马晓路
- 作品数:121 被引量:626H指数:15
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省教育厅科研计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 产后母亲序贯性管理对早产儿母乳喂养率的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探讨产后母亲序贯性管理对早产低出生体质量儿亲母母乳喂养率以及相关并发症的影响。方法前瞻性选择2016年6月1日-2018年5月31日该院收住的孕周<32周、体质量<1 500 g的早产极低出生体质量儿,按1∶1比例随机分为干预组和对照组。干预组对产后母亲集束化干预(包括提供Fenton曲线追踪体质量、提供母乳日志、袋鼠护理、父母亲专题谈话等),对照组按传统方法进行母乳喂养指导。早产儿亲母母乳喂养率为主要结局指标,经外周静脉中心静脉置管留置时间、肠外营养使用时间、深静脉置管感染率、住院期间平均体质量增长率、早产儿并发症发生率等为次要结局指标。结果实施产后母亲序贯性管理的干预组与传统方式的对照组相比,亲母母乳喂养率显著提高[71.3%vs. 41.8%],差异有统计学意义(χ2=14.061,P<0.001)。而次要结局中,肠外营养的时间、经外周静脉穿刺中心静脉置管时间显著缩短,差异均有统计学意义(t=0.404、1.985,P=0.004、0.049)。而达全胃肠喂养时间、平均体质量增长率以及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论产后母亲序贯性管理可有效提高早产低出生体质量儿亲母母乳喂养率,缩短达全胃肠喂养时间,措施可行性高,实践有效。
- 朱红丹王国芬余蓓萌潘景马晓路杜立中
- 关键词:母乳序贯性极低出生体质量儿早产儿
- 极低出生体重儿动脉导管未闭手术结扎时机的研究被引量:5
- 2022年
- 目的探讨极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)手术结扎时机对预后的影响。方法回顾性分析2018年6月至2021年5月行经胸PDA手术结扎治疗的VLBWI临床资料。根据结扎时日龄分为早期结扎组(日龄≤21 d)和晚期结扎组(日龄>21 d),比较2组间围术期临床特征、并发症及病死率,并分析早期手术结扎的影响因素。结果共纳入72例VLBWI,早期结扎组19例(26%),晚期结扎组53例(74%)。2组间出生体重、胎龄、手术时体重、手术时日龄、术前有创机械通气率、术前无创机械通气率、肺出血及低血压发生率、术前72 h PDA内径/体重、术中PDA外径/体重、手术结扎后心脏综合征发生率及术后有创机械通气时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示:肺出血宜早期行PDA手术结扎(P<0.05)。早期结扎组和晚期结扎组术后并发症发生率和病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论当VLBWI生后出现肺出血并经心脏超声证实存在有血流动力学意义的PDA时,可早期行手术结扎治疗,但应警惕手术结扎后心脏综合征的发生。另外,PDA的早期结扎并未增加手术本身、远期并发症及死亡的风险,是一种安全、可行的治疗方案。
- 刘太祥马晓路陈正施丽萍
- 关键词:动脉导管未闭极低出生体重儿早产儿
- 无肠儿长期全肠外营养支持一例
- 2016年
- 患儿 男,伊拉克籍,第1胎第1产,孕37+3周自然分娩,出生体重2 850 g,因“生后发现腹部肿物5h”于2014年转入浙江大学医学院附属儿童医院.腹部CT提示胎粪性腹膜炎伴包裹性液气腹.完善各项术前准备后于生后第2天行剖腹探查术,术中见小肠距屈氏韧带约25 cm肠管坏死穿孔,远端小肠粘连成团,遂行近端小肠高位造瘘+腹腔引流术.生后14 d及40 d因腹部切口坏死、感染而两次再行手术,最后发现全部小肠、结肠坏死,只剩余十二指肠水平部,该处置入十二指肠引流管.术后最终诊断:胎粪性腹膜炎术后,小肠、结肠坏死切除术后(无肠儿),十二指肠引流管置入术后(图1、2).
- 林慧佳施丽萍马晓路罗芳王陈红钭金法倪映华程晓英杜立中
- 关键词:全肠外营养支持胎粪性腹膜炎十二指肠水平部腹膜炎术后肠管坏死
- 新生儿危重病评分预测坏死性小肠结肠炎预后的研究
- 目的评价新生儿危重评分SNAP-Ⅱ和SNAPPE-Ⅱ预测NEC手术风险及预后的价值。方法对我院新生儿重症监护室2001年10月至2011年10月10年期间收治的62例NEC患儿进行回顾性分析,按照是否接受手术分为手术组和...
- 林慧佳马晓路施丽萍罗芳杜立中
- 膈肌电活动信号联合振幅整合脑电图监测在诊断先天性中枢性低通气综合征中的作用
- 目的探讨先天性中枢性低通气综合征(CCHS)的诊断方法。方法报道利用膈肌电活动信号(EADi)联合振幅整合脑电图(aEEG)监测方法诊断2例先天性中枢性低通气综合征,并结合相关文献进行讨论。结果 2例患儿均反复出现呼吸暂...
- 陈正罗芳马晓路林慧佳王陈红施丽萍杜立中
- 关键词:低通气综合征肌电活动振幅整合脑电图中枢性先天性
- 文献传递
- 早产儿获得性锌缺乏皮炎的临床特征
- 目的了解早产儿获得性锌缺乏皮炎的临床特点。方法回顾分析2009.1~2013.5期间我院NICU中10例早产儿在发生坏死性小肠结肠炎后因长期禁食、静脉营养中无法补锌而出现锌缺乏皮炎的临床特点及治疗、预后。结果 10例患儿...
- 王陈红林慧佳罗芳马晓路施丽萍
- 关键词:早产儿坏死性小肠结肠炎胃肠外营养
- 文献传递
- 缘
- 2020年
- 最早和中华儿科杂志结缘是在1999年,我把硕士研究生期间的实验资料总结成文,忐忑不安地投给杂志,当时一氧化氮刚开始作为一个强力的肺血管扩张剂进入大家的视野,在国内儿科领域的研究几乎还是空白,因此,我的文章"低浓度一氧化氮及妥拉苏林对兔低氧性肺动脉高压的作用比较"没费多大周折就得以发表了。看着自己的实验成果转换为了铅字,内心充满了被认可、被肯定的激动。用现在的话说,就是年轻的我瞬间被中华儿科杂志圈了粉。
- 马晓路
- 关键词:硕士研究生一氧化氮
- 中国大陆地区超低出生体重儿短期预后的调查
- 背景和目的随着产前和新生儿重症监护技术的不断发展,越来越多的超低出生体重儿(ELBW)得以救治。但目前国内尚缺乏关于超低出生体重儿预后的数据,特别是基于多中心的研究。本调查旨在了解中国大陆地区超低出生体重儿的短期预后,包...
- 林慧佳马晓路罗芳王陈红陈正施丽萍杜立中
- 关键词:低出生体重儿短期预后住院费用
- 文献传递
- 足月儿缺氧缺血性脑损伤AEEG改变与头颅MRI的相关性研究
- 背景 危重症患儿脑功能是NICU内监测的重要内容。近年来振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)被越来越多的监护室用于新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIB...
- 罗芳林慧佳王陈红陈正马晓路施丽萍杜立中
- 关键词:振幅整合脑电图缺氧缺血性脑病
- 文献传递
- 二产新生儿近期临床结局——单中心队列研究被引量:4
- 2017年
- 目的探讨第二产次的新生儿的近期临床结局,为生育政策改变后围产期的临床工作提供参考依据。方法对2015年6月至2016年4月在浙江省永康市妇幼保健院分娩的产妇及其新生儿进行队列研究,根据产次分为一产组和二产组,比较两组新生儿的近期临床结局。结果符合纳入标准的新生儿共4 091例,其中一产组2 023例,二产组2 068例。二产组孕母年龄多在26~34岁(57.16%),35岁以上者占16.49%。二产组新生儿剖宫产出生率高于一产组(42.55%vs 25.06%,P<0.05)。二产组住院新生儿中新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS,8.6%vs 3.4%)及新生儿湿肺(7.2%vs 2.6%)在新生儿疾病构成比中的比例高于一产组(P<0.05)。结论高龄产妇不是当前生育二孩的主要人群。二产新生儿剖宫产出生率较一产新生儿高,这可能是导致二产住院新生儿中NRDS和新生儿湿肺等呼吸系统疾病占比较高的原因之一。
- 杨爱娟杨爱娟马晓路马晓路
- 关键词:剖宫产新生儿