陈伟萍
- 作品数：10 被引量：62H指数：5
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：江门市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 妊娠期血栓前状态与血栓弹力图的相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的:分析妊娠期血栓前状态与血栓弹力图的相关性。方法:选取2018年5月至2019年5月在我院门诊及住院收治的研究对象并随机分组:正常育龄期妇女(对照组100例),正常孕妇(实验组100例)。孕妇早、中、晚期整个妊娠期严格随访,进行凝血功能、血小板计数、D-二聚体及血栓弹力图(TEG)的变化情况监测并与正常妇女对比分析差异,分析正常妊娠期血栓前状态与血栓弹力图的相关性。结果:实验组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较对照组显著降低,而纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体较对照组显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);PT、APTT在妊娠早、中、晚期依次显著降低,FIB、D-二聚体在妊娠早、中、晚期依次显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。TEG检测,实验组R值、K值较对照组显著降低,α角、MA、CI较对照组显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05),妊娠中期和晚期R值、K值较妊娠早期显著降低,α角、MA、CI较妊娠早期显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常妊娠期孕妇TEG的R值与APTT呈现正相关,K值与血小板(PLT)呈现负相关,α角与PLT呈现相关,MA值与FIB、PLT呈现正相关(P<0.05)。结论:与传统凝血功能检测相比,TEG检测的主要参数评估孕妇妊娠期的凝血状态具有高度的一致性,并且TEG描述和评估的是孕产妇妊娠期凝血的完整过程,能够更好的判断孕产妇的凝血状态变化,可为临床干预改善妊娠结局提供科学依据。
- 陈伟萍李小华黄秋明
- 关键词：妊娠血栓前状态血栓弹力图凝血功能
- 子宫体双侧动脉缝扎术治疗子宫收缩乏力性出血的临床效果被引量：1
- 2020年
- 目的 观察剖宫产术中子宫收缩乏力性出血经子宫双侧子宫动脉缝扎术治疗的临床效果.方法 68例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者,按照数字随机法分为试验组与对照组,每组34例.对照组实施常规止血,试验组实施子宫体双侧动脉缝扎术,观察比较两组患者手术指标(术中出血量、手术时间);左、右子宫动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D);止血效果.结果 试验组术中出血量(927.42±113.13)ml少于对照组的(1125.78±202.71)ml,手术时间(61.57±3.36)min短于对照组的(80.75±5.16)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者左、右子宫动脉S/D比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组止血总有效率97.06%高于对照组的73.53%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫体双侧动脉缝扎术应用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中,止血效果较好,可缩短手术时间,效果显著.
- 王加陈伟萍陆琳琳
- 关键词：子宫收缩乏力性出血手术时间术中出血量
- 急诊宫颈环扎术在治疗双胎妊娠宫颈机能不全中的疗效被引量：11
- 2018年
- 目的:探究急诊宫颈环扎术在治疗双胎妊娠宫颈机能不全中的临床价值。方法:统计本院45例双胎妊娠宫颈机能不全产妇的妊娠结局,并与同期45例单胎妊娠宫颈机能不全产妇进行比较研究。结果:两组产妇手术过程顺利,两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后感染率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组延长妊娠周数、终止妊娠孕周时间均多于观察组(P<0.05);观察组39例术后获取双胎活婴,其中12例早产,随访中2例因肺发育不良死亡。8例因胎膜早破、宫缩无法抑制等原因拆除环扎线流产,未能存活。对照组43例术后获取单胎活婴,其中6例早产,经护理全部存活。2例流产,未能存活。在整体数据上,对照组优于观察组(P<0.05)。结论:急诊宫颈环扎术在治疗双胎妊娠宫颈机能不全中具有一定的效果,但仍差于单胎妊娠宫颈机能不全产妇。临床中应提高与患者、家属的沟通,谨慎使用宫颈环扎术。
- 陈伟萍黄泳华
- 关键词：宫颈环扎术双胎妊娠宫颈机能不全
- 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩结局的临床分析被引量：18
- 2018年
- 目的分析瘢痕子宫产妇不同分娩方式的母婴结局和经阴道分娩的安全性。方法选取2014-03～2017-03该院瘢痕子宫产妇422例,按照分娩方式的不同分为剖宫产组与阴道分娩组,其中阴道分娩组210例,剖宫产组212例,对阴道试产成功率、两组产妇的产后出血量、住院天数、新生儿Apgar评分及新生儿体重进行统计学分析。结果阴道分娩组试产成功率为80. 77%。阴道分娩组产妇出血量少于剖宫产组,住院时间显著短于剖宫产组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论瘢痕子宫产妇在严格控制阴道分娩指征下通过阴道分娩成功率高,且安全性良好。
- 陈伟萍黄泳华张群
- 关键词：瘢痕子宫阴道分娩剖宫产
- 妊娠期糖尿病患者脂联素及C-反应蛋白水平的临床研究被引量：9
- 2012年
- 目的探讨妊娠期糖尿病患者早、中孕期的脂联素及C-反应蛋白水平的相关性。为早期预测妊娠期糖尿病提供科学依据。方法选于10-14周已在我院确诊妊娠并产检孕妇,所有孕妇于孕10-14周进行常规体检测身高、体重、血压、血浆脂联素、C-反应蛋白、空腹血糖、孕24-28周复查血浆脂联素、C-反应蛋白、OGTT葡萄糖耐量试验及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,跟踪孕妇至妊娠分娩,根据糖耐量结果分为妊娠期糖尿病组与正常妊娠妇女组对照。对照妊娠期糖尿病孕早、中期血浆脂联素、C-反应蛋白水平及其他检验指标。结果 GDM组10-14周及24-28周血清脂联素均明显低于NGT组,差异显著(P<0.05);GDM组C-反应蛋白明显高于NGT组,差异显著(P<0.05),孕10-14周血清脂联素与C-反应蛋白、孕前体重指数、胰岛素抵抗指数,存在显著负相关性。结论妊娠期糖尿病患者早、中孕期的血浆脂联素及C-反应蛋白水平的存在相关性,脂联素及C-反应蛋白水平是预测妊娠期糖尿病的敏感指标,具有早期预测妊娠期糖尿病的意义。
- 芦雅苹王加陆琳琳陈伟萍李艳芳
- 关键词：脂联素C-反应蛋白妊娠期糖尿病
- 晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图检测分析被引量：4
- 2018年
- 目的:分析晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图(TEG)特点并与正常晚期妊娠孕妇比较。方法:选取江门市中心医院2015年7月至2017年6月期间收治的诊断妊娠晚期孕妇198例作为研究对象,其中正常晚期妊娠孕妇(100例)作为对照组,晚期妊娠合并重度子痫前期孕妇(98例)作为观察组。两组患者均在入院后、分娩前抽取肘正中静脉血,比较两组患者的TEG各参数检查结果。结果:两组患者TEG参数比较,其中观察组较对照组反应时间(RT)较大、凝固角(α)较小、凝血综合指数(CI)较小,差异具有统计学意义(P <0.05);组间凝血形成时间(K)、最大振幅(MA)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:晚期妊娠重度子痫前期患者的凝血功能紊乱,借助TEG结果进行监测,能正确评估其凝血功能,最大程度降低围产期出血及栓塞性疾病的发生率,减少产妇不良事件发生的风险。
- 陈伟萍黄泳华冯穗华
- 关键词：晚期妊娠重度子痫前期凝血功能血栓弹力图
- 妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理。方法对本院2005年3月至2012年9月32例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例轻、中度患者给予静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,以及吸氧、补液、矫正水电解质紊乱等综合治疗后病情控制较理想,母亲与婴儿预后较好,均没有出现呼吸功能衰竭、休克等严重并发症。3例重度及危重度患者给予上述处理同时给予静脉用广谱抗生素防治继发感染,及必要时加用静脉滴注甲泼尼松(1mg/kg患者体质量),依然有2例合并肺部感染,2例患者发生混合性酸碱失衡,3例胎儿均出现生长受限。结论妊娠状态可诱发部分既往有哮喘病史患者急性发作,导致病情反复加重,针对重度及危重哮喘急性发作患者,采用内科综合处理如吸氧、补液,静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,及必要时静滴广谱抗生素、糖皮质激素等,临床效果显著。
- 梁雪梅梁惠如陈伟萍
- 关键词：妊娠合并症支气管哮喘急性发作
- 青年和中老年宫颈癌病理特征及淋巴转移情况的比较被引量：4
- 2020年
- 目的分析青年和中老年宫颈癌的病理特征及淋巴转移情况。方法选择临床确诊的宫颈癌患者172例,按发病年龄将其分为青年组和中老年组,将两组患者的基本情况、病理特征、化疗疗效、不良反应、术中情况、术后病理等结果进行比较,分析其临床特性、手术情况及淋巴转移情况。结果中老年组非鳞癌发生率小于青年组(P<0.01)。青年组中宫颈癌Ⅰ、Ⅱ期较多(70.0%),盆腔淋巴结转移52例;中老年组Ⅲ、Ⅳ期较多(71.7%),盆腔淋巴结转移41例。两组均成功实施了宫颈癌根治手术,青年组、中老年组的总有效率分别为50.0%、34.8%。两组的临床分期、化疗效果和盆腔淋巴结转移率比较差异有统计学意义(P<0.01)。青年组、中老年组药物不良反应发生率分别为48.8%、50.0%(P>0.05),两组宫旁阴道转移率、手术时间和术中出血量比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论青年和中老年宫颈癌的临床、病理特征有一定的差异,青年患者的新辅助化疗效果优于中老年患者,盆腔淋巴结转移率更高。
- 雷巧茹陈伟萍梁欣
- 关键词：宫颈癌青年中老年病理特征手术情况
- IADPSG诊断标准用于妊娠期糖尿病诊断的探讨被引量：6
- 2012年
- 目的探讨妊娠期糖尿病应用国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准的合理性。方法对50g糖筛查阳性孕妇进行葡萄糖耐量实验,分别根据第7版妇产科教科书及IADPSG诊断标准诊断妊娠期糖尿病并分组,取同期非妊娠期糖尿病孕妇作为对照组,比较各组间妊娠结局。结果教科书诊断标准诊断阳性率9.7%,IADPSG诊断标准诊断阳性率12.3%。,按IADPSG诊断标准属于漏诊组的剖宫产率、子痫前期、羊水过多发生率均高于对照组,新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿、大于胎龄儿发生率均高于对照组,按IADPSG诊断标准属于过度诊断组,剖宫产率、子痫前期、羊水过多、胎膜早破、早产发生率与对照组比较均无明显差异,巨大儿、大于胎龄儿发生率、新生儿高胆红素血症、新生儿转儿科率与对照组比较亦无明显差异。结论与教科书诊断标准相比,IADPSG诊断标准意味着孕期需要干预的妊娠期糖尿病孕妇增加,其围产期并发症明显增加,在我国采用IADPSG诊断标准是合理的。
- 芦雅苹王加陆琳琳陈伟萍李艳芳
- 关键词：糖尿病妊娠葡萄糖耐量试验
- 肾病综合征型妊娠期高血压疾病84例临床分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病(NSP)的临床特征及其对母婴的影响。方法分析84例NSP(NSP组)和162例未合并肾病综合征的重度子痫前期患者(对照组)的临床资料,并对比两组孕周、临床特点、生化指标、凝血功能、D-二聚体及母婴预后的差异。结果 NSP组发病孕周早,出现重度水肿、腹水及眼底改变症状者较对照组多(P<0.01),低蛋白血症、24 h尿蛋白定量、高凝状态、肾功能受损和母婴并发症、NSP组围生儿发病率和病死率均高于对照组(P<0.01)。结论肾病综合征型妊娠期高血压疾病发病早,必须严密监控和动态监测母婴情况,改善母婴预后。
- 陈伟萍黄泳华张群冯穗华卢雅苹王加
- 关键词：妊娠期高血压疾病肾病综合征母婴并发症
