马志刚 作品数:36 被引量:54 H指数:4 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆维吾尔自治区人民医院科研基金 自治区科技支疆项目计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
细菌性肝脓肿的单中心临床特点和病原学分类 被引量:3 2020年 目的探讨221例肝脓肿患者的临床特点和病原学分类。方法回顾性收集新疆维吾尔自治区人民医院2015-01至2020-01收治的221例肝脓肿患者的临床和微生物学资料,将肝脓肿分为肺炎克雷伯组和非肺炎克雷伯组,分析比较两组基础疾病、临床表现及并发症,并采用logistic回归分析危险因素。结果189例行经皮肝脓肿穿刺引流联合药物治疗;9例行经皮肝脓肿穿刺引流联合药物治疗效果不佳后,再次行腹腔镜下肝脓肿切除;23例行单纯药物治疗。全部病例中,肝脓肿脓液细菌培养明确为肺炎克雷伯菌90例(肺炎克雷伯菌组),其他细菌培养阳性50例(非肺炎克雷伯菌组),未检测病例和阴性81例。肺炎克雷伯组与非肺炎克雷伯组对比,肺炎克雷伯组糖尿病、嗜酒习惯的比例更高,直径在5~10 cm的肝脓肿更多见,药物联合经皮穿刺引流治疗的比例更高,发生感染性休克的比例更高(P<0.05)。糖尿病和嗜酒是肺炎克雷伯肝脓肿的危险因素。结论肺炎克雷伯菌是细菌性肝脓肿的主要致病菌,糖尿病和嗜酒是其危险因素,须早期外科干预联合药物治疗。 马志刚 李智德 李玉鹏 陈伦牮 巴合提·卡力甫 孟塬 陈雄关键词:肝脓肿 肺炎克雷伯菌 颈前路经椎间盘显微手术减压治疗神经根型颈椎病的临床价值分析 被引量:2 2020年 目的:探讨在对神经根型颈椎病的治疗上,采取颈前路经椎间盘纤维手术减压的手术方法治疗的效果及预后情况。方法:选取4年间接受的经常规保守治疗症状无改善的91例神经根型颈椎病患者为研究对象,患者均采取颈前路经椎间盘纤维手术减压的治疗方式,在手术后1d与1周均对两组疼痛(VAS)评分与颈椎功能(NDI)评分进行观察,并且随访患者术后并发症发生及处理情况。结果:同术后1d相比,术后1个月患者VAS评分与NDI评分均明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05);术后23例出现吞咽疼痛、3例声音稍微嘶哑,经对症处理症状均消失,未见严重并发症发生,预后良好。结论:对神经根型颈椎病,临床治疗中采取颈前路经椎间盘纤维手术减压的治疗方式具有良好的疗效及预后,值得推广应用。 王雷 樊勇 艾力夏提·艾热提 马志刚关键词:神经根型颈椎病 术后并发症 椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症对患者腰椎功能及腰痛程度的影响 2020年 目的:分析用椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症对患者腰椎功能及腰痛程度的影响。方法:选取2016年12月至2018年12月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象。将其随机分为单一组和联合组。采用椎间融合术对单一组患者进行治疗,采用椎弓根螺钉联合椎间融合术对联合组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者住院的时间、腰椎的功能及腰痛的程度。结果:治疗后,与单一组患者相比,联合组患者平均的住院时间较短,其平均的VAS评分、ODI评分均较低,其平均的JOA评分较高,P<0.05。结论:采用椎弓根螺钉联合椎间融合术对腰椎间盘突出症患者进行治疗可有效缓解其腰痛的程度,改善其腰椎的功能,缩短其住院的时间。 王雷 杨丽娟 艾力夏提·艾热提 马志刚关键词:腰椎间盘突出症 椎间融合术 椎弓根螺钉 超声与CT诊断单囊型肝囊性包虫病的价值 被引量:3 2022年 目的:探讨经超声、CT对单囊型肝囊性包虫病的诊断及指导价值。方法:回顾性分析于我院2013年1月—2019年12月同时进行CT和超声检查的140例行手术病理证实的临床单囊型肝囊性包虫病患者临床资料。通过比较影像学特征,包虫大小与囊壁厚度之间的相关性,超声与CT检查的诊断效能。判断超声、CT对单囊型肝囊性包虫病的指导价值。结果:140例患者手术病理共确定155个病灶,单囊型肝囊性包虫病灶135个,非包虫病灶20个,超声检查的敏感度96.30%、特异性80.00%,准确率94.19%;CT检查的敏感度82.22%、特异性80.00%,准确率81.94%。超声、CT检查与病理检查结果比较,Kappa值分别为0.747和0.436,一致性较好。测量单囊型肝囊性包虫的大小与囊壁厚度呈负相关(r=-0.870)。结论:单囊型肝囊性包虫病灶囊壁的双层壁是诊断的关键,超声的准确性要好于CT,可以更加精准地诊断单囊型肝囊性包虫病,为临床诊断提供参考依据。 齐宝文 张梦琪 张利 马志刚关键词:超声检查 CT 肝包虫病 利用左肾上腺静脉行门体分流术的研究 被引量:1 2014年 目的 观察幼龄大鼠门静脉海绵样变(CTPV)模型左肾上静脉直径的变化,以及经左肾上静脉行门体分流术后,左肾上腺静脉血栓对左肾上腺功能的影响.方法 将80只幼龄Wistar大鼠随机分为4组.采用门静脉部分缩窄法建立CTPV模型,结扎左肾上腺静脉法复制术后左肾上腺静脉血栓的模型.结果 (1)术后6周形成CTPV和左肾上腺静脉血栓的大鼠模型;(2)CTPV组术后6周与对照组比较,门静脉压力升高[(15.05±1.55) cmH2O,P<0.05]及左肾上腺静脉直径增粗[(0.21±0.02) mm,P<0.05];(3)左肾上腺静脉血栓组肾上腺功能与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 (1) CTPV模型大鼠左肾上腺静脉均增粗,提供了经左肾上腺静脉行门体分流术的条件.(2)左肾上腺静脉血栓不会影响左肾上腺功能,且左肾上腺病理未见明显变化,该术式合理、可行. 王琪 戈小虎 马志刚 朱兵 卢军关键词:门静脉海绵样变 门静脉压力 门体分流术 血栓 颈前路零切迹椎间融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的安全性及对患者颈椎功能的影响 2020年 目的:探讨用颈前路零切迹椎间融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的安全性及对患者颈椎功能的影响。方法:选取2018年2月至2019年3月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的64例脊髓型颈椎病患者为研究对象。按照随机数表法将其分为研究组和对照组(32例/组)。采用常规的颈前路减压植骨融合联合钛板内固定术对对照组患者进行治疗,采用颈前路零切迹椎间融合内固定术对研究组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者颈椎功能的改善情况和术后吞咽困难的发生情况。结果:术前,两组患者JOA的评分相比,P>0.05。术后1个月、3个月、6个月,两组患者JOA的评分均高于术前,其中研究组患者JOA的评分均高于对照组患者,P<0.05。术后两组患者吞咽困难的发生率相比,P>0.05。结论:采用颈前路零切迹椎间融合内固定术治疗脊髓型颈椎病安全有效,可显著改善患者颈椎的功能,且术后其吞咽困难的发生率较低。 艾力夏提·艾热提 王雷 马志刚 梅建关键词:脊髓型颈椎病 吞咽困难 lncRNA HOTAIR促椎间盘髓核细胞凋亡的机制研究 2023年 目的研究长链非编码RNA(lncRNA)HOX转录反义RNA(HOTAIR)对椎间盘髓核细胞凋亡的调控作用。方法培养人椎间盘髓核细胞系(HNPC),并将HNPC细胞随机分为对照组(Ctrl组)、晚期糖基化终末产物(AGE)组(AGE组)、微小RNA(microRNA,miR)-22的拟似物组(mimic组)、mimic的阴性对照组(mimic-NC组)、lncRNA HOTAIR过表达组(HOTAIR组)、过表达质粒的空载体组(Vector组)、HOTAIR联合mimic处理组(HOTAIR+mimic组)、HOTAIR联合核苷酸结合寡聚结构域样受体家族Pyrin域蛋白3(NLRP3)的抑制剂mcc950处理组(HOTAIR+mcc950组)。qRT-PCR法检测miR-22和lncRNA HOTAIR的表达。双荧光素酶报告基因实验检测lncRNA HOTAIR和miR-22以及miR-22和NLRP3的关系。Western blot检测NLRP3炎症小体相关蛋白的表达。流式细胞术和Hoechst 33342染色检测HNPC细胞的凋亡水平。结果与Ctrl组比较,AGE组lncRNA HOTAIR及NLRP3、Caspase1、含半胱天冬氨酸蛋白酶激活和招募结构域结构的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)均上调,细胞凋亡增加,miR-22表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05);lncRNA HOTAIR可以和miR-22的碱基序列结合,且miR-22能和NLRP33'UTR的碱基序列结合。与Vector组比较,HOTAIR组的lncRNA HOTAIR及NLRP3、Caspase1、ASC蛋白表达上调,细胞凋亡增加,miR-22表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。与HOTAIR组比较,HOTAIR+mimic组的miR-22表达上调,NLRP3、Caspase1、ASC蛋白表达均下调,细胞凋亡数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与HOTAIR组比较,HOTAIR+mcc950组的lncRNA HOTAIR和miR-22表达差异不显著(P>0.05),NLRP3、Caspase1、ASC蛋白表达下调,细胞凋亡数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论lncRNA HOTAIR通过靶向调控miR-22激活NLRP3炎症小体促进椎间盘髓核细胞凋亡。 艾力夏提·艾热提 马志刚 李洪伟关键词:椎间盘髓核细胞 原发性肝脏神经内分泌癌一例 被引量:1 2012年 神经内分泌肿瘤(Neuroendocrine tumors,NET)常发生在胃肠道,肝脏是最常见的转移部位。原发于肝脏的NET非常罕见。新疆维吾尔自治区人民医院肝胆外科经术前影像学检查、术中探查及术后密切随访,并通过病理组织学及免疫组织化学分析诊断1例,现报道如下。 戈小虎 陈雄 熊炬 马志刚关键词:神经内分泌癌 原发性 免疫组织化学分析 神经内分泌肿瘤 术前影像学检查 病理组织学 肝门部胆管癌联合血管切除重建方式探讨 2012年 肝门部胆管癌(Hilar cho1angiocarcinoma,HCCA)常侵及门静脉和肝动脉,侵犯后如何手术处理直接关系患者预后,成为较棘手的问题。肿瘤侵犯门静脉及肝动脉是限制肿瘤切除的主要因素之一,外科医师往往在探查过程中发现肿瘤侵犯血管即放弃切除,改行引流术,既限制了肿瘤的切除,也影响了患者术后生存时间。近年来,随着血管外科技术和肝移植技术的不断发展,血管受侵已不再是肝门部胆管癌根治性切除的技术难题。如何联合血管切除,提高根治性切除率,降低术后病死率及改善预后仍然是目前探讨的难题。 戈小虎 陈雄 熊炬 马志刚关键词:肝门部胆管癌 血管切除 侵犯门静脉 术后病死率 血管外科技术 门静脉海绵样变性的外科治疗策略 被引量:4 2012年 门静脉海绵样变性(Cavernous transformation of the portal vein,CTPV)是指门静脉主干和(或)它的分支完全或部分阻塞后,其周围形成大量侧支或阻塞后的再通,是机体为保证肝脏血流量和肝功能正常的一种代偿性病变。可引起肝外型门静脉高压症,约占门静脉高压的3.5%,是儿童中常见的肝外型门静脉高压症。 戈小虎 马志刚关键词:门静脉海绵样变性 肝外型门静脉高压症 外科治疗 门静脉主干 肝功能正常 肝脏血流量