骆志清
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：南华大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 危重症患者继发急性假性结肠梗阻的诊治探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨成年危重患者继发性急性假性结肠梗阻(ACPO)的诊断与治疗要点,旨在提高早期ACPO的诊治水平。方法采用回顾性分析法对该院重症医学科55例危重症患者的临床资料进行回顾性总结,分析其诊断与治疗要点。结果危重症继发急性假性结肠梗阻55例患者经早期诊断与综合治疗病情均有所缓解,但危重症患者的救治成功与该病关系不大。结论继发性急性假性结肠梗阻是一种一过性可逆性疾病,在危重症患者病程中是比较常见,只要早期采取正确的诊断和治疗,患者大部分均能好转。
- 桂培根罗勇曾钧发言彩红李方黄治家杨吉军肖宏吴昆鹏骆志清
- 关键词：危重症急性假性结肠梗阻
- Notch信号通路在诱导免疫耐受作用中的研究进展被引量：10
- 2008年
- 骆志清王毅罗志刚
- 关键词：NOTCH调节性T细胞免疫耐受
- 燕麦米汤对严重烧伤患者休克期肠道复苏的影响被引量：4
- 2011年
- 目的:研究严重烧伤患者休克期经肠道给予燕麦米汤对肠道复苏的影响。方法:选取烧伤面积≥30%TBSA的患者42例,并随机分为:燕麦米汤组,伤后24h内开始经鼻肠管给予燕麦米汤;对照组,伤后24h内开始经鼻肠管给予50g/L葡萄糖盐水,连续4d,每组21例。在伤后1、2、3、4 d分别检测其血清二氨氧化酶(DAO)值及动脉血乳酸(LAC)含量,观察两组患者腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间等临床指标。结果:两组患者伤后血清二氨氧化酶及动脉血乳酸含量均呈下降趋势,燕麦米汤组血清二氨氧化酶在伤后2、3、4d显著低于对照组(P<0.01),而脉血乳酸含量在伤后2、3d显著低于对照组(P<0.05或0.01),治疗过程中燕麦米汤组其腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、开始完全肠内营养时间、继发感染例数均优于对照组(P<0.01)。结论:在严重烧伤休克期尽早鼻饲燕麦米汤能较好地促进肠道复苏。
- 曾钧发骆志清申文娟桂培根
- 关键词：烧伤休克燕麦米汤
- zVAD-fmk对未成熟树突状细胞诱导初始性CD4^+T细胞分化为调节性T细胞影响的体外研究被引量：2
- 2011年
- 目的研究Caspase通路在未成熟树突状细胞(imDC)诱导同种异体CD4+T细胞转化为调节性T细胞(Treg)中的作用及探讨免疫耐受机制建立可能的分子机制。方法将人外周血分离、培养出的imDC与健康胎儿脐血中分离CD4+T细胞混合培养,同时加入zVAD-fmk,以流式细胞仪检测CD4+CD25+T细胞(Treg细胞)转化率。结果 (1)imDC的鉴定:外周血经诱导后分离的imDC,以流式细胞仪检测细胞表面分子,imDC表面分子表达的结果:CD80(7.27±0.13)、CD83(3.53±0.35)、CD1a(4.29±0.27)(;2)混合培养后CD4+CD25+T细胞的转化率结果为:空白组(1.78±0.11)﹪、对照组(22.23±0.77)﹪、低浓度zVAD-fmk组(21.63±0.82)﹪、中浓度zVAD-fmk组(12.24±0.54)﹪、高浓度zVAD-fmk组(12.20±0.96)﹪,结果对照组和低浓度组、中浓度组和高浓度组间比较,P>0.05,其余各组间比较,P<0.05。加入zVAD-fmk并与imDC细胞混合培养的T细胞转化率相对于未加入阻断剂的T细胞较低,同时Caspase信号通路对zVAD-fmk无浓度依赖性。结论可以诱导同种异体初始性CD4+T细胞分化为Treg。Caspase信号通路特异性的阻断剂zVAD-fmk可以部分抑制Treg的转化,说明Caspase信号通路在诱导免疫耐受中可能起了较为重要的作用。
- 骆志清王毅钱坤罗志刚郭军华屈小勇
- 关键词：树突细胞调节性细胞CASPASE
- zVAD-fmk对imDC诱导初始性CD4+T细胞分化为Treg影响的体外研究
- 目的: 从人外周血中获得imDC,并与另一个体脐血来源的初始性CD4+T细胞混合培养,运用特异性阻断剂zVAD-fmk阻断Caspase信号传导通路,研究Caspase通路在imDC诱导同种异体T细胞转化为Treg细胞...
- 骆志清
- 关键词：免疫耐受CD4+T细胞TREG细胞
- 文献传递
- 肾移植术后肺部感染致急性呼吸窘迫综合征的特征与治疗被引量：5
- 2012年
- 目的探讨肾移植术后肺部感染所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征及预防控制措施。方法采用回顾性分析的方法,对2003年1月—2011年1月重症监护室40例肾移植术后并发肺部感染合并呼吸衰竭患者的临床资料进行分析。结果肾移植患者肺部感染多发生在术后3～6个月(32例,80.00%),发热是其主要症状,病情严重时出现胸闷、气急和呼吸困难,血氧饱和度下降,继而发展为ARDS。早期胸片仅有双肺纹理增粗、模糊或肺野有少许斑片状影,CT扫描逐渐发展为双侧下肺纹理增多、网格状、毛玻璃状等间质性改变。感染多以病毒和真菌等机会性感染为主。40例患者,存活16例,死亡24例,病死率60.00%。早期死亡原因主要为严重全身炎症反应综合征导致的多器官功能不全,晚期死亡原因主要为真菌及医院获得性耐药菌感染所致的呼吸衰竭。结论肾移植术后肺部感染所致ARDS病死率高。应及早诊断,合理调整及停用免疫抑制剂方案,经验性抗感染和使用肾上腺糖皮质激素治疗,在此基础上应用无创机械通气策略,加上减少误吸风险的合理营养支持方案和层流洁净病房的应用,将为患者的康复赢得时间。
- 桂培根骆志清曾钧发言彩红李方黄治家杨吉军肖宏吴昆鹏
- 关键词：肾移植急性呼吸窘迫综合征病原学无创机械通气肠内营养
- 肾癌根治术后早期肠内营养对患者肠道功能及应激反应的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨早期肠内营养对肾癌根治术后肠道功能恢复的影响。方法采用回顾性分析法,对本院2007年5月～2011年5月收治的52例肾癌患者为观察组,于术后开始实施肠内营养;同时选取2003年5月～2007年5月未实施肠内营养的45例肾癌患者为对照组,比较两组患者治疗前后血清白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平及通气、通便时间和拆线时间。结果观察组患者的前白蛋白水平明显高于对照组(术后禁食患者),通气、通便时间短于对照组(P<0.05),CRP和IL-6均低于对照组(P<0.05),而总蛋白、白蛋白以及拆线时间相比差异无显著性(P>0.05)。结论早期肠内营养能较早恢复患者的肠道功能,缩短肠道通气、通便的时间,同时减少了机体的炎性因子释放,降低了应激反应程度,是一种安全有效、可改善患者术后病情的理想治疗方法。
- 桂培根骆志清曾钧发言彩红李方黄治家杨吉军肖宏
- 关键词：肾癌根治术肠内营养肠道功能
- 无创通气在肾移植术后肺部感染合并呼吸衰竭患者治疗中的应用
- 骆志清桂培根曾钧发言彩红李方
