陈善佳 作品数:11 被引量:965 H指数:8 供职机构: 福建中医药大学康复医学院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于整体观脑卒中患者社会参与能力及影响因素模型构建 目的:1量表汉化和信效度验证,形成中文版社区环境因素量表;2 了解脑卒中后遗症期患者的社会参与状况,分析和构建脑卒中患者的社会参与影响因素模型,探讨脑卒中患者工作参与能力的识别模式。3分析脑卒中后遗症期患者的中风证型组合... 陈善佳关键词:脑卒中 社会参与 环境因素 中医证候 文献传递 Frenchay活动量表的预测效度和信度研究 被引量:8 2019年 目的:评价中文版Frenchay活动量表(FAI)在脑卒中住院恢复期患者的信度与效度,为临床该量表的使用提供依据。方法:遵循国际标准化的慢性病治疗功能评价(FACIT)原则对原英文FAI进行量表翻译和修订,由4名康复治疗学教授、1名康复医学教授和1名神经康复心理学教授组成专家评审小组进行内容效度评审,形成中文版FAI量表,选取复旦大学附属华山医院、暨南大学附属第一医院、广东省中医院、新疆维吾尔自治区中医院和福建中医药大学附属康复医院5家医院共403名40~80岁的脑卒中住院恢复期患者,由同一名评定员以面对面访谈的方式对患者进行FAI和改良Barthel指数(MBI)的评定。以检验量表的内部一致性、结构效度、项目区分度,及评估MBI进行校标关联效度检验,1周之内随机抽取94例受试者,由同一名评定员进行重测检验。结果:中文版FAI量表的内部一致性Cronbach'sα系数为0.937。重测信度显示组内相关系数(ICC)为0.810(95%CI:0.672~0.952)。项目区分度方面,各项目高分组和低分组得分比较,差异均有统计学意义(P<0.01),该量表各项目区分度总体良好;中文版FAI量表各条目、各维度与总分的相关分析发现,中文版FAI中各项目与总分的相关系数在0.535~0.832(P<0.01)范围内,家居活动、休闲活动、外出活动3个维度与总分的相关系数分别是0.867、0.913、0.948(P<0.01)。采用探索性因子分析(EFA)检验中文版FAI量表的结构效度KMO统计量为0.924,Bartlett球形检验χ~2值为4535.558(df=105,P<0.01)。利用主成分分析法对量表提取公因子,结果特征值≥1的公因子有3个,公因子1的特征值为4.776,方差贡献率为31.842%,公因子2的特征值为3.437,方差贡献率为22.914%,公因子3的特征值为2.436,方差贡献率为16.238%,3个公因子对总方差的累积贡献率为70.994%。效标关联效度检验显示,FAI总分与MBI总分呈正相关,相关性一般(r=0.322, 佟利 陈善佳 谢官莉 姜财 陶静 陈立典关键词:脑卒中 信度 中文版SF-36用于评价亚急性脑卒中患者生存质量的信度和效度 被引量:121 2017年 目的:检测中文版健康调查简表SF-36(the medical outcomes study 36-item short-form,SF-36)用于中国亚急性期脑卒中后遗症人群的生存质量评估的信度和效度情况。方法:选取福建中医药大学附属康复医院、复旦大学附属华山医院、暨南大学附属第一医院、广东省中医院和新疆维吾尔自治区中医院五家合作单位,共377例(女性35.73%,平均年龄60.95±10岁)脑卒中后遗症患者,在完成第一次评估后的6—7天,随机选取75例患者进行SF-36重测。量表的信度分析采用内部一致性和重测信度,效度分析采用内容效度和结构效度检验。结果:(1)中文版SF-36量表内部一致性Cronbachα系数为0.801(0.761—0.807);量表重测信度ICC为0.731(0.672—0.884)(2)对量表的8项内容的得分进行探索性因子分析,共抽取了3个公因子,总体方差解释力为67.3%。结论:中文版SF-36量表在评估我国亚急性期脑卒中患者具有良好的信度和效度,是一个可靠、有效的适用于临床脑卒中患者生存质量的测量工具。 李莉 陈善佳 方云华 周小炫 陶静 吴毅 陈卓铭 陈红霞 姜迎萍 陈立典关键词:脑卒中 信度 MoCA、MMSE、NCSE等6个脑卒中认知康复评价工具的使用现状调查 被引量:68 2014年 目的:了解简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、神经行为认知状态检查表(NCSE)、临床痴呆量表(CDR)、剑桥老年认知量表(CAMCOG)、老年人认知功能下降知情者问卷(IQCODE)6个认知评定量表在国内临床工作中的应用现状。方法:采用自行设计、课题组修订、康复专家审定认可的结构式调查表,对全国三级甲等综合性或专科性医院的康复医师或康复治疗师进行网络问卷调查。结果:MMSE、MoCA、NCSE 3个量表是临床上比较常用的认知评定量表,与脑卒中康复密切相关;MMSE的临床可操作性和患者的可接受程度比较好,但在反映患者的功能进展方面比较差;MoCA和NCSE的理论依据比较充分,能够帮助指导临床治疗方案的制定;MoCA信效度研究依据比较强,但是受文化差异影响最明显的;NCSE项目涵盖的内容比较全面,但临床可操作性欠佳。结论:根据不同认知评定量表的特点,选择合适的量表进行认知功能评定,才能更好地协助临床诊断和治疗。 方云华 陈善佳 周小炫 陶静 陈立典关键词:脑卒中 康复评价 随访在出院脑卒中患者后续康复中的研究进展 被引量:11 2017年 随访可为脑卒中患者提供立足于家庭的延续康复服务,有利于提高脑卒中患者的遵医行为,增强患者的自我康复意识,有效地控制脑卒中的病情发展,降低致残率和复发率,减少后遗症,提高患者的生存质量。本文将从随访的目的、随访的方式、针对脑卒中患者随访的内容等方概括对出院脑卒中患者进行随访的研究进展。 李莉 陈善佳 姜财 谢官莉 陶静 陈立典关键词:随访 康复 脑卒中 运动功能相关评定量表在国内脑卒中康复临床应用情况调查 被引量:17 2018年 目的:了解Fugl-Meyer评测法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、运动评估量表(Motor Assessment Scale,MAS)、改良Ashworth量表(Modified Ashworth scale,mAS)三种运动功能评定量表在国内脑卒中康复临床中的应用情况。方法:采用自行设计的问卷进行网络调查。结果:共收回问卷228份,其中有效问卷151份,各量表的临床使用率由高到低为FMA、mAS、MAS;参与者对三种量表的总体认可度不相同,差异有统计学意义(P<0.05);进一步比较量表各条目的认可度发现,FMA的理论依据较充分,但其"可操作性强"和"患者可接受程度"这两方面的认可度在三个量表中最低;mAS的"患者接受程度好"认可度最高,但在反映患者功能进展方面较差;MAS各项认可度均比较稳定,但在"测试结果有助于临床诊断"方面认可度较差。结论:每种量表在各自某一方面均有自己的优势,也存在着一些不足,若能够针对性地使用量表或相互配合使用,势必对临床治疗有更好的帮助。 鲍亚奇 肖田身 陈善佳 熊振宇 宋国新 陶静关键词:脑卒中 康复 评定量表 问卷调查 简易智能精神状态检查量表的研究和应用 被引量:480 2016年 简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)作为国际最具影响、最普及的认知障碍筛查工具之一,已被翻译成多个语言版本并广泛应用于相关疾病的认知检查及流行病学调查[2—3]。目前,我国虽已有多个MMSE中文修订版,但这些版本在国内研究或应用过程中仍存在不足之处。 周小炫 谢敏 陶静 方云华 陈善佳 陈立典关键词:精神状态检查 流行病学调查 筛查工具 哈萨克文 脑卒中简明型ICF核心分类量表在康复临床的应用研究 目的: 不同经验的物理治疗师采用脑卒中简明型ICF核心分类量表对国内脑卒中患者进行功能评定,检验不同临床经验的评估员的评定者间信度差异;探讨单独使用ICF分类量表,和先脑卒中常用量表再ICF分类量表,即不同的评估方法对... 陈善佳关键词:脑卒中 中风 康复训练 物理治疗 文献传递 健康调查简表和脑卒中影响量表在脑卒中康复临床中应用情况的调查分析 被引量:122 2014年 目的:了解健康调查简表(SF-36)和脑卒中影响量表(SIS)在我国脑卒中康复临床的使用情况以及被认可程度。方法:采用自行设计的网络问卷对国内三甲医院中从事脑卒中康复临床工作且具有一定资历的康复医师和康复治疗师进行调查。结果:共回收有效问卷151份。SF-36和SIS在脑卒中康复中的临床使用率分别为31.13%和22.52%。同一量表在不同工作岗位的康复医师和(或)治疗师之间的使用率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。临床对SIS的总体认可度高于SF-36(P<0.05),主要表现在量表的测试结果对诊断疾病及制定临床方案和出院计划的帮助三个方面。结论:SF-36和SIS在我国脑卒中康复临床的生存质量评定中尚未获得普及应用,需增强患者的全面康复意识,加强对康复医师及治疗师的规范化培训,适时对量表进行修订使其更适用于我国脑卒中患者的生存质量评定。 周小炫 方云华 陈善佳 陶静 陈立典关键词:脑卒中 康复 日常生活活动能力量表在脑卒中康复临床使用情况的调查 被引量:136 2014年 目的:了解日常生活活动能力量表在我国脑卒中康复临床的应用情况现状。方法:采用分层非随机抽样的方法,于2013年3月—4月问卷调查国内几大省会城市设有康复科的三甲医院从事脑卒中康复临床工作的66位康复医生和162位康复治疗师。结果:在脑卒中康复临床中日常生活活动(ADL)量表使用率分别是:改良Barthel指数>FIM>Lawton IADL>FAI。其中不同岗位调查对象的量表使用率分别为:PT治疗师>康复医师>ST治疗师>OT治疗师。基础性日常生活活动(BADL)量表无论使用率还是总体认可度上都优于工具性日常生活活动(IADL)量表(P<0.05)。量表临床使用与康复医师和治疗师对量表的认可度有关,其中量表自身各方面的优缺点是影响其在脑卒中康复临床推广应用的内在影响因素之一。结论:工具性日常生活能力量表尚未在脑卒中康复临床得到普遍应用,提示目前脑卒中临床更偏重于基础性日常生活能力康复,而疏于患者工具性生活能力康复。 陈善佳 周小炫 方云华 陶静 陈立典关键词:日常生活活动能力 脑卒中 康复 问卷调查