和LDL-C水平有降低趋势（P〈0.05）.老年男性超体质量占46.8%（2239例）,肥胖占15.5%（740例）.随BMI水平的升高,TG水平亦升高,而HDL-C则随BMI升高降低,不同体质量组TC和LDL-C比较差异无统计学意义.80～96岁组亦以高TG和低HDL-C为主要类型的血脂异常,其血脂分布特点与70～79岁组相似.80～96岁组肥胖和超体质量的检出率最低,分别为44.6%（228例）和11.9%（61例）.结论 老年男性血脂异常以高TG和低HDL-C为主,TC升高的检出率高于2002年全国普查的结果 超体质量、肥胖的检出率接近发达国家水平 老年男性随增龄TC和LDL-C水平下降,而HDL-C水平有上升趋势.
- 王晓霞鲜彤章于冬妮周雁孙明晓郭立新
- 关键词：血脂异常体质指数肥胖
