阳红卫
- 作品数:24 被引量:145H指数:7
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 连续蛛网膜下腔和硬膜外腔术后镇痛的临床比较被引量:16
- 2005年
- 阳红卫白念岳程智刚郭曲练
- 关键词:硬膜外腔术后镇痛术后病人自控镇痛骨科手术病人长时间手术全脊髓麻醉局麻药中毒
- 罗库溴铵对心脏瓣膜置换术病人血流动力学的影响被引量:2
- 2003年
- 李友清任飞阳红卫马新华蔡宏伟
- 关键词:罗库溴铵心脏瓣膜置换心血管麻醉血流动力学
- 罗比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉效果的临床观察被引量:24
- 2005年
- 目的观察硬膜外罗比卡因复合舒芬太尼在下肢手术的麻醉效果.方法40例ASAⅠ~Ⅱ级下肢手术患者随机分为两组:罗比卡因复合舒芬太尼组(S组,n=20)和罗比卡因组(R组,n=20).硬膜外穿刺部位均为L2~3间隙,每组硬膜外首剂量均为2%利多卡因3 ml(试验量)加0.75%罗比卡因10 ml,S组复合舒芬太尼10μg(1 ml),R组复合生理盐水1 ml.于单次剂量麻醉期间对镇痛效果,运动阻滞及镇静程度予以分级评定,记录感觉阻滞达T12、T10及最高平面时间、镇痛持续时间和不良反应及辅助用药情况.结果S组感觉阻滞达T12、T10及最高平面时间缩短,镇痛持续时间延长(P<0.05),镇痛效果、运动阻滞情况和镇静程度两组差异无显著性(P>0.05),未见明显不良反应.结论罗比卡因复合小剂量舒芬太尼可以显著增强罗比卡因的硬膜外麻醉效果.
- 邹望远郭曲练蔡进阳红卫
- 关键词:罗比卡因舒芬太尼硬膜外阻滞
- 提高临床麻醉学实习教学质量的探讨被引量:5
- 2009年
- 目的探讨提高临床麻醉实习教学质量的方法。方法结合临床实践,阐述临床教师全面提高自己的思想、业务素质、医德医风和实施规范化、科学化临床教学方法对提高临床麻醉学实习教学质量的必要性和有效性。结果临床教师自身素质的提高和实施规范、科学的教学方法可极大地提高临床麻醉学实习教学质量。结论随着医学和社会的发展,仍需不断探索提高临床麻醉学实习教学质量的好方法。
- 阳红卫鄢建勤
- 关键词:临床麻醉学教学质量
- 全身麻醉中吸入氧浓度对氧储备影响的研究进展
- 2009年
- 呼吸停业可发生在麻醉诱导,麻醉维持过程,术后阶段,发生原因很多。呼吸停止的后果依赖于动脉血红蛋白的氧解离率,很明显.这包括很多相关因素。曾经构建过一个模型认为动脉血红蛋白的氧解离仅仅是由氧耗量和肺泡氯储存的比例决定的。但这个模型是以稳定状态的血流动力学为前提的,但呼吸停止过程是一个不稳定的动力学状态,在这个不稳定状态下,从肺泡到肺毛细血管的氧流量不是恒定的,从肺动脉到肺混合静脉血有时间间隔,这将影响肺泡氧的交换率,另外除了肺泡氧储蓄,循环血也应该作为氧储存,循环血是和肺泡氧储存保持动态平衡的,膝泡氧储存可缓冲动脉血氧饱和度的下降。呼吸停止时动脉二氧化碳升高,PH下降都会影响动脉血红蛋白的氧解离。综合考虑以上因素,我们可以对氧储备的影响因素根据作用大小进行分类和定量化。
- 赵鲁燕蔡宏伟阳红卫郭曲练杨玉彬
- 关键词:氧储备吸入氧浓度
- BIS和NTI与靶控输注丙泊酚预测效应部位浓度的关系被引量:7
- 2010年
- 目的探讨靶控输注(TCI)丙泊酚预测效应部位浓度(EC)值与麻醉趋势指数(NTI)和脑电双频指数(BIS)的关系。方法 ASAⅠ或Ⅱ级拟行腹部手术的患者30例,诱导插管前均TCI丙泊酚镇静,靶浓度从0.5mg/L开始递增,递增梯度为0.5mg/L,每一浓度输注5min,直至OAA/S评分为0,5min后停止。监测并记录患者NTI、麻醉趋势分级(NTS)及BIS。计算5%、50%及95%患者在语言反应消失(LVC)及意识消失(LOC)时的预测EC、BIS和NTI。结果丙泊酚预测EC与BIS和NTI均呈较好的线性关系(r2分别为0.787、0.792)。5%、50%及95%患者出现LVC时的预测EC分别为1.2、1.8和2.5mg/L,BIS分别为78.2、68.2和59.2,NTI分别为73.9、64.9和55.8。5%、50%及95%患者出现LOC时的预测EC分别为1.6、2.6和3.5mg/L,BIS分别为74.6、58.2和41.5,NTI分别为66.2、55.8和45.3。结论 TCI丙泊酚时患者出现LVC及LOC时预测EC总是在一定的范围波动。丙泊酚预测EC与BIS和NTI均呈较好的线性关系。与BIS比较,出现意识状态改变时NTI数值变化范围较小,用于反映麻醉中患者LVC及LOC可能更有效。
- 阳红卫杨浩波郭曲练
- 关键词:丙泊酚脑电双频指数靶控输注
- 罗哌卡因复合曲马多的硬膜外麻醉效果被引量:4
- 2004年
- 目的 :观察硬膜外罗哌卡因复合曲马多在下肢手术的麻醉效果。方法 :30例ASAⅠ~Ⅱ级下肢手术患者随机分为二组 :罗哌卡因组 (R组 ,n =1 5 )和罗哌卡因复合曲马多组 (T组 ,n =1 5 )。硬膜外穿刺部位均为L2 3 间隙 ,每组硬膜外首剂量均为 2 %利多卡因 3ml(试验量 ) +0 .75 %罗哌卡因 1 0ml,R组复合生理盐水 1ml,T组复合曲马多 5 0mg(1ml)。于单次剂量麻醉期间对镇痛效果、运动阻滞及镇静程度予以分级评定 ,记录感觉阻滞达T1 2 ,T1 0 及最高平面时间、镇痛持续时间和不良反应及辅助用药情况。结果 :T组感觉阻滞达T1 2 ,T1 0 及最高平面时间缩短 ,镇痛持续时间延长 (P <0 .0 5 ) ,镇痛效果、运动阻滞情况和镇静程度二组无差异 (P >0 .0 5 ) ,未见明显不良反应。结论 :罗哌卡因复合小剂量曲马多可以增强罗哌卡因的硬膜外麻醉效果。
- 蔡进郭曲练邹望远阳红卫
- 关键词:罗哌卡因曲马多下肢手术
- 不同膀胱灌洗液在TURP中对患者电解质、血糖及血浆渗透压的影响被引量:5
- 2006年
- 【目的】探讨不同膀胱灌洗液对经尿道前列腺电切术(TRUP)患者电解质、血糖及血浆渗透压的影响。【方法】选择良性前列腺增生(BPH)行TURP患者40例,ASAⅠ~Ⅲ级,在腰硬联合麻醉下行TURP。将患者随机分为两组:甘露醇组(A组)和葡萄糖组(B组),两组分别采用5%甘露醇和5%葡萄糖进行膀胱冲洗,并于术前(T1)、术毕(T2)时查动脉血气,测定电解质(E4A)、血糖(BS)及血浆渗透压(Osm)的变化。同时记录生命体征,并观察有无TuRP综合征的出现。【结果】与T1相比,T2时两组血清钾、氯、钙浓度均无明显改变(P〉0.05);A组T2时Na^+、Osm均有所下降(P〈0.05),BS无明显变化(P〉0.05);B组Na^+、Osm影响不大,但会引起BS的增高(P〈0.01)。两组均未出现明显TURP综合征。【结论】TURP时用5%的甘露醇进行膀胱灌洗相对安全,5%葡萄糖易导致高血糖症。
- 陈娟阳红卫郭曲练
- 关键词:电外科手术冲洗法电解质血糖渗透压
- 不同比重0.375%布比卡因用于连续蛛网膜下腔阻滞的临床研究被引量:7
- 2005年
- 目的:观察相同浓度、相同剂量不同(轻、中、重)比重的布比卡因溶液用于仰卧位下肢骨科手术时连 续蛛网膜下腔阻滞中的麻醉效果、血流动力学变化。方法:ASAⅠ~Ⅲ级择期在仰卧位行下肢骨科手术病人60 例,随机分为0.375%重比重布比卡因组、0.375%等比重布比卡因组、0.375%轻比重布比卡因组,每组20例。各 组均在患者平卧后经蛛网膜下腔Spinocath导管给药。首量均为2.7ml(10mg)。测定和记录各组患者给药后锐痛 觉阻滞起效时间、最高阻滞平面、达最高阻滞平面的时间,完全运动阻滞患者例数和完全运动阻滞出现时间。记录 各组给药后各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)值。结果:重比重组锐痛觉阻滞起效时间、 最高锐痛觉阻滞平面出现时间、BMS3分的出现时间均明显早于等比重组和轻比重组(P<0.01),最高锐痛觉阻滞 平面、阻滞节段数(T节段)分别与等比重组和轻比重组比较差异显著(P<0.01);等比重组和轻比重组比较有显著 性差异P<0.05)。给药后重比重组MAP,HR下降幅度与等比重组、轻比重组比较差异有显著性(P<0.05)。结 论:仰卧位下肢手术时,0.375%等比重布比卡因10~12.5mg用于连续蛛网膜下腔阻滞麻醉起效快,镇痛完善,运 动神经阻滞满意,对血流动力学影响较小。
- 阳红卫白念岳郭曲练
- 关键词:连续蛛网膜下腔阻滞布比卡因
- 无痛技术在宫颈电圈切除术中的临床应用被引量:1
- 2005年
- 【目的】探讨丙泊酚联合小剂量氯胺酮麻醉在高频电波刀的电圈切除(LEEP)术中的临床应用效果。【方法】门诊40例拟行LEEP术的女性患者分为Ⅰ组麻醉组(n=20),依次静注氯胺酮0.2~0.4 mg/kg、丙泊酚1~2 mg/kg,术中按需单次加入丙泊酚20~40 mg。Ⅱ组为无麻醉组(n=20)。【结果】Ⅰ组的镇痛效果明显好于Ⅱ组(P<0.01)。Ⅱ组手术时收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)明显升高(P<0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组比较,手术中、手术后SBP、MAP变化显著低于Ⅱ组(P<0.01)。【结论】丙泊酚复合小剂量氯胺酮麻醉应用于高频电波刀的电圈切除术是一种安全、有效的麻醉方法。
- 阳红卫鄢建勤
- 关键词:子宫切除术疼痛