陈菲
- 作品数:18 被引量:80H指数:6
- 供职机构:深圳市南山区人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目圳市南山区科技研发资金资助项目深圳市南山区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 兔腹主动脉易损斑块模型的建立及其血管内超声特征被引量:6
- 2009年
- 目的建立兔腹主动脉易损斑块(VP)模型并探讨其血管内超声(IVUS)影像学特征。方法20只雄性新西兰大白兔经球囊扩张损伤腹主动脉,高脂喂养8周后行IVUS检查和病理组织学检查。结果15只兔子成功建立VP模型,病理切片发现斑块54层,其中37层(68.5%)为VP。经IVUS检查,VP处斑块面积、管腔狭窄率、偏心指数均明显高于纤维性斑块(P<0.05)。VP正性重构的比例显著高于纤维性斑块(71.8%vs 16.7%,P<0.01)。与病理组织学比较,IVUS识别VP的敏感性和特异性分别为86.5%和88.7%。结论球囊扩张+高脂饮食方法可成功建立兔腹主动脉VP模型,IVUS对识别VP有较好的价值,VP的IVUS特征为偏心狭窄和正性重构。
- 方红城苏又苏吴京兰陈路方叶青谢培益陈菲高得宏李明华
- 关键词:易损斑块血管内超声动物模型
- 冠心病患者糖代谢状态与冠状动脉病变特征的相关性被引量:7
- 2010年
- 目的:研究冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变特征的关系。方法:159例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,根据血糖状态分为3组,A组为正常血糖组,B组为空腹血糖受损组,C组为糖尿病组。所有患者均行DSCT冠状动脉成像并对斑块分型。结果:①C组单支血管病变的比例明显低于A组、B组,但多支血管病变的比例明显多于A组、B组(均P<0.01);C组左主干病变、弥漫性病变比例明显多于A、B组(P<0.05、P<0.01)。A组与B组比较差异无统计学意义;②3组患者冠状动脉内共检出397个斑块,C组总斑块数目明显多于A组和B组(均P<0.01),软斑块比例明显高于A组、B组(P<0.05、P<0.01)。A组与B组总斑块数目和软斑块数比例差异无统计学意义;③A、B、C组最大斑块直径狭窄百分数(MPA)分别为(68.98±12.94)%、(69.36±13.07)%、(75.57±11.81)%。C组与A、B组比较差异有统计学意义(均P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义。结论:冠心病伴发糖尿病患者其冠状动脉病变更加严重,易损斑块的发生率更高。
- 方红城方叶青陈菲陈少源王磊苏又苏谢培益高德宏沈比先
- 关键词:冠状动脉疾病双源64层CT
- 阿托伐他汀对球囊损伤大鼠颈动脉细胞周期蛋白A表达的影响
- 2013年
- 目的探讨细胞周期蛋白A(Cyclin A)在球囊损伤大鼠颈动脉狭窄血管的表达,及阿托伐他汀对其表达及内膜增生的抑制作用。方法随机将48只雄性SD大鼠分为假手术组、假手术+阿托伐他汀组、模型组、模型+阿托伐他汀组4组,球囊损伤大鼠颈总动脉前1 d始给假手术组与模型组生理盐水灌胃,用药组给予阿托伐他汀灌胃,连续至第7天及28天处死大鼠取损伤的颈总动脉,光镜下观察血管形态,用免疫组织化学方法及Western blot检测Cyclin A蛋白的表达。结果造模后第28天,模型组内膜明显增生,应用阿托伐他汀组内膜增生减少,与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后第7天,各组Cyclin A表达阳性,假手术组有极少量表达,模型组明显增多,用药组表达量明显减少,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后第28天,各指标各组均有少量表达,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀对球囊损伤后动脉血管内膜增生的抑制作用机制可能与早期Cyclin A有关。
- 艾文方红城苏又苏谢培益陈延伟陈少源陈菲王磊
- 关键词:阿托伐他汀颈动脉球囊损伤细胞周期蛋白A
- 64层螺旋CT与冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对比研究被引量:8
- 2010年
- 目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64-slice spiral computed tomographic coronary angiography,64-SCTCA)对冠状动脉各节段狭窄病变的诊断价值。方法85例疑诊为冠状动脉性心脏病(冠心病)患者,先后行64-SCTCA和冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查,评价64-SCTCA诊断冠状动脉各节段狭窄病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果①在CAG可清晰显影的744个节段中,64-SCTCA造影可清晰显示和评价的占639段(85.89%),另外105段(14.11%)显影不清。左主干和前降支可评价节段的比例显著高于左回旋支和右冠状动脉(P<0.001),同一支血管中近段可评价的比例显著高于远段(P<0.001);②64-SCTCA诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值分别为96.23%、90.63%、94.44%、93.55%、94.12%。按可评价节段计算,64-SCTCA诊断冠状动脉各节段有意义狭窄病变总的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为89.06%、95.89%、84.44%、95.33%、94.32%;③按可评价节段计算,64-SCTCA对诊断左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉各节段病变的价值相似,但检测冠状动脉近中段病变的价值高于远段(χ2=4.66,P=0.03)。结论64-SCTCA对冠状动脉狭窄病变有较好的诊断价值,其检测左主干和左前降支病变的价值高于左回旋支和右冠状动脉,对冠状动脉近段病变的诊断价值高于远段,适合于冠心病的筛查。
- 方红城苏又苏陈力陈路陈菲
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉造影
- Rho激酶抑制剂对ST段抬高心肌梗死PCI中冠脉血流的影响被引量:2
- 2014年
- 目的评价Rho激酶抑制剂对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠脉血流的影响。方法拟行急诊PCI术STEMI患者66例(均于发病12h内)随机分为治疗组及对照组各33例;两组均予严格冠心病二级预防;治疗组术前20min开始使用法舒地尔并继续使用至病程1周,主要观察患者PCI术中TIMI血流分级和心肌组织灌注,住院期间肌钙蛋白(cTNI)、肌酸激酶同功酶(CKMB)、超声心动图、主要不良心血管事件(MACE)、低血压发生情况。结果治疗组6例患者出现低血压停用法舒地尔;两组患者TIMI血流分级、校正的TIMI帧数计数(CTFC)、CKMB、cTNI、左室收缩功能差异有统计学意义(P=0.039、0.045、0.028、0.049);住院期间MACE、出血、低血压等发生率差异无统计学意义。结论在STEMI患者急诊PCI术中,常规治疗基础上应用Rho激酶抑制剂可改善冠脉血流。
- 陈少源艾文方红城谢培益徐素玲陈菲邱小燕
- 关键词:RHO激酶抑制剂法舒地尔急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 冠脉内使用替罗非班治疗ST段抬高型心肌梗死的临床观察被引量:7
- 2010年
- 目的评价急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉内使用替罗非班的疗效及安全性。方法62例拟行急诊PCI术的STEMI患者随机进入对照组(未用替罗非班,20例)、替罗非班IV组(静脉内推注替罗非班,21例)和替罗非班IV&IC组(静脉和冠脉内推注替罗非班,21例),观察患者PCI术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、校正的TIMI帧数(CTFC)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、超声心动图主要不良心血管事件(MACE)和出血事件。结果与对照组相比,替罗非班IV组及替罗非班IV&IC组患者术后CTFC、CK-MB水平和左室射血分数(LVEF)均有改善,且替罗非班IV&IC组各项指标差异均有统计学意义;但TIMI血流分级、出血事件的发生率、住院期间MACE和住院天数等组间差异均无统计学意义。结论在STEMI患者急诊PCI术中,单纯静脉或静脉和冠脉内推注替罗非班疗效优于未接受替罗非班者,且静脉和冠脉内推注的近期疗效优于单纯静脉推注。
- 陈少源方红城谢培益徐素玲苏又苏王执兵陈菲
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗替罗非班
- 阿托伐他汀对1型糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化的作用及机制探讨被引量:2
- 2013年
- 目的观察阿托伐他汀对1型糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌纤维化的作用,并探讨其可能的机制。方法将50只Wistar大鼠随机分为A、B组各15只和C、D组各10只,A、B组腹腔注射链尿佐菌素(STZ)70 mg/kg造模,C、D组腹腔注射等体积柠檬酸缓冲液。B、D组给予阿托伐他汀5 mg/kg灌胃1次/d,A、C组给予等体积生理盐水灌胃。监测大鼠体质量、空腹血糖,造模8周时超声检测心脏左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF);取心脏组织,计算心脏重量与体质量的比值(HW/BW),Masson染色观察心肌组织纤维化,Western bolt法检测心肌组织中的表皮生长因子受体(EGFR)蛋白。结果造模2周后开始,A、B组体质量较C、D组显著降低(P均<0.05),空腹血糖明显升高(P均<0.01);造模8周时,与C、D组比较,A组LVESD、LVPWD、HW/BW增加(P均<0.05),EF值降低(P均<0.05),B组较A组LVESD、LVPWD、HW/BW、EF值变化程度小(P均<0.05);Masson染色可见A组心肌纤维细胞增生明显,B组较A组增生减少(P<0.05)。A、B组心肌组织EGFR蛋白表达水平高于C、D组(P均<0.05),B组表达水平低于A组(P<0.01)。结论阿托伐他汀能够减轻DCM大鼠心肌纤维化,该作用与其降低心肌组织中EGFR蛋白表达有关。
- 艾文谢培益陈延伟刘宗波陈菲苏又苏
- 关键词:糖尿病心肌病阿托伐他汀表皮生长因子受体纤维化
- EGFR在大鼠1型糖尿病心肌病纤维化作用的实验研究被引量:6
- 2013年
- 目的:观察表皮生长因子受体(EGFR)在大鼠糖尿病性心肌病(DCM)纤维化中的作用。方法:将雄性Wistar大鼠25只随机分为正常对照组(n=10)和DCM组(建立的DCM大鼠模型,n=15),比较两组各指标的差异显著性。结果:造模2周后开始,与正常对照组相比,DCM组体重显著降低(P<0.05),空腹血糖水平明显升高(P<0.01);8周时超声心动图显示,与正常对照组相比,DCM组左室收缩末期内径(LVESd)[(3.23±0.19)mm比(3.65±0.26)mm]明显增加,左室舒张末期内径(LVEDd)[(7.07±0.43)mm比(6.21±0.25)mm]明显减小,左室射血分数(LVEF)值[(82.71±2.18)%比(72.5±3.02)%]明显降低(P均<0.05)。HE染色可见心肌细胞增生肥大、排列紊乱;Masson染色可见心肌纤维细胞增生明显,心肌胶原容积分数显著增大;Western blot方法检测EGFR表达水平显著高于正常对照组[光密度值(4.18±0.54)比(1.53±0.12)],P均<0.01。结论:表皮生长因子受体可加速糖尿病性心肌病大鼠心肌纤维化。
- 艾文谢培益陈延伟方红城陈菲吴保泉刘宗波苏又苏
- 关键词:心肌疾病
- 双源CT评价冠状动脉支架内再狭窄的意义被引量:10
- 2010年
- 目的:通过双源CT(DSCT)与选择性冠状动脉造影(CAG)对支架评估的对比分析,探讨DSCT对冠状动脉支架内再狭窄的诊断意义。方法:42例同期行双源CT冠状动脉血管成像及选择性CAG检查的患者,分析比较DSCT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性及准确性。结果:①DSCT按病例数诊断支架内再狭窄的敏感性86.7%、特异性96.2%、阳性预测值92.9%、阴性预测值92.6%、准确性92.7%。②DSCT按支架数诊断支架内再狭窄的敏感性76.5%、特异性95.1%、阳性预测值86.7%、阴性预测值90.7%、准确性89.7%。③DSCT与CAG比较,诊断支架内再狭窄的差异无统计学意义。④DSCT对直径≥3.0mm支架的再狭窄检出的阳性预测值、特异性、敏感性均优于直径<3.0mm支架。结论:双源CT在诊断支架内再狭窄方面接近CAG,可作为支架内再狭窄的评估手段之一。
- 陈少源方红城徐素玲王磊陈菲张志杰宋其琴
- 关键词:冠心病冠状动脉造影支架内再狭窄
- 双源CT评价急诊PCI中药物涂层支架及裸支架植入术后再狭窄被引量:1
- 2011年
- 目的通过双源CT评价急诊PCI药物涂层支架及金属裸支架植入术后支架内再狭窄。方法 85例急性心梗并行急诊支架植入术后1年的患者行双源CT检查,分析其管腔丢失及支架内再狭窄发生率。结果①双源CT获得80例(94.1%)患者共88枚(93.6%)冠状动脉支架清晰图像。②在管腔丢失方面药物涂层支架与金属裸支架比较有统计学意义;两者在支架内再狭窄方面无统计学意义。结论双源CT可作为支架术后患者的无创随访手段;在急性心梗中使用药物涂层支架可减少管腔丢失。
- 陈少源方红城方叶青徐素玲王磊陈菲周娜
- 关键词:药物涂层支架金属裸支架