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韩晓蓉: 作品数：33 被引量：225H指数：10; 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>

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分子标记列线图模型建立及评估三阴性乳腺癌预后的研究被引量：7: 2016年; 目的三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer, TNBC）具有侵袭性强、远处转移率高的病理特点。但TN—BC亦具有明显的异质性，因此准确评估TNBC的预后，对指导临床个体化治疗具有重要的意义。本研究采用临床常用指标和分子标志物建立分子标记列线图模型，分析和探讨其预测TNBC预后的能力。方法选取2007-03-01-2012-01-31广东省妇幼保健院有完整随访的TNBC手术标本199例，应用免疫组织化学法（immunohistochemistry, IHC）检测癌组织中雄激素受体（androgenreceptor，AR）、表皮生长因子受体（epiderrmal growth factor receptor, EGFR）、细胞角蛋白（cytokeratin5／6，CK5／6）、p53、Ki67的表达。采用SPSS22．0统计软件包进行数据分析，建立分子标记列线图模型并分析其对TNBC预后的预测能力。结果Kaplan-Mier单因素生存分析显示，EGFR阴性表达者无病生存期（diseasefreesurvival，DFS）及总生存期（overallsurvival，OS）均优于阳性表达者，P值分别为0．007和0．006；AR阳性表达者DFS及OS均优于阴性表达者，P值分别为0．047和0．041；CK5／6阴性表达者DFS优于阳性表达者（P=0．045），但CK5／6阳性表达与阴性表达者OS差异无统计学意义，p=0．104；p53及Ki-67阳性表达与阴性表达者DFS差异无统计学意义，P值分别为0．075和0．059；3年OS差异亦无统计学意义，P值分别为0．058和0．307。Cox回归多因素分析显示，T分期、N分期、AR和EGFR均为TNBC的DFS和0S独立影响因素。以T分期、N分期、AR、EGFR建立列线图模型，列线图预测TNBC3年DFS的C—index为0．702，95％CI=0．650～0．754；预测0S的C—index为0．698，95％CI=0．63lt0．764。校准曲线显示，列线图预测与实际观察的3年DFS及OS均有较好的一致性。结论AR或EGFR表达可作为TNBC生存预后判断的独立指标。基于“T分期、N分期、AR和EGFR”建立的列线图模型，有可能成为TNBC预后�; 杨梅莫永泮韩晓蓉连臻强郜红艺王颀; 关键词：三阴性乳腺癌预后列线图雄激素受体表皮生长因子受体

正确认识乳腺增生性病变被引量：4: 2014年; 乳腺科收治的患者中,90%是乳腺良性疾病（benign breast disease, BBD）,可简单分为三类：先天性病变、正常乳腺发育和复旧异常（ aberrations of normal development and involution, ANDI）和非ANDI病变。对于ANDI,临床上研究较少,常常认识不足。在女性的一生中,乳房受内分泌等诸多因素调控,始终处于动态变化之中,因此极易出现各种异常改变,甚至发生病变,哪些属于生理范畴,哪些属于病理范畴,特别是其与乳腺癌的关系,令大部分女性甚至专科医师都产生很大的疑虑和困扰。; 王颀韩晓蓉; 关键词：乳腺增生

乳腺囊肿穿刺注药治疗的疗效观察: 2009年; 目的：比较乳腺可扪及性肿物穿刺抽液后囊腔内注药（地塞米松＋庆大霉素）和单纯穿刺抽液两种治疗方法的疗效。方法：将临床可扪及乳腺囊肿根据乳腺B超报告入组63例，随机分为穿刺抽液治疗组30例和穿刺抽液后囊腔内注药治疗组33例，两组患者穿刺抽液等治疗后中位随访12．5个月观察疗效。结果：63例可扪及乳腺单发性囊肿，平均囊肿大小25mm，33例穿刺抽液后囊腔内注药组复发率12．12％，30例穿刺抽液组复发率40．00％，两组相比较P〈0．05有显著性差异。乳腺囊肿病史〉1年的患者，穿刺抽液后囊腔内注药组和穿刺组复发率分别是30．00％和75．00％，两组相比较P〈0．05，差异有显著性。对囊肿病史〈1年患者，两种治疗方法不影响复发率P〉0．05。结论：临床可扪及乳腺单发囊肿可根据B超检查筛选适合穿刺患者，穿刺抽液后囊腔内注药（地塞米松＋庆大霉素），可减少复发和手术发生率。; 余文洁韩晓蓉; 关键词：乳腺囊肿穿刺地塞米松庆大霉素乳腺B超

C-0210年间乳腺癌诊断与手术方式的演变: 许娟王永南连臻强王颀朱彩霞张安秦李文萍施军涛陈中扬杨剑敏韩晓蓉; 关键词：乳腺癌手术

乳源县瑶族妇女乳腺癌危险因素的调查及高危人群的普查被引量：2: 2014年; 目的调查乳源瑶族自治县瑶族妇女乳腺癌的危险因素。方法以2012年3月至2014年3月我院收集的1504例乳源瑶族妇女作为研究对象，并以2（）～39岁，≥40岁作为年龄段分组，对两组研究对象采取问卷调查、乳腺临床检查、乳腺B超BI—RADS分级、乳腺钼靶BI—RADS分级等筛查方法。结果20～39岁瑶族妇女乳腺B超筛查人数：742人：乳腺B超BI—RADS分级：B0级3人，B1级648人，B2级63人，B3级28人，B4级0人，B5级0人，B6级0人；≥40岁瑶族妇女乳腺B超筛查人数：762人；乳腺B超BI-RADS分级：BO级0人，B1级637人，B2级102人，B3级15人，B4级8人，B5级0人，B6级0人。结论我县瑶族妇女基本上没有明显的乳腺癌高危因素，且通过乳腺临床检查、乳腺超声、乳腺钼靶进行乳腺癌普查可以提高乳腺癌的诊断率，降低假阴性率，对乳腺癌的筛查具有重要的指导意义。; 陈美玲韩晓蓉张伙兰; 关键词：乳腺癌

乳管镜图像特征在伴乳头溢液乳腺癌中的诊断价值被引量：7: 2011年; 目的探讨乳管镜图像特征多元参数在伴乳头溢液乳腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析1159例病理资料完整的伴乳头溢液乳腺病患者的乳管镜资料,通过χ2检验筛选出乳管镜下诊断乳腺癌的相关图像特征,用Logistic回归分析评价它们在伴乳头溢液乳腺癌中的诊断价值。结果乳管镜诊断相关的图像特征包括病变的位置、管腔改变、管壁弹性、管壁表面形态、乳管末稍出血、病变在乳管内的位置、病变形状、病变颜色、病变表面形状、病变数量及病变表面出血等(P<0.05),行Logistic回归分析筛选出各乳管镜图像特征的OR值分别为:OR管壁表面形态=3.05,OR乳管末梢出血=2.22,OR病变数量=2.09,OR病变颜色=1.53,OR病变表面形状=1.53,OR病变形状=1.41,OR管壁弹性=0.43。根据OR值对各乳管镜图像特征在伴乳头溢液乳腺癌中的诊断价值进行排序:管壁表面形态>乳管末梢出血>病变数量>病变颜色=病变表面形状>病变形状>管壁弹性。结论乳管镜图像特征对伴乳头溢液乳腺癌的诊断有重要价值。; 朱彩霞张安秦韩晓蓉梁志江王颀; 关键词：乳管内视镜乳头溢液乳腺肿瘤

乳腺导管内乳头状瘤663例临床及诊断特点被引量：15: 2013年; 目的总结乳腺导管内乳头状瘤(IP)的临床及诊断特点。方法回顾分析我院2008年1月至2010年12月期间收治的663例导管内乳头状瘤的临床资料。结果本组患者主要分布于30～50岁年龄段女性,以30～40岁最多,大多表现为乳头溢液,亦有10%左右表现为不可扪及肿块经B超检查微创活检发现。本组患者中乳腺超声有阳性发现者40.2%,乳腺X线检查有阳性发现者仅10%;纤维乳管镜检查的诊断符合率为95.7%,液基薄层细胞学检查(TCT)对IP的敏感性为74%,特异性为96.3%。本组患者平均随访13.3个月,有25例(4.5%)患者出现同侧复发,复发者均为多发乳头状瘤。结论乳腺导管内乳头状瘤多以乳头溢液为主要表现,超声检查有一定诊断价值;X线检查对IP的诊断缺乏特异性,可用于鉴别诊断;纤维乳管镜是诊断IP的首选方法,可辅以TCT检查以提高诊断率。多发乳头状瘤术后有一定复发率,应定期随访,如有复发应再次手术。; 韩晓蓉王颀连臻强张江宇韩旎何秋苑; 关键词：导管内乳头状瘤超声检查乳腺X线摄影术纤维乳管镜液基薄层细胞学检查

ER、PR、HER2和Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后表达变化的临床意义被引量：12: 2013年; 目的探讨新辅助化疗前后ER、PR、HER2、Ki-67表达的改变与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系。方法收集广东省妇幼保健院乳腺外科2007年1月1日至2012年12月31日收治的72例接受新辅助化疗的ⅡA～ⅢC期的乳腺癌资料,回顾性分析临床特征、ER、PR、HER2及Ki-67表达水平与新辅助化疗疗效的关系。结果 72例乳腺癌患者新辅助化疗总有效率(RR)为76.4%(55/72),其中有16.7%(12/72)病例达临床完全缓解(CR),59.7%(43/72)病例达临床部分缓解(PR)。23.6%(17/72)的病例为病情稳定(SD),无患者获得疾病进展(PD),病理完全缓解(pCR)7例(9.72%)。原发肿瘤大小、ER、PR、Ki-67表达与新辅助化疗的临床有效率相关(P<0.05);病理完全缓解率(pCR)与ER、PR状态相关(P<0.05);ER新辅助前后发生改变的约22.2%,PR发生改变的约25.0%,HER2发生改变的约15.3%,Ki-67发生改变的约55.6%;新辅助化疗疗效与ER、PR、Ki-67化疗前后的改变相关(P<0.05),与HER2的改变无关(P>0.05)。结论乳腺癌新辅助化疗后ER、PR、HER2和Ki-67的表达可发生改变,并且ER、PR和Ki-67表达的改变可预测新辅助化疗的疗效。; 王永南王颀张安秦李文萍韩晓蓉陈中扬; 关键词：乳腺癌新辅助化疗疗效

11年间乳腺癌诊断与手术方式的演变被引量：3: 2012年; 目的:分析该院11年来乳腺专科成立前后乳腺癌患者术前诊断和手术方式的演变情况。方法:回顾性分析了1998年1月～2002年12月及2003年1月～2008年12月专科成立前后在该院住院治疗的818例女性乳腺癌患者的术前非手术活检确诊率、分期和手术方式的演变情况。结果:原位癌(0期乳腺癌)构成比平均为12.5%,2008年达到15.3%,专科成立前后无明显差异;术前非手术活检确诊率在专科成立后从无到有,总体呈上升趋势;手术方式1998～2002年以改良根治术、保乳术和单纯乳房切除术为主,2003年后增加了I、II期乳房重建术和前哨淋巴结活检术。结论:专科建设有利于乳腺癌的早期诊断和个体化手术方式选择。; 许娟王颀朱彩霞张安秦李文萍施军涛陈中扬杨剑敏韩晓蓉王永南; 关键词：乳腺癌手术

不同分子亚型乳腺癌中程序性细胞死亡4的表达及其与预后的关系被引量：4: 2014年; 目的探讨不同分子亚型乳腺癌中程序性细胞死亡4(PDCD4)的表达及其与预后的关系。方法收集广东省妇幼保健院乳腺科2007年1月至2009年12月期间手术切除的乳腺癌及相应的癌旁组织标本各338例,按免疫表型将其分为管腔型(199例)、HER-2阳性型(63例)及三阴型(76例),采用SP法检测不同分子亚型乳腺癌中PDCD4的表达情况,并分析其与预后的关系。用SPSS 13.0软件进行统计学分析,率的比较用卡方检验。用Kaplan-Meier法对患者的无病生存及总生存情况进行分析,用log-rank检验比较生存曲线间的差异,运用Cox分析影响各分子亚型乳腺癌生存预后的因素。结果①338例乳腺癌中PDCD4蛋白表达总阳性率为56.80%(192/338),表达缺失率为43.20%(146/338);相应癌旁正常乳腺组织中PDCD4蛋白表达总阳性率为96.44%(326/338)。其中管腔型乳腺癌中PDCD4表达阳性率明显高于HER-2阳性型(χ2=38.315,P=0.000)及三阴型(χ2=33.746,P=0.000),而HER-2阳性型及三阴型乳腺癌中PDCD4蛋白表达阳性率差异无统计学意义(χ2=0.448,P=0.503);且管腔型、HER-2阳性型及三阴型乳腺癌中PDCD4蛋白表达阳性率均分别明显低于癌旁正常组织(χ2=39.206,P=0.000;χ2=60.398,P=0.000;χ2=65.185,P=0.000)。②管腔型乳腺癌中PDCD4表达与年龄、组织学分级、T分期及N分期均有关(χ2=3.979,P=0.046;χ2=13.826,P=0.001;χ2=12.604,P=0.002;χ2=28.613,P=0.000);HER-2阳性型乳腺癌中PDCD4表达与年龄及T分期无关(χ2=0.033,P=0.856;χ2=4.258,P=0.119),而与组织学分级及N分期有关(χ2=9.972,P=0.007;χ2=13.714,P=0.003);三阴型乳腺癌中PDCD4表达与年龄及T分期无关(χ2=0.817,P=0.366;χ2=0.990,P=0.610),而与组织学分级及N分期有关(χ2=14.269,P=0.001;χ2=7.945,P=0.047)。③338例乳腺癌中PDCD4蛋白阳性表达者其无病生存及总生存均明显优于PDCD4蛋白阴性表达者(P=0.000,P=0.000),且在各分子亚型乳腺癌中,同样显示出PDCD4蛋白阳性表达者其无病生存及; 韩晓蓉吴坤河郜红艺连臻强韩旎何秋苑王颀; 关键词：乳腺癌预后

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