马跃
- 作品数：57 被引量：287H指数：11
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高校重点实验室项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信农业科学文化科学更多>>
- MR扩散加权成像评价慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床研究被引量：18
- 2010年
- 目的 探讨MRDWI对肝纤维化程度定量分析的能力。方法应用1．5TMR对12名志愿者、47例慢性乙型或丙型肝炎患者进行常规扫描及DWI检查，b值选择0、250、500、750及1000s／mm^2，联合b值b250-1000及b500～1000分别取b=250、500、750和1000s／mm^2及b=500、750和1000s／mm^2的ADC平均值。采用Scheuer法进行纤维化（S）分期和炎症（G）分级，探讨病理分期与ADC值的相关性，采用Mann—Whitney U检验及Logistic回归分析评价ADC预测不同纤维化分期的能力。结果当b=750s／mm^2时，S0、S1、S2、S3、S4期纤维化下ADC平均值分别为（1．41±0．11）×10^-3、（1．37±0．09）×10^-3（1．27±0．05）×10^-3、（1．26±0．04）×10^-3（1．224-0．06）×10^-3mm^2／s，ADC值在不同S分期间差异最大（F=18．31，P〈0．01）。随着S分期的增加，各b值下的ADC平均值逐渐下降，两者存在负相关性，b250-1000相关性最强（r=-0．727，P〈0．01）。选择b750及b250-1000、b500-1000时，ADC值在S2期以上（与S0和S1相比）及S3期以上（与S0和S1相比）纤维化时均明显降低（P〈0．01）；在预测S2期以上纤维化时，选择b750时曲线下面积（AUC）最大（0．909），敏感性85．7％，特异性100．0％（ADC标准≤1．35×10^-3mm2／s）；在预测S3期以上纤维化时，选择b250-1000时AUC最大（0．864），敏感性69．6％，特异性95．8％（ADC标准≤1．53×10^-3mm^2／s）。结论DWI对于预测S2期以上及S3期以上肝纤维化程度具有良好的效果，b值b250-1000或b500-1000均适合慢性病毒性肝炎患者的纤维化评价。
- 石喻郭启勇廖伟马跃乞文旭
- 关键词：肝硬化纤维化扩散肝炎
- 静息态收缩期心肌灌注成像诊断猪慢性心肌缺血的可行性研究
- 2018年
- 目的 :探讨静息态收缩期CT心肌灌注成像(CTP)诊断猪慢性心肌缺血的准确性及其与腺苷负荷动态CT灌注成像(ASDCTP)诊断心肌缺血能力的差异。方法:建立小型猪慢性心肌缺血模型,行13N-NH3PET静息-腺苷负荷心肌灌注成像(MPI)获得静息态收缩期CTP及腺苷负荷动态CTP。分别利用心肌透壁灌注比(TPR)和心肌节段血流量值(MBF)评估静息态收缩期CTP、腺苷负荷动态CTP各节段心肌缺血情况;以PET-MPI为金标准,评估静息态下收缩期CTP及腺苷负荷动态CTP诊断心肌缺血的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确性,并采用ROC曲线对两种检查的诊断价值进行比较。P<0.05为差异有显著统计学意义。结果:静息态收缩期CTP及腺苷负荷动态CTP诊断心肌损伤的准确性分别为75.89%和83.92%;敏感性、特异性、NPV和PPV分别为68.75%、81.25%、73.33%、77.61%和83.33%、84.37%、80.0%、87.1%。静息态收缩期CTP及腺苷负荷动态CTP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.75、0.84,P=0.07(P>0.05)。结论:静息态下收缩期心肌灌注成像诊断猪慢性心肌缺血具有可行性。
- 杨奕婧侯阳马跃张晓娟王玉科余美隋时
- 关键词：心肌缺血
- 冠脉CTA模拟瞬时无波型比率(iFRCT)评价冠脉功能性狭窄的初步临床研究
- 马跃侯阳乔爱科王玉科余美赵鹏飞郭启勇
- 全模型迭代重建技术对低剂量CT冠状动脉支架显示的初步研究被引量：6
- 2019年
- 目的:评价低剂量冠状动脉CT结合全模型迭代重建技术(IMR)对冠状动脉支架图像质量的影响。方法:招募临床PCI术后拟行冠状动脉CT复查者46例,共计71枚支架。扫描参数:前瞻性心电门控扫描,管电压100 kV,采用自动管电流调试技术。对患者CT扫描的原始数据分别进行滤波反投影法(FBP)、高级混合迭代(iDOSE^4)及IMR重建。三组重建图像分别进行主、客观评价。结果:所有患者均顺利完成检查。IMR组噪声(26.9±3.6)、信噪比(16.5±2.9)显著优于iDOSE^4组(54.6±9.2,8.2±1.8)及FBP组(78.9±11.4,5.6±1.1)(P<0.01);支架腔内显示方面,IMR组支架腔内信噪比、对比噪声比最高,FBP组最低;组间比较具有统计学差异(P<0.01)。IMR组主观评分最高;在诊断可行性方面,IMR组与iDOSE^4组无显著性差异(P=0.08)。结论:低剂量冠状动脉CT结合IMR具有更低的噪声及更高的信噪比有利于冠脉支架内腔的显示。
- 杜恒鑫侯阳王一婧马跃
- 关键词：冠状动脉疾病
- 读片窗
- 2008年
- 病例男，62岁。以“发现尿黄5天”为主诉t入院.无发热、恶心及厌食等伴随症状。查体：血压150/1001nmHg，巩膜轻度黄染，腹软尢压痛，肝区无叩击痛，肝呐下未触，支实验室检查：血WBC13．1×10^9/L，EO5．2×10^9/L，占39．7％．TBIL 36．6μmol／L,DBIL 21．5μmol／L．UDBIL 15．1μmol／L．ALT 88U／L，GGT 201U／L。AFP及CEA阴性。HBsAb阳性，其余4项均阴性.
- 马跃
- 关键词：读片窗HBSAB伴随症状TBILDBIL叩击痛
- 心外膜脂肪组织密度对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值被引量：8
- 2022年
- 心外膜脂肪组织是围绕在心肌与冠状动脉周围的一种特殊内脏脂肪组织,可产生内源性促炎因子,通过旁分泌途径影响冠状动脉粥样硬化的发生、发展。CT测量的心外膜脂肪组织密度可能为早期识别冠状动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病危险分层提供影像学依据。该文主要就CT测量心外膜脂肪组织密度的方法及其在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用进展作一综述。
- 冉值祯马跃侯阳
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心外膜脂肪组织动脉粥样硬化
- 全模型及混合型迭代重建算法对冠状动脉钙化积分的影响被引量：4
- 2020年
- 目的评价常规剂量及低剂量下全模型迭代重建(IMR)及混合迭代重建(HIR)算法对冠状动脉钙化积分(CACS)及患者危险度分层的影响。资料与方法收集我院疑诊冠心病患者188例进行前瞻性研究。每例患者均行常规剂量及低剂量CT扫描。常规剂量数据采用滤波反投影(FBP)、混合型迭代(iDose^4)及IMR计算,低剂量数据采用iDose^4及IMR重建,分别记作常规FBP组、常规iDose^4组、常规IMR组、低剂量iDose^4组及低剂量IMR组。按照CACS值将患者分为低风险(1~10分)、低中风险(11~99分)、中风险(100~399分)和高风险(>400分)亚组。以常规剂量FBP重建方法的CACS为“金标准”,分别比较不同剂量下iDose^4组及IMR组与常规剂量FBP组CACS的总体及各亚组的差异。结果常规iDose^4组总体及不同风险亚组CACS与常规FBP组比较,差异无统计学意义(P>0.017),低剂量iDose^4组总体CACS与常规FBP组比较,差异无统计学意义(P>0.017),但是在高风险亚组,其CACS高于常规FBP组(P<0.017),而常规IMR组、低剂量IMR组总体及不同风险亚组均低于常规FBP组(P<0.017)。常规FBP组与其他组危险度评级一致性较好(Kappa=0.969、0.786、0.853、0.633)。结论iDose^4与FBP算法对CACS无明显差异,对危险度分层无明显影响,而IMR算法显著降低CACS,从而影响患者的危险度评级。
- 贾德召王一婧马跃马少卫侯阳
- 关键词：冠心病冠状血管造影术血管钙化
- 医学影像留学生实习教学课程开发策略:从理论到临床实践被引量：1
- 2020年
- 随着我国高校医学专业留学生规模的迅速发展,如何保障留学教育质量是每个教学医院的医学教师都要面临的问题。由于医学影像学涉及的检查方法多样、知识覆盖广泛、与各专业学科均有交叉,所以影像科教师尤其需要为留学生开发有效的实习课程。在放射科繁忙的临床工作中,要开发有效的实习课程,首先需要了解医学教师角色的多样性以及留学生的学习模式,并知道如何运用课程开发的方法,以留学生的学习目标为基础,进行适当的临床影像教学,并有课后的总结及反馈,如此将能达到有效的实习教学。
- 马跃王晓煜祁英王晓明
- 关键词：留学生教学影像医学课程开发
- 全模型迭代重建算法(IMR)在“双低”冠状动脉CTA成像中应用价值的探讨被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨全模型迭代重建(Iterative model reconstruction,IMR)技术在256层螺旋CT"双低"冠状动脉CTA成像中的应用价值。方法:100例拟行冠状动脉CTA检查者按照同期随机原则分为2组,每组50例。均采用前置门控扫描。A组(对照组)采用120 kV、管电流根据噪声指数自动调节DRI=15(Dose Right Index)及i Dose4重建,B组(低剂量组),采用100 kV、DRI=11及IMR重建。A、B组对比剂注射方案分别为0.8 mL/kg体质量和0.6 m L/kg体质量,对比剂注射时间均为12 s。采用独立样本t检验比较两组客观评价指标(噪声、信噪比及对比噪声比)、辐射剂量(CT剂量指数、CT剂量长度乘积、有效辐射剂量)及碘负荷的差异。采用Mann-Whitney U秩和检验比较两组主观图像(管腔对比度、边缘锐利度、主观噪声及图像总体质量)质量评分的差异。结果:B组噪声为(23.4±2.8)HU,低于A组(34.3±4.3)HU,差异有统计学意义(t=14.977,P=0.000)。B组信噪比为(16.3±2.2),高于A组(11.9±1.9),差异有统计学意义(t=-10.713,P=0.000)。B组对比噪声比为(21.1±2.7),高于A组(15.1±2.3),差异有统计学意义(t=-12.083,P=0.000)。B组主观噪声与整体质量优于A组,差异有统计学意义(U=951.000、934.000,P=0.008、0.005),两组对比度与锐利度差异无统计学意义(U=1 233.000、1 233.500,P=0.884、0.888)。B组有效辐射剂量为(0.94±0.23)mSv,较A组剂量(1.53±0.32)mSv降低约39%;B组碘负荷为(15.1±2.4)g,较A组(20.1±2.5)g降低约25%。结论 :IMR较混合迭代重建(i Dose4)可以进一步降低噪声,在剂量降低39%且碘负荷降低25%的条件下,图像质量仍可满足诊断需求。
- 高思喆马跃侯阳张晓娟
- 关键词：冠状动脉疾病体层摄影术螺旋计算机冠状血管造影术
- 建立及评价适于血流储备分数CT成像模拟的小型猪慢性冠状动脉狭窄模型被引量：3
- 2018年
- 目的建立适于血流储备分数CT成像(FFRCT)模拟研究的小型猪慢性冠状动脉狭窄模型,并评价其可靠性。方法巴马小型猪16头,开胸于冠状动脉前降支近或中段放置Ameroid缩窄环。建模后第2周进行冠状动脉CTA监测其狭窄程度;末次冠状动脉CTA检查2日内进行冠脉造影验证狭窄程度,并测血流储备分数(FFR)。基于冠状动脉CTA图像建立计算流体力学模型,获得FFRCT值,并与FFR值进行比较,验证模型可靠性。结果 10头小型猪成功建模,共完成CTA检查24次,图像质量均达到诊断要求。术后第2周,前降支轻微狭窄,术后第3周9头实验猪狭窄>50%,术后第4周其余1头狭窄>50%。冠状动脉CTA示狭窄程度与冠状动脉造影结果一致。FFRCT值与实测FFR值差异无统计学意义(t=-1.13,P=0.29)。结论应用Ameroid环置入巴马小型猪冠状动脉左前降支近段或中段,并定期采用CTA监测,可有效建立适用于基于冠状动脉CTA图像无创性血流动力学模拟研究的慢性冠状动脉狭窄模型。
- 马跃侯阳李东玉刘兴利乔爱科侯映映王玉科郭启勇
- 关键词：冠状动脉狭窄体层摄影术X线计算机冠状血管造影术
