陈业晞 作品数:36 被引量:61 H指数:5 供职机构: 汕头大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省卫生厅资助课题 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 化学工程 更多>>
乳腺癌改良根治术中双胸背神经变异1例报道 2017年 目前标准的乳腺癌改良根治术多要求解剖出肋间臂神经、胸长神经和胸背神经并加以保护。笔者遇到1例乳腺癌患者,术中清扫腋窝淋巴结时候发现其神经出现解剖变异,呈双胸背神经,现报道如下。[病例]女,61岁。 郑杰华 林伟洵 翁嘉全 李志扬 陈业晞关键词:乳腺手术 胸背神经 同侧乳腺嗜酸细胞癌伴导管原位癌1例并文献复习 2020年 乳腺导管内原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)常表现为上皮层内癌细胞明显增生,未侵袭基底层[1]。但相比于小叶原位癌,其发展为浸润性癌的可能性更大[2],是一种更容易发展成浸润癌的原位癌。因此,DCIS已被列入癌前病变的范畴[3]。嗜酸细胞肿瘤(oncocytic carcinoma,OC)多发生在人体不同部位如腮腺、肾脏或甲状腺等器官[4~7],发生于乳腺较罕见。截至目前,关于乳腺嗜酸细胞癌的案例报道较少[8~11]。且既往案例报道的患者年龄大,同时病理类型均为单一的嗜酸细胞癌。本研究将对我院甲乳疝外科收治的1例嗜酸细胞癌和导管内原位癌并存的年轻乳腺癌患者进行临床及病理分析。同时通过总结归纳既往的文献,探讨其临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和生物学特性。 林伟洵 黄海花 李志扬 郑杰华 陈业晞关键词:嗜酸细胞癌 浸润癌 小叶原位癌 导管原位癌 浸润性癌 癌前病变 精细解剖保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的价值 被引量:19 2016年 目的探讨精细解剖保留肋间臂神经(ICBN)在乳腺癌改良根治术中的价值。方法收集行乳腺癌改良根治术的82例乳腺癌患者资料,包括完整保留ICBN患者39例(研究组),不保留ICBN患者43例(对照组)。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数目)及术后1、3、6个月患侧上臂感觉功能障碍、疼痛程度、早期心理康复情况,随访至术后6~24个月的局部复发转移率、并发症。结果两组在手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目及术后并发症、远处转移率方面均无统计学差异(P均〉0.05)。术后1、3、6个月研究组患者上臂的皮肤感觉异常、疼痛发生率明显低于对照组(P均〈0.05)。术后1周及1个月研究组患者焦虑程度明显轻于对照组(P〈0.05)。结论行乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫时保留ICBN可明显减少术后上臂区感觉异常及患肢疼痛的发生,并可降低患者术后早期的焦虑程度,改善患者生活质量。 李志扬 孟玮玮 蔡道全 林伟洵 陈业晞关键词:乳腺癌 肋间臂神经 腋窝淋巴结清扫 电针刺激脊髓损伤患者穴位的脊髓磁共振功能成像激活区特征 被引量:8 2010年 背景:研究发现脊髓功能激活区域和电生理等理论对应区域相一致,多数学者认为使用功能磁共振技术检测脊髓神经功能是可行的。目的:检测电针刺激脊髓损伤患者的脊髓磁共振功能成像激活区特征,验证使用脊髓磁共振功能成像技术来客观评价针灸治疗脊髓损伤疗效的可行性。方法:使用电针同时刺激3例脊髓损伤患者和5名健康志愿者的右手合谷穴和曲池穴,采用组块设计方法,使用SPM2软件得到患者和健康志愿者脊髓内真实的激活区,分析激活区在矢状位和横断位上的分布特征,并与健康志愿者的激活分布对比,找出患者的激活分布差异。结果与结论:5名健康志愿者在脊柱C2、C5段均重复出现激活信号,在C6段4名出现激活;3例脊髓损伤患者在脊柱C2,C6段均出现均重复出现激活,其中1例患者与健康志愿者激活分布特征基本一致。可以观察到针灸刺激脊髓损伤患者的脊髓功能激活,因此可以根据功能激活区的分布及强度,在一定程度上客观评价针灸治疗脊髓损伤的疗效。 陈业晞 沈智威 李志扬 肖叶玉 吴仁华 孔抗美关键词:磁共振功能成像 脊髓损伤 穴位 SEEP 一种乳腺癌保乳手术后全乳保护装置 本发明涉及医疗器械技术领域,公开了一种乳腺癌保乳手术后全乳保护装置,包括对称设置的两组垫体,垫体上固定连接设置有保护罩,两组垫体均连接固定在绑带上,绑带的两组活动端末端均固定连接有用于锁定绑带的锁紧片,绑带一端上的锁紧片... 陈业晞 林伟洵 李志扬 郑杰华 邹娟电针刺激穴位的脊髓fMRI初步研究 被引量:10 2010年 目的检测电针刺激合谷穴和曲池穴的脊髓fMRI的可行性。方法 8名健康志愿者,电针同时刺激右手合谷穴和右肘曲池穴,采用组块设计方法,使用SPM2软件得到功能激活的t检验图,在矢状位上分析脊柱不同区的激活总像素数和最大强度值,在横断位上观察激活区的位置,并对比不同刺激时间对激活分布和信号强度的影响。结果 8名志愿者脊髓中均存在激活,矢状面上激活点分布在脊柱C2~T1段,但主要集中在脊柱C2、C4、C5和C6段。横断面上主要激活区域位于同侧,尤其是在脊髓的后角及前角(功能区),同时发现对侧后角有少量显著激活区。与刺激5次组相比,刺激3次组的最大激活信号强度较高,且伪激活数较少。结论使用电针刺激合谷穴和曲池穴,通过脊髓磁共振功能成像技术可观测到脊髓的功能激活区,而且激活分布具有一定特征性。 陈业晞 沈智威 肖叶玉 李志扬 吴仁华 孔抗美关键词:功能磁共振成像 脊髓 电针 血管外质子信号增强颈髓功能成像序列参数优化 2011年 目的通过优化成像参数,获得一种较高质量的利用血管外质子信号增强的颈髓功能成像。方法采用GRE-echoplan序列中的一种新的血管外质子信号增强(SEEP)磁共振功能成像技术,按TR、TE时间的相关关系,通过固定TR改变TE,同时通过选择使用呼吸门控或心电门控,是否加饱和带等不同参数下获得颈髓功能成像,比较上述不同参数下颈髓fMRI成像的影像质量,包括信噪比、显示激活区部位是否清晰、确定,是否可重复。结果采用SEEP成像技术能实现颈髓功能成像,TR 1065s与TE 45s时能获得较高质量的颈髓功能成像,使用心电门控较不使用心电门控图像质量明显提高,加前饱和带可减少呼吸与吞咽所致的伪影,呼吸门控对图像质量无明显影响。结论 GRE-echo plan序列的SEEP成像技术经优化技术参数后能获得较高质量的颈髓功能成像。 肖叶玉 沈智威 黎倩仪 成小芳 陈业晞 陈耀文关键词:功能成像 颈髓 微生态制剂对结直肠癌化疗患者胃肠道和炎症反应的影响 被引量:1 2021年 目的:探讨微生态制剂对结直肠癌化疗患者的胃肠道反应、炎症反应及体液免疫的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月汕头大学医学院第二附属医院收治的结直肠癌根治术后化疗患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组进行常规化疗,观察组常规化疗联合口服双歧杆菌四联活菌片辅助治疗(3次/d,3片/次)。比较两组患者化疗前后肠道菌群失调、体液免疫指标(血清IgA、IgG、IgM、补体C3、C4)、炎症指标(C反应蛋白、白蛋白、纤维蛋白原)、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数以及胃肠道反应情况。结果:观察组化疗后肠道菌群失调例数低于对照组(分别为2例和10例,P<0.05)。观察组化疗前后IgA、IgG、IgM、C3、C4、C反应蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组化疗后,C反应蛋白升高(P<0.05),白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数均降低(均P<0.05)。观察组化疗期间胃肠道反应例数低于对照组(分别为5例和18例,P<0.05)。结论:微生态制剂(双歧杆菌四联活菌片)能够影响结直肠癌化疗患者的肠道菌群结构,缓解胃肠道反应,减少炎症反应。 沈伟涛 蔡高阳 罗颖 李志杨 林凯煌 辜红妮 林伟鑫 陈业晞关键词:结直肠癌 化疗 微生态制剂 肠道菌群 局部晚期分化型甲状腺癌累及喉神经临床特征及复发因素分析 2024年 目的探讨局部晚期分化型甲状腺癌(DTC)累及喉神经患者超声指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]、客观声学指标等临床特征及术后复发的危险因素。方法回顾性选取2020年3月~2022年3月在我院治疗的累及喉神经的80例局部晚期DTC患者资料,另选取80例未累及喉神经的局部晚期DTC患者资料,对超声指标、客观声学指标进行比较。所有患者均采用甲状腺癌根治术治疗,并在术后随访24个月,根据是否复发分为复发组和未复发组。采用单因素及二元Logistic回归分析术后复发的危险因素。结果超声指标显示累及喉神经的局部晚期DTC患者PSV值和RI值显著高于未累及喉神经患者。客观声学指标显示累及喉神经组的F0在男性患者及女性患者中均较低,Jitter值和Shimmer值均较高,MPT显著较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间患者均存活,累及喉神经的患者中9例复发,二元Logistic回归分析结果显示,年龄、肿瘤直径、术前声带麻痹、喉、气管及食管侵犯、术前淋巴结转移是术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥55岁、肿瘤直径≥4cm、术前淋巴结转移、喉气管及食管侵犯、术前声带麻痹是累及喉神经的局部晚期DTC患者术后复发的危险因素,术前超声指标及客观声学指标等可以为评估喉神经功能状态提供重要的参考信息。 林庆军 杜丽 林燕晖 林燕纯 陈业晞关键词:甲状腺癌 喉神经 复发 区域新农合双向转诊利益分配模式的研究 被引量:5 2013年 目的设计一种新的区域新农合双向转诊各方利益分配模式,以推进区域新农合双向转诊守门人体制建设。方法采用文献法和区域卫生行政管理系统统计资料分析法,提出双向转诊相关各方的利益分配模式,并运用区域内2010年医院实际数据进行可行性测算。结果实例数据估算表明,该双向转诊利益分配模式具有普惠性。每年可节省社会总医疗费用2996万元,节省新农合基金871万元,参加双向转诊的参合农民人均次减少医疗费用1056元.三级医疗机构获让利42万元,乡镇卫生院增收1150万元,责任医生年增加工资1093元以上,顾问医生每转诊一例患者可获得62.5.580元。结论双向转诊的原动力为医疗机构上下级医生,区域新农合双向转诊利益分配模式的核心机制是医疗机构间的保本让利,建立参合农民和上下级医疗机构及其医生多赢的利益分配格局,可以推动区域新农合双向转诊守门人体带)的建设。 李伟明 陶春莲 陈业晞 苏黛丝 林广裕 陈光镇 林纯良 李乔 许若侨 程本坤 尹继明关键词:新型农村合作医疗 双向转诊