高卫东 作品数:61 被引量:802 H指数:18 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄的临床价值 2003年 目的 :探讨经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄的临床价值。方法 :对 15例不同病因所致的大肠良性狭窄 ,采用电子肠镜下球囊导管扩张治疗 ,其中 9例吻合口狭窄、2例克罗恩病、2例PPH(吻合器痔疮切除术 )术后狭窄、1例溃疡性结肠炎、1例梅毒性狭窄。结果 :15例良性狭窄病变经过 2~ 5次球囊扩张治疗后 ,均解除梗阻症状 ,无一例需手术治疗。结论 :经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄是一种简单、安全。 徐美东 姚礼庆 高卫东 周平红 钟芸诗 王萍 顾赛花 李和平关键词:大肠 胆囊切除术后残留胆总管结石的内镜诊治 2006年 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在胆囊切除术后残留胆总管结石诊治中的应用价值。方法:对胆囊切除术后腹痛、发热、黄疸或肝功能异常而经B超、CT或磁共振胰胆管造影(MRCP)证实或怀疑残留胆总管结石的患者进行ERCP检查,对发现胆总管结石的患者行EST或EPBD后取石。结果:ERCP检查的成功率为96.4%(108/112)。85例证实胆总管结石的患者行EST或EPBD后取石,79例(92.9%)取石治疗成功;6例因合并肝内胆管多发结石而行外科手术治疗。并发症发生率为4.5%,其中消化道出血2例,急性胰腺炎3例。结论:对于胆囊切除术后残留胆总管结石的患者,ERCP是理想的诊断方法,而且还可以同时进行治疗。 高卫东 姚礼庆 何国杰 周平红 徐美东 钟芸诗关键词:经内镜逆行胰胆管造影 胆囊切除术 胆总管结石 内镜治疗结直肠狭窄的探讨 被引量:14 2001年 目的 :探讨经内镜球囊扩张和金属支架置入术治疗结直肠良、恶性狭窄的临床疗效。方法 :经内镜球囊扩张共治疗结直肠狭窄 16例 ,其中良性狭窄 11例 ,癌性狭窄 5例。有 3例癌性狭窄经扩张后放置金属支架。结果 :11例良性狭窄病变经过 2~ 4次球囊扩张治疗后 ,均解除梗阻症状 ,无 1例需手术治疗。 5例癌性狭窄 ,有 3例经扩张后放置金属支架成功 ,2例解除梗阻后接受手术治疗 ,1例直肠癌术后复发肠腔狭窄伴盆腔广泛转移者扩张治疗失败。结论 :经内镜球囊扩张和金属支架置入术治疗结直肠狭窄是一种简单、安全。 徐美东 姚礼庆 周平红 高卫东 何国杰 王萍 顾赛花关键词:结直肠 内镜治疗 经皮内镜胃造瘘和小肠造瘘术的临床应用(附24例报告) 被引量:35 2003年 目的 :探讨经皮内镜胃造瘘术 (PEG)和经皮内镜小肠造瘘术 (PEJ)的临床应用价值。方法 :1 996年 6月~ 2 0 0 2年 8月PEG和PEJ共治疗 2 4例病人 ,其中 1 3例行PEG胃肠营养 ;1 1例行PEG胃肠减压加PEJ小肠内营养。结果 :2 1例共行PEG ,PEG加PEJ 2 8例次 ,其中PEG 1 7例次 (4例行造瘘管置换 )、PEG加PEJ 1 1例次 ,手术成功率 1 0 0 %。 2 / 2 8例次出现造瘘管周围皮下感染。所有患者造瘘管置入后营养迅速恢复 ,停止静脉补液。 2 4例病人随访 1~ 48个月无严重并发症发生。结论 :PEG和PEJ是作为胃肠减压和肠内营养替代鼻饲的一种新的治疗方法 ,安全、有效。 姚时春 姚礼庆 张轶群 高卫东 周平红 何国杰 徐美东关键词:内镜 胃造瘘 小肠造瘘 胃肠营养 胃肠减压 内镜技术在胆总管结石治疗中的应用 被引量:10 2002年 目的 探讨经内镜括约肌切开 (EST)和内镜乳头气囊扩张 (EPBD)治疗胆总管结石的临床应用价值 ;方法 经EST和EPBD治疗胆总管结石 4 2 9例 ,其中原发性胆总管结石 178例 ,胆道术后胆总管残留或复发性结石 2 5 1例 ;单颗结石 2 2 5例 ,2颗结石 12 8例 ,3颗或 3颗以上结石 76例 ;对于 <10mm结石采用EPBD治疗 ,>10mm采用EST ;结果治疗成功 4 2 1例占 98 1% ,失败 8例 ;其中 98例经内镜治疗后结石自然排出 ,2 88例采用网篮或取石球囊取出结石 ,30例采用碎石网篮碎石后排出 ,5例经震波碎石后取出 ;36 / 4 2 9例经 2~ 3次再次取石后取净 ;总的并发症 3.0 % ,其中消化道出血 2例 ,胆管炎 4例 ,胰腺炎 7例 ;12 8例术后行胃肠钡餐X线检查 ,12 0例胆道内无钡剂返流 ,3例胆道内有积气 ,5例有钡剂返流入胆道 ;结论 EST和EPBD安全、有效 ,并发症少 。 徐美东 姚礼庆 周平红 高卫东 何国杰 张轶群 王萍关键词:内镜技术 胆总管结石治疗 内镜在胆囊切除术后综合征诊断和治疗中的应用价值 被引量:1 2001年 目的 :探讨内镜在胆囊切除术后综合征 (PCS)诊断和治疗中的应用价值。方法 :对 2 48例PCS病人行ER CP检查 ,根据不同病因 ,分别行内镜乳头括约肌切开术 (EST)和 /或内镜乳头气囊扩张术 (EPBD) ,内镜鼻胆管引流 (ENBD) ,内支架治疗 ,取石治疗等。结果 :2 43例 (98% )ERCP成功。未发现异常 2 4例。胆管结石 141例 ,138例经 1~ 3次内镜取石取净。乳头狭窄 38例 ,经EST或EPBD治疗 1次成功 ,其余有乳头旁憩室压迫乳头开口 ,乳头肿瘤等 40例 ,行EPBD或ENBD等治疗后 ,均有满意疗效。总的并发症发生率 4.0 %。结论 :ERCP能及早发现胆囊切除术后综合征确切病因 ,内镜治疗胆管结石和乳头狭窄安全有效 ,并发症少。 周平红 姚礼庆 高卫东 何国杰 秦新裕关键词:内镜 胆囊切除术后综合征 内镜逆行胆胰管造影 胃出口、十二指肠和近端小肠恶性梗阻的内镜治疗 被引量:27 2006年 目的探讨经内镜金属支架置入术治疗胃出口、十二指肠和近端小肠恶性梗阻的临床价值。方法对1999年3月至2005年3月经内镜放置金属支架治疗的21例胃出口、十二指肠和近端小肠恶性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例中20例放置支架成功,成功率为95.2%,其中4例采取经内镜钳道(TTS)方式释放支架,16例为经导丝直接释放支架。19例支架放置后1-3 d 梗阻症状得到缓解或消除,临床有效率为90.5%,平均生存期4.5个月。1例术后出血,予保守治疗而愈。1例术后1个月支架移位,1例术后2个月肿瘤向支架内浸润生长,导致梗阻复发,均予放置第2 根支架后缓解。结论经内镜放置金属支架治疗胃出口、十二指肠和近端小肠恶性梗阻是一种简单可行、安全有效的方法。 徐美东 姚礼庆 高卫东 周平红 何国杰 钟芸诗 马丽黎 张轶群 陈巍峰关键词:胃出口梗阻 十二指肠梗阻 内镜 急性肠梗阻的病因及治疗分析 被引量:31 2019年 目的探讨急性肠梗阻的病因和外科治疗方式.方法回顾性分析2012年5月至2017年5月于复旦大学附属中山医院行手术治疗的721例急性肠梗阻患者的临床资料,结果在721例急性肠梗阻患者中,男女比例为1:55:1;老年组占48.8%,中青年组占51.1%;肿瘤性371例,粘连性168例,疝70例,堵塞性42例,其他原因70例中青年组和老年组嵌顿疝的发生率差异有统计学意义(4.6%比15.1%,χ2=22.4,P<0.05),老年组中的肿瘤和嵌顿疝患者住院时间多于中青年组[(15.3±8.6)d比(13.4±6.3)d,t=-2.5,P<0.05;(10.1±6.7)d比(6.4±2.9)d,t二-2.2,P0.05].结论肿瘤和肠粘连是急性肠梗阻的主要病因。小肠或近端结肠肿瘤性肠梗阻需要急诊手术解除梗阻. 姚璐 龚昱达 张波 高卫东 盛卫忠 孙益红关键词:肠梗阻 肠道肿瘤 急诊处理 内镜在肝移植术后胆道并发症处理中的应用价值 <正>目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)在诊断和治疗肝移植术后胆道并发症中的应用价值。方法:对2001年4月至2004年12月经ERCP诊治的33例肝移植术后胆道并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:33例... 徐美东 姚礼庆 何国杰 高卫东 周平红 钟芸诗 秦新裕 贺轶峰 樊嘉文献传递 结直肠大息肉的内镜下治疗 被引量:61 2005年 尽管大多数学者认为内镜下切除息肉是一个可行的措施,但是对于大息肉的治疗人们仍存在争议.本研究的目的是评价内镜下切除大息肉的可行性、有效性及安全性. 张轶群 姚礼庆 徐美东 周平红 高卫东关键词:结直肠大息肉 内镜 可行性 有效性 安全性