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腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤(附26例报告)被引量：8: 1998年; 方法：采用椎板切除及带蒂复合体回植成形髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤２６例。结果：平均随访５年８个月，腰腿痛症状完全消失１４例，部分缓解１２例；马尾神经功能完全恢复８例，未恢复５例；下肢肌肉瘫痪的１８例中，肌力完全恢复１２例，未恢复２例。结论：本病预后与马尾神经损伤程度及手术减压是否彻底有关，马尾神经损伤程度与突出物大小、突出速度及病程长短有关。腰椎管狭窄是本病的前置因素，继发性、粘连性马尾神经炎是影响马尾神经功能恢复的重要原因。本病一旦确诊应尽早手术。; 张丙磊矫晓坤陈康于洪波张雷; 关键词：腰椎间盘突出症马尾神经损伤括约肌功能障碍

短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折42例临床分析被引量：3: 2013年; 目的探讨短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2012年4月间收治的42例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料,所有患者均采用短节段椎弓根内固定治疗,观察治疗前后患者的后凸Cobb角及伤椎高度变化情况。结果本组42例胸腰椎爆裂骨折患者经治后骨折平均愈合时间为(3.8±0.7)个月,治疗后患者的后凸Cobb角及伤椎高度均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的神经功能均得到了显著改善,术后未出现切口感染、神经和血管损伤等并发症,随访过程中未发现内固定断裂、松动,脊髓神经损伤加重病例。结论采用短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效好,安全性高,且操作相对简便,值得临床进一步推广使用。; 陈康; 关键词：胸腰椎爆裂骨折短节段椎弓根内固定临床疗效

巨大假性动脉瘤压迫正中神经一例: 2020年; 本文报道1例腹主动脉瘤腔内修复术后出现右肱动脉巨大假性动脉瘤并压迫正中神经的病例,手术切除瘤体后用8-0无损伤缝线修复肱动脉裂口。术后1年随访假性动脉瘤无复发,右手指端皮肤感觉略减退,萎缩的大鱼际未再进展,握力尚可,日常生活不受影响。; 闫行超肖洪强陈康李大伟张建磊; 关键词：肱动脉假性动脉瘤正中神经显微外科技术

交锁髓内钉固定术在肱骨干骨折临床治疗中的应用研究被引量：4: 2013年; 目的探讨分析交锁髓内钉固定术在肱骨干骨折治疗中的应用疗效。方法选取我院于2010年4月至2013年1月收治的48例肱骨干骨折的患者,将所有患者按随机数法分为实验组与对照组,两组均为24例。实验组接受交锁髓内钉固定术,对照组接受钢板内固定术,对比分析两组患者的恢复情况。结果实验组与对照组临床骨折愈合时间、放射学骨折线消失时间及肩关节功能评分的差异比较无统计学意义(P>0.05),实验组术后患肢肿胀时间明显短于对照组(P<0.05),且术后桡神经麻痹的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床疗效显著,患者术后恢复良好,且并发症发生率低,故值得推广。; 陈康; 关键词：肱骨干骨折交锁髓内钉临床疗效

两种手术入路方式对C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术疗效的影响被引量：19: 2019年; 目的探讨两种手术入路方式对C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术疗效的影响。方法 2016年1月—2017年8月威海市立医院治疗96例C型桡骨远端骨折患者,均采用锁定加压接骨板结合克氏针内固定术治疗;随机分为掌侧入路组和背侧入路组,各48例;随访12～33个月,平均17.6个月。比较两组手术情况、不同时间点X线片参数、术后8周及术后12个月腕关节功能优良率、手术并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后及术后12个月与术前的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中两组术前、术后及术后12个月的X线片参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);背侧入路组术后8周腕关节功能优良率为70.83%,明显高于掌侧入路组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月腕关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均获得随访,其中两组早期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);掌侧入路组晚期并发症发生率为4.17%,明显低于背侧入路组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术入路影响C型桡骨远端骨折锁定加压接骨板结合克氏针内固定术的疗效,掌侧入路手术后早期腕关节旋前功能受影响,背侧入路手术后远期并发症较多,宜选用低切迹锁定加压接骨板并尽早拆除。; 倪博文肖红强陈康; 关键词：桡骨远端骨折接骨板内固定入路

PCI-hTGF-β1转染体外培养成人退变椎间盘细胞及其表达产物的测定(英文): 2006年; 背景:人转化生长因子β1基因可用于椎间盘退变的基因治疗,但有效载体的构建是实验的关键。目的:测定真核表达载体PCI-hTGF-β1转染体外培养成人退变椎间盘细胞可否表达产物人转化生长因子β1,为椎间盘退变的基因治疗提供实验基础。设计:单一样本实验。单位:山东省创伤骨科研究所,一所市立医院骨科。材料:实验于1999-10/2001-01在山东省创伤骨科研究所实验室进行。椎间盘标本均为椎间盘突出症患者手术中取材(获患者知情同意)。标本1为30岁女性的L45/椎间盘,标本2为38岁女性的L5/S1椎间盘。方法:①培养成人退变椎间盘细胞:标本离体30min内取回实验室,收集原代培养的纤维环细胞和髓核细胞。②转染:将细胞置于24孔培养板中,每孔细胞数目在5.5×105个,应用构建的PCI-hTGF-β1真核表达载体对其进行转染,并设立转染PCI组和未转染组。③用免疫组织化学方法对转染48h后的细胞进行表达产物测定。主要观察指标:两个标本中,各组原代纤维环细胞和髓核细胞中真核表达载体PCI-hTGF-β1的阳性细胞产物的吸光度值比较。结果:①标本1:原代纤维环细胞和原代髓核细胞中真核表达载体PCI-hTGF-β1的阳性细胞产物的吸光度值为PCI组的3.49,3.69倍,为未转染组的3.55倍。②标本2:原代纤维环细胞和原代髓核细胞中真核表达载体PCI-hTGF-β1的阳性细胞产物的吸光度值为PCI组的3.56,3.46倍,为未转染组的3.43,3.33倍。结论:PCI-hTGF-β1是人转化生长因子β1基因在体外培养退变椎间盘细胞转染中有效的真核表达载体,可以成功转染体外培养的成人退变椎间盘细胞,并可获得人转化生长因子β1基因产物的高表达。; 张雷孙绍伟陈聪陈康胡有谷郑洪军; 关键词：椎间盘细胞培养转染

腰椎间盘突出症手术治疗研究进展被引量：3: 2003年; 张雷陈康谭延斌陈增刚谢大志胡有谷; 关键词：腰椎间盘突出症手术治疗椎间盘镜微创手术

椎弓根钉内固定系统结合Cage植骨治疗严重腰椎滑脱的临床效果评价被引量：4: 2015年; 目的探讨椎弓根钉内固定系统结合Cage植骨治疗严重腰椎滑脱的临床疗效。方法选择2008年7月至2012年7月威海市立医院行后路椎弓根钉内固定治疗的严重腰椎滑脱患者62例为研究对象,采用投掷硬币法随机分为椎间植骨组(30例)和椎间Cage植骨组(32例)。两组均行腰椎滑脱后路椎弓根钉内固定手术,其中椎间植骨组加行后路椎间植骨融合手术,椎间Cage植骨组加行后路椎间Cage植骨融合手术,比较两组术后1年内Na Kai评分优良率、植骨融合率、椎间隙高度及腰骶角的变化。结果椎间Cage植骨组Na Kai评分优良率显著高于椎间植骨组(90.6%比66.7%,P<0.05);椎间Cage植骨组椎间融合率显著高于椎间植骨组(84.4%比60.0%,P<0.05);治疗后椎间Cage植骨组椎间隙高度高于椎间植骨组[(75.05±6.32)%比(67.94±6.13)%,P<0.01],腰骶角低于椎间植骨组[(36.52±3.51)°比(39.63±3.87)°,P<0.01]。结论与椎间植骨相比,椎弓根钉内固定系统结合Cage植骨治疗严重腰椎滑脱效果更为理想。; 陈康; 关键词：腰椎滑脱椎弓根钉内固定

髂腹股沟入路改良Stoppa入路和腹直肌旁入路治疗骨盆髋臼骨折的疗效观察: 2023年; 目的:探讨髂腹股沟入路、改良Stoppa入路和腹直肌旁入路治疗骨盆髋臼骨折的疗效。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月在本院收治的骨盆髋臼骨折患者资料,依照手术治疗方案不同分为三组,即选择髂腹股沟入路病人为A组,选择改良Stoppa入路病人为B组,选择腹直肌旁入路病人为C组,经倾向性匹配评分法最终得出,A、B组均为50例,C组52例,三组基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。对比三组一般手术情况、术后住院时间、术后7d骨折复位质量、不同时间点(术前、出院时以及术后6个月末次随访)的髋关节功能(改良Merle D'Aubigne and Postel评分系统)以及术后并发症发生情况。结果:三组显露骨折端时间、术中出血量、术后Hb对比差异有统计学意义(P<0.05),其中B、C组显露时间显著短于A组(P<0.05),术中出血量显著少于A组(P<0.05),术后Hb显著高于A组(P<0.05),B、C组间上述手术指标对比差异无统计学意义(P>0.05);三组术后7d骨折复位质量优良率对比差异无统计学意义(P>0.05),C组的优良率虽高于A、B组,但两两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);出院时以及术后6个月末次随访时,三组Postel评分逐渐提高,三组时间点效应对比有统计学意义(P<0.05);三组组间效应以及时间点与组间交互效应对比,差异均无统计学意义(P>0.05),三组出院时及术后6个月末次随访时Postel评分均高于术前(P<0.05);三组术后总并发症率对比差异有统计学意义(P<0.05),其中C组显著低于A组(9.62%vs36.00%,P<0.05)。结论:3种手术入路的钢板内固定术治疗骨盆髋臼骨折均能达到良好骨折复位质量,恢复髋关节功能,但改良Stoppa入路和腹直肌旁入路术中显露时间、出血量及术后Hb效果优于髂腹股沟入路,而腹直肌旁入路的骨折复位优良率高于其他2种入路,且并发症更少。; 倪博文郝鹏陈康; 关键词：髂腹股沟入路改良STOPPA入路骨盆髋臼骨折髋关节功能

PCI-hTGF-β1转染体外培养成人退变椎间盘细胞及其表达产物的测定被引量：1: 2004年; 目的:测定真核表达载体PCI-hTGF-β1转染体外培养成人退变椎间盘细胞的表达产物hTGF-β1,为椎间盘退变的基因治疗提供实验基础.方法:用免疫组织化学方法对转染细胞进行表达产物测定;用VIDAS数据分析系统对实验数据进行定量分析.结果:原代纤维环细胞转染中真核表达载体PCI-hTGF-β1阳性细胞产物的光密度值为PCI组的3.49～3.56倍,为未转染组的3.43～3.55倍;原代髓核细胞转染中真核表达载体PCI-hTGF-β1阳性细胞产物的光密度值为PCI组的3.46～3.69倍,为未转染组的3.33～3.63倍.结论:真核表达载体PCI-hTGF-β1可以成功转染体外培养的成人退变椎间盘细胞,并可获得hTGF-β1基因产物的高表达.; 张雷陈康胡有谷郑洪军; 关键词：退变椎间盘细胞细胞培养体外转染

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陈康

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