马晓疆
- 作品数：36 被引量：236H指数：9
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市“科技创新行动计划”项目上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用合成多肽分析细粒棘球蚴AgB抗原亚单位的反应性表位被引量：3
- 2011年
- 目的通过合成多肽分析细粒棘球蚴AgB1、AgB2和AgB4等3个亚单位抗原的主要反应性表位区域。方法用ELISA法分析来源于细粒棘球蚴AgB1、AgB2和AgB4亚单位基因序列的5个人工合成多肽KK36、RK30、B4-1、B4-2和B4-3,及上述3个亚单位重组抗原在血清抗体检测中的反应性,共检测细粒棘球蚴病(115例)、多房棘球蚴病(54例)、囊尾蚴病(22例)患者和健康人(18例)血清209份。用受试者工作特征(ROC)曲线分析合成多肽和重组抗原在血清检测中的诊断效率。结果多肽KK36和RK30诊断细粒棘球蚴病的敏感性分别为89.2%和85.0%,特异性为62.5%和59.4%,诊断效率分别为84.8%和80.4%,与AgB1(84.5%)和AgB2(81.2%)抗原诊断效率相近,拟合AgB1和AgB2重组抗原的ROC曲线。来源于AgB4抗原的3个多肽B4-1、B4-2和B4-3检测细粒棘球蚴病患者血清的诊断效率分别为49.4%、57.9%和77.4%。其中,B4-3的反应性最佳,B4-2也有一定的反应性。结论 KK36和RK30完整地包含了AgB1和AgB2抗原的反应性表位区域。B4-2和B4-3多肽均含有AgB4抗原的部分表位区域,推测AgB4抗原的表位区域位于序列的中后段。
- 江莉李雄张耀光马晓疆牛新玲何艳燕冯正
- 关键词：细粒棘球蚴合成多肽表位分析
- 淡水鱼中华支睾吸虫囊蚴PCR检测技术的建立及应用分析被引量：10
- 2018年
- 目的建立灵敏度高,特异性强的淡水鱼中华支睾吸虫囊蚴PCR检测方法。方法采用DNeasy组织提取试剂盒提取淡水鱼中华支睾吸虫囊蚴DNA,根据核糖体第二内转录间隔区(ITS2)基因序列合成1对特异性CS1/CS2引物,对模板DNA进行PCR扩增。预试验后优化反应条件,评估反应的特异性和灵敏性。用消化镜检法和PCR法同时检测2015-2016年上海市4区121件淡水鱼样本并比较结果。结果该方法检测含有华支睾吸虫囊蚴麦穗鱼的DNA为阳性,其余对照均为阴性;检测按1∶10倍比稀释阳性样本的灵敏度达到fg水平。应用于上海市4区121件淡水鱼样本中华支睾吸虫囊蚴检测,消化镜检法检出阳性3件,阳性率2.48%;PCR法检出5件(包含消化法检出的3件),阳性率为4.13%,两法基本相当,差异无统计学意义(χ^2=0.52,P>0.05)。结论 PCR法检测淡水鱼中华支睾吸虫囊蚴具有简便快速且特异性敏感性高的特点,具有较好的应用前景。
- 王真瑜江莉张耀光何艳燕马晓疆朱倩蔡黎
- 关键词：淡水鱼华支睾吸虫囊蚴PCR
- 金标渗滤法检测疟疾抗体的研究被引量：2
- 2007年
- 目的建立一种适用于现场使用的疟疾抗体快速检测方法。方法以恶性疟原虫可溶性抗原作为包被抗原,胶体金标记羊抗人IgG为第二抗体,建立快速检测疟疾抗体的金标渗滤法(DIGFA)。采用双盲法,与间接荧光法(IFAT)平行检测23份恶性疟和45份间日疟患者血清以及101份健康对照者血清,比较敏感性、特异性、Youden指数以及其他试验条件,以评价检测效果。结果DIGFA对恶性疟和间日疟的检测敏感性分别为95.65%和71.11%,对健康对照者的特异性为97.03%,Youden指数分别为0.93和0.68;IFAT的敏感性分别为95.65%和84.44%,特异性为96.04%,Youden指数分别为0.92和0.80。两法总Youden指数分别为0.76和0.84,总符合率为90.48%。结论DIGFA操作简易,适用于现场疟疾抗体的检测和监测。
- 蒋守富邱倩雯王龙英马晓疆何艳燕蔡黎
- 关键词：金标渗滤法疟疾抗体
- 3种疟疾检测方法的应用分析被引量：38
- 2017年
- 目的分析疟原虫镜检、抗原检测(快速诊断试验,RDT)和核酸检测(PCR)3种方法在疟疾病例检测应用中的效果。方法对2012-2015年上海市送检的疟疾病例和疑似疟疾病例血样的检测结果进行回顾性分析,以确诊病例为金标准,比较镜检、RDT和PCR等3种方法的诊断指标、虫种特异性鉴定能力和成本效益。不同检测方法的两两比较用χ2检验。结果 3种方法平行分析血样212份,结果显示,综合判定为阳性的167份,占78.8%,阴性45份,占21.2%。阳性血样中,120份为恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)感染,占71.9%;22份为间日疟原虫(P.vivax)感染,占13.2%;17份为卵形疟原虫(P.ovale)感染,占10.2%;6份为三日疟原虫(P.malariae)感染,占3.6%;2份为混合感染,占1.2%。3种检测方法的诊断效率以PCR最高,为96.2%(204/212),RDT次之,为93.2%(192/206),镜检最低,为88.2%(187/212);镜检与RDT和PCR比较,差异具有统计学意义(P<0.05);RDT与PCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与确诊病例比较,3种方法的总符合率以PCR最高,为95.3%(202/212),RDT次之,为93.2%(192/206),镜检最低,为88.2%(187/212);镜检与PCR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对非恶性疟原虫的3种疟原虫的种特异性鉴定能力,以PCR最高,为95.6%(43/45),镜检次之,为91.1%(41/45),RDT最低,为68.9%(31/45);PCR与RDT比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCR与镜检比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对恶性疟原虫单一虫种的鉴定能力,以RDT最优,为100%(116/116);PCR次之,为93.3%(112/120);镜检最低,为84.2%(101/120)。根据是否纳入诊断标准、对仪器设备和技术的要求、诊断效能、检测的成本耗时、应用培训以及技术推广等14项指标综合评测显示,RDT得分为37分(满分42分),成本效益最高,镜检和PCR得分分别为26和27分。结论在以输入性恶性疟为主的疫情形势下,3种检测方法比较,检测效果以PCR和RDT较高,种特异性鉴定能力以PCR和镜检较好,成本效益以RDT
- 江莉王真瑜张耀光朱民张小萍马晓疆何燕艳朱倩蒋守富蔡黎
- 关键词：疟疾镜检PCR
- 上海市2016—2019年输入性疟疾流行特征被引量：8
- 2021年
- 目的了解上海市疟疾消除后的流行病学特征,为制订输入性疟疾的防控策略和措施提供依据。方法收集2016—2019年上海市疟疾疫情信息和疟疾病例个案调查资料,采用SPSS22.0统计软件对疟疾病例的流行特征与感染诊治情况进行统计分析。结果2016—2019年上海市共报告疟疾183例,均为实验室确诊病例,其中恶性疟139例(占76.0%),卵形疟23例(占12.6%),间日疟11例(占6.0%),三日疟10例(占5.5%)。所有病例均为境外输入,分别来自非洲(178例,占97.3%)和东南亚(5例,占2.7%)。病例的男女性别比为10.4∶1,年龄30~<40岁(59例,占32.2%)。重症疟疾的初诊误诊比例51.6%(16/31)和超过3 d确诊比例38.7%(12/31)与非重症疟疾的27.0%(41/152)、13.8%(21/152)的差异均有统计学意义(P<0.01),1例重症病例导致死亡。结论疟疾消除以后上海市仍然面临境外输入的风险,首诊误诊和确诊时间延迟是重症疟疾发生的主要影响因素。建议有针对性地开展风险人群健康宣教、主动筛查以及诊疗技能培训,做到“早发现、早诊断、早治疗”,避免疟疾死亡病例的发生。
- 朱民吴寰宇张宸罡张耀光王真瑜马晓疆
- 关键词：疟疾恶性疟间日疟三日疟输入性
- 2015—2019年上海市常见致腹泻性寄生原虫感染调查分析被引量：1
- 2021年
- 为了解上海市人体常见致腹泻性寄生原虫的感染情况,根据市、郊结合的原则,2015—2019年选择上海市长宁、虹口、闵行、嘉定和浦东新区等5个区各1~2家综合性医院,采集监测点医院就诊的腹泻患者(24 h内大便次数3次以上,粪便性状改变者)粪样,分别采用生理盐水涂片法、碘液染色法和抗酸染色法,以及粪抗原免疫层析法检测溶组织内阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫,分析原虫感染情况。结果显示,2015—2019年共采集并检测腹泻患者粪样6984份,病原学检测检出寄生原虫阳性9份,总阳性率为0.13%(9/6984)。其中检出溶组织内阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫和隐孢子虫阳性分别为4、2和3例。各年度阳性率分别为0.08%(1/1207)、0.40%(5/1254)、0.13%(2/1506)、0(0/1509)和0.07%(1/1508)。6984名腹泻患者中,以30~40岁年龄组较多,检出4例;男性和女性分别检出4例和5例;长宁区、虹口区、闵行区、嘉定区分别检出2、2、2、3例,浦东新区未检出阳性者。采用原虫粪抗原快速检测试剂检出阳性31份,总阳性率为0.44%(31/6984),与病原学检测方法检出的总阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=12.13,P<0.01)。提示上海市寄生原虫阳性率保持在较低水平,处于低感染或零星散在感染状态。应继续开展健康宣教,加强连续有效的监测;并采用病原、免疫和分子生物学联合检测方法提高检出率。
- 王真瑜张耀光马晓疆江莉何艳燕朱倩潘浩
- 关键词：腹泻寄生原虫
- 上海市市售食品食源性寄生虫污染状况调查被引量：27
- 2012年
- 目的了解上海市市售食品中食源性寄生虫污染状况,为制定寄生虫病监测策略、保障食品安全提供依据。方法采用分层整群随机抽样调查方法,2005-2010年对上海市18个区(县)部分农贸市场和超市的淡水类水产品、海水类水产品、蔬果类、肉类、螺类和蛙类等样品,分别采用消化法、压片法、剖检法和漂浮法检测寄生虫囊蚴、幼虫和虫卵。结果2005-2010年共检测淡水类水产品23种5 185尾,寄生虫囊蚴感染率为1.93%。检测淡水鱼、虾20种4 033尾,华支睾吸虫囊蚴感染率为1.76%;其中麦穗鱼感染率最高,为7.83%(48/613),显著高于其他鱼种(P<0.01)。检测淡水甲壳类1 152只,未检出并殖吸虫囊蚴。检测海水产品23种433尾,异尖线虫幼虫感染率为12.70%;其中鲐鱼和带鱼异尖线虫幼虫感染率分别为50.00%(13/26)和23.46%(42/179),显著高于其他海产品(P<0.01)。检测蔬菜37种428份,寄生虫虫卵检出率为0.47%(1/428);检测10种水果103份,未检出寄生虫虫卵。检测螺类样品330份,未检出广州管圆线虫幼虫。检测青蛙102只,曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染率为31.37%。检测猪、牛肉样品116份,未检出寄生虫污染。同期居民肠道寄生虫感染率为0.42%(131/31 239)。结论上海市部分市售食品受到寄生虫污染。应加强食品卫生宣教工作,采取有效的综合防治措施,以确保提供安全的食品。
- 张小萍蒋守富洪国宝傅英华何艳燕马晓疆王真瑜张耀光朱倩马杏宝
- 关键词：市售食品抽样调查
- 2020—2021年上海市7例输入性疟疾病例误判原因分析
- 2023年
- 目的通过实验室检测结果综合分析输入性疟疾病例样品的误判原因,为减少误判发生提供参考。方法收集2020—2021年各区疾控中心上报的输入性疟疾病例样品共112份[含血涂片、抗凝血、区疾控中心提取的疟原虫DNA(为区疾控组DNA)等],由市级疟疾诊断参比实验室进行复核,分别进行显微镜检查、提取疟原虫基因组DNA(为市疾控组DNA)和多重PCR法检测。对其中镜检为阳性且区疾控中心报告荧光定量PCR(qPCR)结果为阴性的病例样品,分别加做qPCR检测,绘制扩增曲线,测量循环阈值(Ct),比较两组DNA的浓度和纯度。结果区疾控中心上报镜检样品112份,其中110份进行核酸检测;108份为疟原虫阳性样品,4份为阴性样品。经市疾控中心复核,镜检结果一致率为93.8%(105/112),其中阳性一致率为94.1%(96/102),阴性一致率为9/10;共筛选出7份输入性疟疾病例误判,其中定性错误3份(2份恶性疟误判为阴性,1份阴性误判为恶性疟),定种错误4份(1份三日疟误判为卵形疟,1份三日疟无法分型,2份卵形疟误判为间日疟)。经市疾控中心复核,核酸检测一致率为96.4%(106/110),其中阳性一致率为96.2%(102/106),阴性一致率为4/4。7例误判病例的区疾控组DNA多重PCR未扩增,市疾控组正常扩增;市、区疾控组DNA在qPCR检测中均正常扩增,市疾控组DNA对应样品的Ct值更低,扩增曲线更早进入指数增长期。区疾控组DNA浓度均大于市疾控组,而市疾控组DNA纯度更高。结论相关区疾控中心需提高疟原虫镜检能力,并选择合适的DNA提取试剂盒和qPCR试剂盒用于疟原虫核酸检测。
- 张耀光江莉王真瑜朱民朱倩马晓疆余晴陈健
- 关键词：输入性疟疾显微镜检查核酸检测DNA提取
- 2010-2017年上海市疟疾报告病例的流行病学分析被引量：14
- 2019年
- 目的了解上海市2010-2017年疟疾流行特征,为及时调整上海市消除疟疾进程中的策略和措施提供依据。方法收集中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中2010-2017年上海市疟疾病例的流行病学个案信息,采用Microsoft Excel 2010软件对疟疾病例的诊断分型、诊断时间、感染来源和流行特征等进行统计分析。结果2010-2017年上海市共报告疟疾病例359例,死亡3例。报告病例中,临床诊断病例10例(2.8%),实验室确诊病例349例(97.2%),其中恶性疟241例(67.1%)、间日疟60例(16.7%)、卵形疟26例(7.2%)、三日疟13例(3.6%),未分型9例(2.5%)。自2010年起,上海市无本地感染疟疾病例报告。病例诊断时间间隔的中位数为4.4 d,发病后3 d内确诊的病例占48.2%(173/359)。病例报告无明显季节分布。病例以男性中青年为主,包括在沪户籍105例(29.2%),外省户籍207例(57.7%),外籍47例(13.1%)。现居住地分布于全国19个省(市、区)的92个区(县),其中上海市居住地病例占72.7%(261/359),分布于全市16个区。报告病例中除1例输血感染的三日疟和1例感染地不明的三日疟外,其余均为输入性病例,其中境外输入病例占94.2%(338/359),国内外省输入病例占5.3%(19/359)。自2012年起,上海市报告的输入性疟疾病例的感染来源地均为境外。结论上海市自2010年起无本地感染疟疾报告,仍有境外感染疟疾病例输入和死亡病例发生。
- 朱民蔡黎张宸罡张耀光王真瑜江莉马晓疆朱倩何艳燕
- 关键词：疟疾流行病学输入性病例
- 上海市人群肺吸虫病血清流行病学调查被引量：5
- 2007年
- 马杏宝蔡黎张宝秀付英华陈炯曹琳靳艳军马晓疆
- 关键词：肺吸虫病血清流行病学调查人兽共患病自然疫源性
