陈茂振
- 作品数:9 被引量:40H指数:4
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉-支气管动脉瘘一例被引量:2
- 2011年
- 病史摘要患者男,67岁。因反复发作胸闷、心悸6年加重5 d入院。患者6年前无明显诱因出现心悸、心动过速发作,伴胸闷。此后反复出现心悸发作,无明显胸痛,偶伴夜间阵发性呼吸困难,平时稍动则喘,不能登3楼。
- 高峰尹化斌陈茂振
- 关键词:支气管动脉冠状动脉畸形
- 不典型脉络丛乳头状瘤的影像学表现与病理对照
- 2016年
- 目的分析不典型脉络丛乳头状瘤(ACPP)的磁共振(MRI)特点,以提高对其的诊断水平。方法:回顾性分析6例经手术病理证实的ACPP的术前MRI资料,并与病理作对照分析。结果:肿瘤位于侧脑室3例,第四脑室1例,桥小脑角2例,其中1例(16.6%)沿蛛网膜下腔播散。肿瘤在MRIT1WI上为不均匀等信号,在T2WI上为等信号或稍高信号,在弥散加权(DWI)图像上有3例为等信号,1例为高信号,1例为混杂信号。增强扫描肿瘤呈现不均匀强化5例(83.3%),明显强化5例(83.3%)。3例(50%)肿瘤部分边界与脑室壁分界不清,4例(66.7%)有轻至中度瘤周水肿。病理上,所有肿瘤均有轻度核异型性,有丝分裂在2—5个/10个高倍视野。免疫组化显示S-100、胶原纤维蛋白(GFAP)、角化蛋白(CK)和波形蛋白(Vim)阳性。结论:ACPP的MRI表现为分叶状实性肿瘤、信号轻度不均匀、不均匀明显强化、局部与脑室壁分界不清以及轻至中度瘤周水肿。
- 陈茂振林丽萍高峰尹化斌史玉振
- 关键词:脉络丛肿瘤磁共振
- 弥散张量成像在评价脑岛叶-基底节胶质瘤患者运动功能预后和生活质量中的作用被引量:6
- 2013年
- 目的探讨相对有效锥体束(rEPT)在评价脑岛叶-基底节(IBG)胶质瘤患者运动功能预后和生活质量中的应用价值。方法手术前、后分别对14例IBG胶质瘤患者行DTI检查,计算肿瘤侧rEPT(rEPTtumor,rEPT1)值。通过Spearman等级相关性分析方法分析rEPT1值与患者运动功能预后和KPS预后评分的相关性,采用配对t检验分析术前、术后短期和长期rEPT1值之间的差异。结果rEPT1值与患者运动功能预后和KPS呈显著的正相关性(P〈0.001);术前、后短期及长期rEPT1值分别为0.7754±0.0232、0.7197±0.0423、0.9280±0.0231,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论rEPT1值有助于评价患者的康复情况,反映神经功能动态恢复过程。
- 李智奇张义邱天明秦智勇李文纲檀书斌黄山陈茂振
- 关键词:弥散张量成像神经胶质瘤锥体束岛叶基底节
- 原发性肝癌TACE术后预防性抗生素应用价值研究被引量:13
- 2013年
- 目的探讨原发性肝癌患者介入术后预防性应用抗生素的作用。方法对94例原发性肝癌患者行101例次TACE治疗。术前采用信封法随机分为A组和B组,A组54例介入术后应用头孢呋辛(2.25 g,2次/d)3 d,B组45例介入术后不用抗生素。术后观察体温、外周血白细胞计数及体征1个月。对疑似感染病例行血培养检查。参照2001中华人民共和国卫生部颁发的《医院感染诊断标准》认定有无感染。比较两组术后感染率。结果 A组1例诊断为败血症,感染率1.8%(1/54)。B组1例诊断为败血症,感染率为2.2%(1/45)。两组术后感染率比较分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前无感染高危因素的原发性肝癌患者TACE术后无需抗生素预防术后感染。
- 高峰张雪娜陈茂振钱婷马爱英尹化斌
- 关键词:原发性肝癌化疗栓塞预防性抗生素
- 经肝动脉栓塞消融术治疗兔肝癌疗效评价中磁共振DWI的应用被引量:3
- 2014年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在兔VX-2肝癌模型经肝动脉栓塞消融术(TEA)疗效评价中的应用价值。方法取31只新西兰白兔,CT引导下经皮穿刺种植VX-2瘤株,建立VX-2肝癌模型。2周后,依次行常规磁共振(T1WI、T2WI)、DWI检查(b值取0,600 s/mm2)及TEA术,TEA术后1周磁共振检查。随即处死模型兔,取肝脏组织行病理学检查。结果肝癌兔手术前后瘤区表观扩散系数(ADC)值分别为(1.56±0.08)×10-3、(2.15±0.14)×10-3mm2/s,P<0.01。根据肝脏组织病理变化划分为肿瘤坏死区、活性肿瘤区、正常组织凝固性坏死区及正常肝组织区,其ADC值分别为(2.18±0.32)×10-3、(1.50±0.30)×10-3、(1.86±0.41)×10-3、(2.28±0.35)×10-3mm2/s,肿瘤坏死区与活性肿瘤区、活性肿瘤区与正常组织凝固性坏死区及正常肝组织区、正常肝组织凝固性坏死区与正常肝组织区ADC值比较,P均<0.05。结论磁共振DWI可初步用于肝癌TEA术后疗效评价,TEA术后瘤区ADC值升高,且肿瘤坏死区ADC值明显高于活性肿瘤区。
- 钱亭陈茂振高峰孟凡华尹化斌
- 关键词:肝肿瘤肝癌扩散加权成像
- 髂静脉受压综合征腔内治疗18例临床效果分析
- 2018年
- 目的 探讨髂静脉受压综合征(IVCS)的治疗方法和效果.方法 回顾性分析2016年2月至2016年12月南京医科大学附属淮安第一医院血管外科收治的18例IVCS患者的临床资料,男6例,女12例;年龄45~77岁,年龄中位数60.5岁.合并症情况:合并急性下肢深静脉血栓形成者10例,深静脉血栓形成后综合征者2例,下肢静脉曲张3例(合并溃疡2例),不明原因下肢肿胀者3例.16例采用球囊扩张及支架植入术治疗,2例仅行球囊扩张术;3例合并大隐静脉曲张者分别在术后1个月和7个月行大隐静脉曲张手术.结果 手术成功率100%.术后随访2~12个月,中位随访时间6个月,随访率100%.有2例患者分别在术后2、3个月出现支架堵塞,余患者无支架闭塞或下肢深静脉血栓复发,且下肢肿胀均有明显消退;2例合并溃疡者于支架植入1个月后溃疡愈合;无严重出血性并发症或死亡.结论 腔内治疗IVCS安全、有效,是临床首选的治疗方法.
- 张玉超许刚陈茂振王平
- 关键词:髂静脉受压综合征腔内治疗
- 经肝动脉碘化油-无水乙醇混合剂化学栓塞消融术治疗兔VX2-肝癌的实验研究
- 目的:通过动物实验比较不同容积比例的碘化油-无水乙醇混合剂对兔VX2-肝癌的治疗效果,确定碘化油-无水乙醇容积比例的有效治疗范围。 材料与方法:新西兰白兔VX2-肝癌模型制作:将荷瘤兔全麻,无菌条件下剥离肿瘤,将瘤组织...
- 陈茂振
- 关键词:肝癌
- 经肝动脉碘化油—无水乙醇混合剂栓塞消融术治疗中晚期肝癌的研究进展被引量:9
- 2013年
- 原发性肝癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,大多数患者确诊时已处于中晚期,失去外科手术的最佳时机。不能手术切除的中晚期肝癌患者生存期为3~6个月。目前,介入治疗是不可切除中晚期肝癌的主要治疗方法,其中经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)被公认为是肝癌非手术切除的首选方法。但近年研究发现,其近期疗效显著,远期疗效并不理想。为了提高晚期肝癌患者的远期疗效,有学者将碘化油与无水乙醇混合成乳剂后经肝动脉注入治疗肝癌,取得了较好的效果。
- 钱亭陈茂振尹化斌
- 关键词:碘化油无水乙醇
- 经肝动脉碘化油/无水乙醇混合剂栓塞消融术治疗兔VX_2肝癌的实验研究被引量:8
- 2014年
- 目的通过比较不同容积比例的碘化油-无水乙醇混合剂(Lipiodol-ethanol mixture,LEM)治疗兔VX2肝癌模型的效果,确定LEM的最佳容积比例。方法将18只新西兰白兔按碘化油∶无水乙醇容积比例3∶1(A)、2∶1(B)、1∶1(C)、1∶2(D)、1∶3(E)、1∶4(F)分为6组,每组3只。1周后取肿瘤组织行病理学检查,观察肿瘤生长率,肿瘤微血管密度,肿瘤细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)及肿瘤边缘肝组织损伤情况。结果 A、E、F 3组肿瘤体积增大,A组肿瘤生长率明显高于其他5组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C、D 3组肿瘤体积缩小,但与肿瘤体积增大的E、F组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同容积比例LEM中,无水乙醇比例与肿瘤微血管密度呈负相关(R2=0.840,F=89.432,P<0.001)。A组肿瘤AI明显低于C、D、E、F组(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。B组与C、F组间差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组肿瘤周围肝组织损伤明显低于其他各组(P<0.05)。结论从安全性方面考虑,LEM的最佳容积比例为2∶1。若能做到超选择插管至肿瘤供血动脉,严密透视监视下注射,适当提高无水乙醇比例,疗效更佳。
- 钱亭陈茂振高峰尹化斌
- 关键词:肝癌无水乙醇碘化油