魏淑明
- 作品数：22 被引量：149H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省卫生厅资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列腺素E_1预防全麻气管内插管心血管副反应的观察被引量：23
- 1999年
- 目的 为探讨前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）预防全麻气管内插管所致心血管副反应的临床效果及作用机理。方法 ６０ 例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术患者随机分为三组，每组２０ 例，Ⅰ组（ＰＧＥ１ 组）：于气管内插管前１５～２０ 秒静脉注射前列腺素Ｅ１ ０．５μｇ／ｋｇ，Ⅱ组（表面麻醉组）：于气管内插管前１０ 分经环甲膜向气管内注射１％ 丁卡因２．５ｍ ｌ；Ⅲ组（对照组）。三组均以芬太尼、硫喷妥钠、琥珀胆碱静脉诱导后行气管内插管。于诱导前、窥喉插管即刻及插管后１．５、５ 分测定ＳＰ、ＤＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＥＣＧ、ＳｐＯ２并计算ＲＰＰ。同期采取外周静脉血测定血浆ＮＥ、Ｅ、ＡＮＰ、ＥＴ、ＰＲＡ和ＡⅡ。结果 （１）血液动力学变化：Ⅰ组ＳＰ、ＤＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＰＰ于插管前后无明显变化．Ⅱ组仅ＤＰ于插管后１．５分、ＲＰＰ于插管即刻及其后１．５ 分明显升高（Ｐ＜ ０．０５ 或０．０１）。Ⅲ组于插管即刻及其后１．５、５ 分ＳＰ、ＤＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＰＰ均较诱导前明显升高（Ｐ＜ ０．０５ 或０．０１）；（２）内分泌变化：三组病人血浆ＮＥ、Ｅ于插管即刻及其后均较插管前基础值显著升高（Ｐ＜ ０．０５ 或０．０１），以Ⅰ组升高最甚。血浆ＡＮＰ在Ⅱ。
- 刘志双孟庆云柳顺锁魏淑明尹彦良
- 关键词：前列地尔气管内插管法
- 急性高容性血液稀释加控制性降压用于全髋置换术的临床观察被引量：2
- 2007年
- 魏淑明吴川李志华董江龙
- 关键词：急性高容性血液稀释控制性降压全髋置换术髋置换手术术中出血量血液保护
- 不同浓度布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的临床观察被引量：2
- 2006年
- 魏淑明吴川赵东于沛霞
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞布比卡因术后尿潴留发生率
- 丙泊酚对脐带间充质干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤后肢功能变化的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨脊髓损伤模型大鼠单独移植人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)、单独应用丙泊酚治疗及联合使用UCMSCs和丙泊酚之后,对其电生理的改变及脊髓损伤后肢功能的影响。方法纳入70只SD大鼠,在进行正式实验前将所有大鼠提前制成脊髓损伤模型,然后随机将存活下来的已制备成模型的SD大鼠分为对照组(n=16)、UC-MSCs组(n=16)、丙泊酚组(n=16)、联合组(n=16)。斜板试验、Basso Beattie Bresnahan(BBB)评分被应用于实验前1 d及实验后1、3 d、1、2、3、4 w,共6次,用来评价脊髓损伤模型大鼠的下肢运动功能水平。实验第4周,CM-Dil被应用于观察获取样本的UC-MSCs存活率,并且应用HE染色观察病理切片UC-MSCs分布情况。此外,随机抽取每组大鼠,分别对其进行辣根过氧化物酶(HRP)束路示踪法和体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)的检测,观察大鼠神经纤维再生及神经电生理的恢复情况。结果通过对SD大鼠后肢运动功能进行评定并且比较后,联合组的功能优于其他组,但对照组是4组中功能最弱的。HRP束路示踪法所观察到的神经纤维再生恢复情况与CM-Dil标志的UC-MSCs存活率相似,对照组相对其他三组,数值最低,而UC-MSCs组和丙泊酚组也略低于联合组。通过HE染色的应用,可对病理切片观察到,对照组脊髓损伤明显,无神经轴索通过,并且可见脊髓空洞的形成,组织也部分缺失,而经过单纯UC-MSCs移植和单纯应用丙泊酚的大鼠,对比对照组,尽管也有部分损伤,但可见少许神经轴索,联合组的切片比其他三组均病理化程度较低,神经轴索较多且不可见脊髓空洞。MEP、SEP均显示联合组优于UC-MSCs组及丙泊酚组,但经过治疗的三组又优于对照组。结论丙泊酚对大鼠脊髓损伤有着神经保护的作用,UC-MSCs移植的同时泵注丙泊酚可以促进大鼠脊髓损伤神经的再生突触,对下肢的神经生理功能有着极大的改善。
- 周亚净刘建敏魏淑明张云豪曲振华陈树波
- 关键词：脐带间充质干细胞丙泊酚脊髓损伤电生理
- 仰卧位选择性下肢神经阻滞在急症下肢手术中的应用
- 1998年
- 我院于1990～1996年选择下肢神经阻滞行急症下肢手术1147例,麻醉效果满意,报告如下:一般资料男661例,女486例。年龄20～71岁,50～65岁占63.4%。伴腰椎、骨盆骨折35例,心脑血管病213例,脊柱裂5例,脑瘫1例。阻滞方法术前30分钟苯巴比妥钠0.2g、阿托品0.5mg肌注。局麻药为含1:20万肾上腺素的利多卡因,总量400mg,年老患者酌减。取仰卧位,于患侧腹股沟韧带上股动脉捕动点外下1cm处垂直进针,出现异感后注入2%利多卡因5ml行股神经阻滞。后在髂前上嵴内1.5cm贴近腹股沟韧带下缘进针于皮下呈扇形注入1%利多卡因5～10ml行股外侧皮神经阻滞。用22G针在耻骨结节与股动脉的中点腹股沟韧带下1.5cm处垂直刺入,至针尖触及耻骨下支后向外侧微向上及向后且与皮肤呈80度角进针。
- 吕艳霞刘爱香魏淑明柳顺锁孟庆云
- 关键词：下肢手术急症下肢神经阻滞麻醉
- 术前口服苯那普利对颈丛阻滞循环副反应和血浆儿茶酚胺浓度的影响被引量：39
- 1998年
- 目的:评价术前口服苯那普利(Lotensin,LTS)抑制颈丛阻滞循环副反应的效果,并以血浆儿茶酚胺(CA)浓度为客观指标,探讨颈丛阻滞期间交感神经活性及其循环副反应的原因。方法:60例病人随机分为对照组(A组)和试验组(B组)各30例。B组术前夜及麻醉前2小时两次口服LTS各0.15mg/kg。于颈丛阻滞前(T_1)和阻滞后5分钟(T_2)、10(T_3)、15～20(T_4)及30分钟(T_5)测血液动力学指标,并于T_1、T_3、T_4、T_5时抽血测CA浓度。本研究均在切皮及液体输入前完成。结果:A组颈丛阻滞后BP、HR、RPP及血浆去甲肾上腺素浓度(NE)明显升高(P<0.05～0.01),肾上腺素(E)水平无显著变化。B组各指标明显低于A组(P<0.05～0.01)。结论:颈丛阻滞后交感神经活性增强引起循环副反应,苯那普利可有效地抑制此副反应。
- 吕艳霞魏淑明刘志双段秀芬陆萍孟庆云
- 关键词：苯那普利颈丛阻滞副作用儿茶酚胺
- 激活γ-氨基丁酸B型受体对糖尿病神经痛大鼠脊髓背角磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白和N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基表达的影响被引量：4
- 2013年
- 目的利用1-氨基丁酸B型受体（GABA。）受体激动剂（巴氯芬）和拮抗剂（CGP55845），探讨激活GABA。受体对糖尿病神经痛大鼠脊髓背角磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（p-CREB）和N-甲基-D-天冬氨酸：受体2B亚基（NMDA4B、NR2B）表达的影响。方法6，2只SD雄性大鼠随机分为两组：正常对照组（C组）和糖尿病神经痛模型组（D组），腹腔分别注射生理盐水或链脲佐菌素（STZ，60mg／kg）。50只大鼠腹腔注射STZ，4周后36只大鼠成功制备成糖尿病神经痛（DNP）模型并鞘内置管，根据鞘内给药（共20u1）随机分为3组（m=12）：DNP对照组（D1组）：生理盐水10ul＋生理盐水10ul；巴氯芬组（D2组）：生理盐水10u1＋巴氯芬0．5ug；CGP5845＋巴氯芬组（D3组）：CGP5584510ug＋巴氯芬0．5ug；12只同周龄正常大鼠腹腔注射生理盐水并鞘内置管作为C组，鞘内注射生理盐水10ul＋生理盐水10ul。4组大鼠两次鞘内注射间隔15min，连续4d，每天鞘内注射前、后30min测定大鼠50％机械缩足阈值（PwT），各时点分别为：T1、T2、13、T4，最后1次测完后取大鼠脊髓背角，采用分子生物学方法测定p-CREB、环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（CREB）和NR2B受体表达变化。结果与C组比较，D1、D3两组大鼠T1-T4各时点PwT明显降低（P〈0．05），p-CREB和NR2B蛋白表达及NR2BmRNA表达明显增多（P〈0．05）；与D1组比较，D2组大鼠各时点PwT显著升高（P〈0．05）；与D1组p-CREB（0．76±0．13）、NR2B（1．28±0．14）蛋白表达、NR2BmRNA表达（0．83±0．10）比较，D2组p-CREB（0．45±0．08）和NR2B（0．88±0．13）蛋白表达及NR2BmRNA表达（O．53±0．08）显著降低（P〈0．05）。4组间比较，CREB蛋白表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论激活GABA。受体可使糖尿病神经痛大鼠脊髓背角p-CREB、NR2B蛋白表达下调，抑制糖尿病神经痛。
- 刘朋郭闻亚赵晓南吕艳霞魏淑明王秀丽
- 关键词：糖尿病环磷酸腺苷反应元件结合蛋白
- 围术期采用硬膜外镇痛对安氟醚复合麻醉下癌症手术病人免疫抑制的影响被引量：19
- 1999年
- 目的 探讨围术期采用硬膜外 L CP、、L C、PCA对安氟醚复合麻醉下癌症病人免疫抑制的影响。方法 将 60例癌症手术患者 ,随机分为试验组与对照组。两组均采用安氟醚复合麻醉 ,不同的是 ,试验组于吸入麻醉前 3 0分钟置入硬膜外导管 ,联接 Graseby PCA泵 ,实行术前 L CP(负荷剂量 +持续剂量 +PCA量 )、术中 L C(负荷剂量 +持续剂量 )、术后 PCA联合镇痛。分别于麻醉前、后 90分钟、72小时及 1周 ,采静脉血检测血浆皮质醇、T亚群 ( CD3 、CD4、CD8、CD4/ CD8) ,观察本法阻抑应激所致免疫抑制的效果。结果 麻醉后 90分钟 ,对照组血浆皮质醇明显高于麻醉前与试验组 ( P<0 .0 1) ;CD3 、CD4、CD4/ CD8降低程度明显大于麻醉前与试验组 ( P<0 .0 1或 0 .0 5 )。麻醉后 72小时 ,对照组血浆皮质醇仍显著高于麻醉前与试验组 ( P<0 .0 5 ) ;CD3 仍显著低于麻醉前 ( P<0 .0 5 )。结论 本试验方法可明显减轻围术期癌症病人的免疫功能抑制 ,明显缩短免疫抑制的时间。
- 魏淑明陆萍李继云王玲孙建明
- 关键词：手术期间硬膜外镇痛恩氟烷免疫抑制
- 颈肩部手术患者改良肌间沟法颈丛阻滞的效果被引量：1
- 2010年
- 颈丛阻滞是颈肩部手术常用的麻醉方法，传统的颈深丛或浅丛阻滞多采用C4横突注射法，而此法局麻药扩散较局限，阻滞效果不甚理想，且不良反应发生机率较高。本研究拟评价改良肌间沟法颈丛阻滞的效果，为临床提供参考。
- 魏淑明陈晶周亚净王秀丽
- 关键词：颈肩部手术颈丛阻滞麻醉方法
- 利美达松在疼痛治疗的应用被引量：3
- 1997年
- 在以神经阻滞疗法为主的疼痛治疗中,糖皮质激素常与局麻药、维生素类等合用。糖皮质激素制剂有多种,作用特点各异。临床应用较多的水溶剂,如氟美松(地塞米松),吸收过快、作用不能持久;混悬剂,如强的松龙(氢化泼尼松)和去炎松(确炎舒松A、康宁克通A)
- 孟庆云柳顺锁魏淑明刘爱香宋淑兰
- 关键词：利美达松阻滞疗法止痛
