陈芒芒
- 作品数：14 被引量：33H指数：4
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- 发文基金：温州市医药卫生科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腕舟状骨骨折漏诊的原因分析及防范措施被引量：5
- 2011年
- 目的:回顾性分析腕舟状骨骨折的疗效,探讨其漏诊原因及防范措施。方法:2007年9月至2010年9月,采用石膏固定和加压螺钉固定两种方法治疗腕舟状骨骨折16例,其中男10例,女6例;年龄26～44岁,平均35岁。12例患者外伤后腕桡侧肿痛,鼻烟壶处肿胀压痛,背伸腕关节时疼痛加重,被动伸拇、食指时疼痛加重,4例患者无明显症状,腕关节活动时无明显受限。9例早期诊断明确者,5例采用石膏固定,4例采用加压螺钉内固定治疗。7例漏诊中有4例症状体征不明显,初期先消肿活血止痛处理。其中4例采用石膏固定,3例采用加压螺钉内固定治疗。结果:16例均获随访,时间3～39个月,平均21个月。16例患者中早期确诊9例,漏诊7例,漏诊率为43.8%。采用加压螺钉内固定的7例,切口均无感染。石膏固定和加压螺钉固定各有1例出现疼痛和腕关节活动度下降,均发生在漏诊病例中,根据疗效评分标准此2例患者结果均为中,余14例为优。结论:腕舟状骨骨折临床上容易漏诊,早期诊断和治疗尤为重要。早期症状不明显、合并其他损伤、缺乏对此病的认识、忽视进一步检查是导致临床漏诊的主要原因。详细地询问病史及特殊体检、多方位摄片、及时进行CT或MRI是防范的主要措施。
- 陈芒芒叶秀云倪跃平林帆周光牟哲飞黄力鹏郑均炬张伟
- 关键词：舟骨骨折骨折固定术
- 带袢钢板重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位被引量：15
- 2011年
- 目的:探讨急性肩锁关节脱位使用带袢钢板重建喙锁韧带的临床疗效,从而寻求较理想的治疗方法。方法:自2008年10月至2010年1月,采用带袢钢板内固定并重建喙锁韧带治疗急性RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位12例。男9例,女3例;年龄31～83岁,平均55岁;左侧8例,右侧4例;车祸伤7例,摔伤4例,运动伤1例。合并肋骨骨折4例,颅脑外伤2例,股骨干骨折1例。临床表现为肩锁关节部位肿胀,喙突和肩锁关节压痛,琴键征阳性,肩关节活动明显受限。手术时间为伤后2～10d,平均6d。治疗后对患者的肩关节活动度、患者的主观感受以及X线表现进行评定。结果:12例均获随访,时间4～19个月,平均11个月。术后15～35d,肩关节基本恢复至正常活动度,内固定未出现移动、脱出、断裂,未再次发生关节脱位。按Karlsson术后疗效评价标准,本组均达到A级。结论:带袢钢板重建喙锁韧带方法简便迅速,术中复位简单、创伤小,术后能早期进行功能锻炼,是急性RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位理想的治疗方法。
- 陈芒芒叶秀云倪跃平牟哲飞黄力鹏
- 关键词：肩锁关节脱位内固定器外科手术
- 老年人髋部骨折术后谵妄的原因和治疗方法（附28例报告）被引量：1
- 2012年
- 目的探讨老年人髋部骨折术后谵妄的原因和治疗方法。方法对120例髋部骨折术后谵妄患者进行谵妄评定，必要时使用吸氧、全身支持疗法、地西泮或氟哌啶醇针进行治疗。结果髋部骨折术后谵妄的病因及发病机制主要为高龄、贫血、低蛋白血症、低氧血症、肌酐升高以及手术时间等有关。利用吸氧，全身支持疗法，地西泮或氟哌啶醇进行治疗后，临床效果较满意。结论谵妄的病因复杂，正确的认识，积极预防和治疗，能够有效降低本病发生率。
- 黄力鹏陈芒芒叶秀云倪跃平牟哲飞
- 关键词：手术后并发症
- 急性颈髓损伤血浆NSE含量与损伤程度的相关性被引量：1
- 2012年
- 目的探讨急性颈髓损伤后血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的动态变化在评估病情严重程度的相关价值。方法从2010年3月至2012年3月,收集急性颈髓损伤60例,根据ASIA评分,分 A、B、C、D、E级。采集损伤后24小时内、48小时、72小时、7天的静脉血2ml,使用双抗体夹心型电化学发光法,测定血浆NSE的水平,并选择60例对照组比较,观察其动态变化。结果急性颈髓损伤患者血浆NSE 含量较对照组有升高(P<0.05),主要表现在A、B级。约72小时时达高峰,随后下降,7天时恢复至正常水平。损伤评级高(越接近 A 级),血浆NSE 峰值越高。结论血NSE可作为急性颈髓损伤评估病情严重程度的监测指标。
- 陈芒芒孔建中叶秀云倪跃平林帆周光牟哲飞郑均炬
- 关键词：急性颈髓损伤神经元特异性烯醇化酶
- 腕舟状骨解剖特点与骨折的漏诊误诊关系浅析
- 目的对10例腕舟状骨骨折漏诊及误诊分析原因,提出预防建议。方法对我院2008.3-2009.3腕舟状骨骨折10例病例中有4例漏诊及误诊。结果早期确诊6例,漏诊3例,误诊1例。结论腕舟状骨骨折的漏诊误诊原因概况为4点,并有...
- 陈芒芒叶秀云
- 关键词：漏诊误诊
- 文献传递
- 经后内侧入路使用中空拉力螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折
- 目的探讨经后内侧入路置入中空拉力螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的方法及可行性.方法自2007年9月至2010年9月,采用中空拉力螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折16例,其中男10例,女6例,年龄29～69岁,平...
- 陈芒芒倪跃平叶秀云林帆牟哲飞黄力鹏郑均炬张伟
- 关键词：中空拉力螺钉后交叉韧带撕脱骨折
- 文献传递
- 带孔克氏针加金属缆索内固定治疗髌骨骨折被引量：5
- 2014年
- 目的探讨带孔克氏针加金属缆索治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2011年10月至2012年10月,收治28例髌骨横行骨折或横行伴粉碎骨折,采取切开复位的方式,垂直骨折线用2枚直径2.5mm带孔克氏针从髌骨上极或下极穿入髌骨至另一极,再使用2根直径1.3mm金属缆索穿过克氏针孔道做"8"字绕扎,用专用器械收紧缆索,并用专用夹紧式锁紧扣扣紧。部分粉碎病例,再加用缆索环扎。结果 28例经过6～18个月随访,平均12.5个月。术后3～5个月均获得骨性愈合,平均时间为4.2个月,均无骨折移位、感染、缆索松动断裂、关节僵硬、活动受限、皮肤刺激等并发症。根据陆氏疗效评定标准[1]评分优26例,良2例,优良率达100%。结论采用带孔克氏针加金属缆索治疗髌骨骨折,具有操作简便、固定牢靠、无明显并发症、可早期功能锻炼的优点,能基本恢复髌股关节力学关系和解剖构造。
- 张伟陈雷林帆周光陈芒芒
- 关键词：缆索髌骨骨折
- 桃红四物汤对骨折延迟愈合患者血液流变学和炎症因子水平的影响
- 目的：研究桃红四物汤对骨折延迟愈合患者血液流变学和血清细胞间黏附因子-1(serum intercelluar adhesion molecule-1,sICAM-1)、血管细胞黏附因子(serum vascular c...
- 张伟陈芒芒
- 关键词：桃红四物汤骨折延迟愈合血液流变学炎症反应
- 腕舟状骨解剖特点与骨折的漏诊误诊关系浅析
- 目的对10例腕舟状骨骨折漏诊及误诊分析原因,提出预防建议。方法对我院2008.3-2009.3腕舟状骨骨折10例病例中有4例漏诊及误诊。结果早期确诊6例,漏诊3例,误诊1例。结论腕舟状骨骨折的漏诊误诊原因概况为4点,并有...
- 陈芒芒叶秀云
- 关键词：腕舟骨骨折误诊漏诊
- 文献传递
- 腕舟状骨解剖特点与骨折的漏诊误诊关系浅析
- 目的对10例腕舟状骨骨折漏诊及误诊分析原因,提出预防建议。方法对我院2008.3-2009.3腕舟状骨骨折10例病例中有4例漏诊及误诊。结果早期确诊6例,漏诊3例,误诊1例。结论腕舟状骨骨折的漏诊误诊原因概况为4点,并有...
- 陈芒芒叶秀云
- 文献传递
