陈月芹
- 作品数：21 被引量：97H指数：5
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- 虹膜固定型有晶体眼人工晶体植入中期疗效
- 黄振平薛春燕夏元葛轶睿陈月芹杨丽萍朱婷
- 虹膜固定型人工晶状体二期植入治疗无晶状体眼的疗效被引量：3
- 2011年
- 目的评价二期植入虹膜固定型人工晶状体治疗各种原因导致的无晶状体眼的疗效。方法选取无晶状体眼患者15例(16眼),均植入虹膜固定型人工晶状体,术后观察患者视力、眼压、角膜内皮细胞计数及并发症情况。结果 15例均一次性成功植入虹膜固定型人工晶状体,显微镜观察人工晶状体位于瞳孔中央。术后裸眼视力0.02-0.80,平均0.35,与术前裸眼视力(手动-0.12)比较差异有统计学意义(P<0.001),与术前矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月角膜内皮细胞平均丢失率为9.87%。仅1例术后发生瞳孔区玻璃体阻滞。手术前后眼压差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施虹膜固定型人工晶状体二期植入术治疗无晶状体眼,能够安全、有效地提高患者的术后视力,但人工晶状体对角膜内皮、虹膜等组织的长期影响还需进一步观察。
- 陈月芹朱婷薛春燕杨丽萍曹春林黄振平
- 关键词：虹膜固定型人工晶状体二期植入无晶状体眼
- 白内障超声乳化术前及术中参数对角膜内皮的影响被引量：12
- 2012年
- 目的评估白内障超声乳化手术的一些术前以及术中参数对术后角膜内皮损伤的影响。方法83例患者（100只眼）行白内障超声乳化手术。术前、术中记录患者年龄、核硬度、前房深度（ACD）、眼轴长度、切口累计消散能量（CDE）、注吸时间以及液流量。术前以及术后2周测量患者中央角膜内皮细胞密度（CED）、细胞变异度（CV）、平均细胞面积（AVG）、六边形细胞比率。结果术后2周，角膜内皮细胞平均丢失（377．14±283．00）／mm2，丢失率为（14．37±10．59）％，术前、术后内皮细胞密度差异有统计学意义（P〈0．001）。术后角膜内皮形态发生改变，六边形细胞比率减少，术前、术后患者的CV、AVG、六边形细胞比率差别有统计学意义（P〈0．001）。内皮细胞丢失量与核硬度、超声能量、前房深度、年龄有一定的相关性（分别为P〈0．001，P=0．008，P=0．005，P=0．035），但与液流量、注吸时间、眼轴长度无相关（分别为P=0．420，P=0．607，P=0．823）。结论白内障超声乳化手术后内皮细胞损伤的因素是多方面的，例如：核硬度、超声能量、前房深度等。应该提高手术技巧以及手术设备减轻对角膜内皮的损伤。
- 陈月芹薛春燕陈银朱婷叶芬胡钦瑞黄振平
- 关键词：角膜内皮细胞超声乳化手术超声能量前房深度
- 无晶状体眼虹膜固定型人工晶状体的研究进展被引量：1
- 2013年
- 虹膜固定型人工晶状体植入已广泛用于治疗后囊膜缺损的无晶状体眼,它具有安全性高、预测性强、稳定性好、操作方便等优点。虹膜固定型人工晶状体可用于治疗眼外伤、人工晶状体脱位、先天性白内障摘出术、白内障超声乳化术中后囊膜破损等原因造成的后囊膜缺损、缺失的无晶状体眼。手术并发症包括角膜内皮损伤、瞳孔阻滞性青光眼、人工晶状体脱位或偏位、晶状体表面虹膜色素沉着、瞳孔变形、眩光和光晕等。随着人工晶状体设计以及手术器械的革新,术中、术后并发症逐渐减少。因此,植入虹膜固定型人工晶状体是治疗后囊膜异常性无晶状体眼的一种良好的方法。
- 陈月芹黄振平
- 关键词：无晶状体眼虹膜固定型人工晶状体
- 多层角膜基质透镜重叠治疗角膜溃疡穿孔被引量：22
- 2015年
- 目的 探讨多层角膜基质透镜重叠组成的角膜板层植片保存后用于较大直径角膜溃疡穿孔紧急修补的效果.方法 回顾性病例系列研究.收集南京军区南京总医院眼科2013年6至11月角膜溃疡穿孔的患者5例,包括神经营养性角膜溃疡穿孔1例,严重变应性角膜结膜炎角膜穿孔1例,真菌性角膜溃疡穿孔3例,使用角膜基质透镜粘合而成的角膜板层材料进行紧急修补并观察其治疗效果.角膜基质透镜来自于接受全飞秒角膜屈光手术的近视眼患者,所有捐献者均经知情同意及血液传染病检查.3或4片基质透镜粘合成一个直径6.0～6.5 mm,中央厚度300～400μm的角膜基质板层材料,置于消毒的纯甘油,-80℃冰箱保存备用.当角膜穿孔大于3 mm,且无新鲜或保存的角膜材料可用时,可将此合成的角膜板层材料用于角膜穿孔的修补.结果 5例患者角膜溃疡愈合,前房形成良好.随访结果显示,周边穿孔愈合后视力良好,中央部穿孔也为择期光学性角膜移植创造条件.结论 多层角膜基质透镜重叠组成的角膜板层植片可以安全有效地应用于角膜穿孔的紧急修补,保存眼球结构.
- 薛春燕夏元陈月芹杨丽萍黄振平
- 关键词：角膜溃疡角膜穿孔角膜基质激光角膜移植激光
- 有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入术后房角宽度的改变被引量：1
- 2013年
- 目的使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)评估有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体(intraocular lens,IOL)近视患者植入术后患者房角宽度的变化。方法 28眼(14例)近视患者植入虹膜固定型IOL矫正高度近视。观察术前、术后患者的等效球镜、角膜内皮细胞计数、眼压以及2点、3点、4点、8点、9点、10点钟位的房角宽度。结果术前、术后等效球镜分别为(-12.95±0.77)D、(-0.35±0.08)D,差异有显著统计学意义(P<0.001)。术前、术后角膜内皮细胞计数分别为(2859.38±62.27)mm-2、(2783.92±62.67)mm-2,差异有统计学意义(P=0.012)。术前、术后眼压分别为(11.87±0.40)mmHg(1kPa=7.5mmHg)、(11.80±0.40)mmHg,差异无统计学意义(P=0.800)。术后3个月,3点、9点钟位房角较术前变窄,差异均有统计学意义(均为P<0.05),其他方位房角宽度术前、术后差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论植入虹膜固定型IOL后高度近视患者部分房角变窄,术后应对患者前房变化情况进行随访观察。
- 陈月芹黄振平薛春燕葛轶睿
- 关键词：前房角近视光学相干断层扫描虹膜固定型人工晶状体
- 虹膜固定型人工晶状体植入矫正高度近视的疗效被引量：2
- 2012年
- 目的探讨虹膜固定型人工晶状体（10L）植入术矫正高度近视的近中期安全性、有效性以及术后的视觉质量。方法前瞻性临床研究。双眼植入虹膜固定型10L患者89例，屈光度范围-6．00-24．00D。观察术前、术后3个月患者的裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、角膜内皮计数、眼压（10P），以及3、4、5mm瞳孑L直径下像差均方根（RMS）值、调制传递函数（MTF）值。术前术后各指标变化采用配对￡检验进行比较。结果178眼均一次性成功植入虹膜固定型IOL，术后随访2-48个月。术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力者占80％，且两者差异有统计学意义（t=6．187，P=0．003）。术后残余屈光度（-0-36±0．53）D。患者术后眼压与术前相比差异无统计学意义。术后角膜内皮计数较术前稍有下降，差异有统计学意义（f=2．690，B=0．01）。术后高阶像差与术前相比差异无统计学意义，所有瞳孔直径下的术后MTF值较术前稍有提高f5mm瞳孔直径下的高频空间除外），且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论虹膜固定型10L植入术矫正高度近视安全有效．具有可逆性、可预测性等优点．并能够提供较好的术后视觉质量。但是虹膜固定型10L对角膜内皮、晶状体、虹膜的远期影响还需进一步观察。
- 黄振平陈月芹薛春燕夏元葛轶睿杨丽萍朱婷
- 关键词：虹膜固定型退行性高阶像差调制传递函数
- 夜戴型角膜塑形镜矫正及控制近视发展的临床分析被引量：23
- 2012年
- 目的由于遗传和用眼习惯等因素影响,青少年近视眼患病率呈逐渐增长趋势。有研究表明,角膜塑形镜可有效降低近视屈光度,提高裸眼视力。文中评估佩戴夜戴型角膜塑形镜(orthokeratology)矫正及控制近视发展的临床效果。方法观察8～14岁在佩戴角膜塑形镜随诊数据完整者35例(68眼),近视度-1.00～-5.55D,平均-(3.75±0.84)D,佩戴前与佩戴后6个月、1年、2年、3年进行裸眼视力、屈光度、角膜内皮细胞、眼轴的测定与比较,同时比较角膜厚度、角膜曲率以及裂隙灯下角结膜的改变,并与同时期佩戴框架眼镜的同年龄段患者每年的屈光度及眼轴变化进行比较。结果 3年期间近视度降低度平均为-2.65～-2.80D,角膜平均曲率半径增大0.21～0.30 mm。与戴镜前比较,戴镜后6个月、1年、2年角膜内皮细胞变异度无统计学意义,P>0.05;自第3年起差异有统计学意义,P<0.05。戴镜后3年,眼轴长度较戴镜前差异有统计学意义,P<0.05。同时期同年龄段、屈光度无统计学差异的佩戴框架眼镜每年的眼轴增长明显大于角膜塑形术的眼轴增长。戴镜3年角膜厚度相对于戴镜前差异无统计学意义,P>0.05。随访期间无严重角结膜并发症。结论角膜塑形镜长期佩戴可有效提高裸眼视力,降低近视度,同时有效控制眼轴的增长,但长期佩戴对角膜内皮细胞形态有轻度影响。故须严密观察和随访,以维持其有效性和安全性。
- 兰文陆燕杨丽萍姜涛陈月芹胡钦瑞黄振平
- 关键词：角膜塑形术眼轴长度角膜厚度角膜内皮细胞
- 硅油充填术后角膜组织的共聚焦显微镜观察
- 目的:通过对角膜细胞结构的改变了解硅油充填对角膜组织的影响。方法:对25例无其他高血压、糖尿病等疾病史,因高度近视导致视网膜脱离行玻璃体切割+硅油充填术的患者,25例患者晶体均在位,眼压均稳定在18-22mmHg,按术后...
- 夏元陈月芹田农
- 影响白内障患者选择人工晶体因素的分析被引量：5
- 2013年
- 目的植入合适的人工晶体对白内障患者的术后视力恢复十分重要,文中通过分析影响白内障患者选择不同人工晶体的因素,指导患者及医师合理选择人工晶体。方法回顾性分析我院1510例白内障患者的一般情况及术眼情况,并对可能影响患者选择人工晶体的因素进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示职业、眼部病变、术前视力、手术医师在影响白内障患者选择人工晶体方面差异具有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、健康状况差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示手术医师、职业、术前视力及眼部病变是影响患者选择不同类型人工晶体的重要因素。结论脑力劳动、术前视力<0.1及无眼部病变患者倾向选择多焦点及非球面人工晶体,不同医师选择人工晶体倾向不同,术前应综合考虑以上因素,帮助患者合理地选择人工晶体。
- 石尧薛春燕尹婕余婷陈月芹黄振平
- 关键词：白内障人工晶体影响因素LOGISTIC回归
