钱宗鸣
- 作品数:18 被引量:97H指数:5
- 供职机构:大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 巨大睾丸鞘膜积液自发破裂1例报告被引量:5
- 2007年
- 杨玻蒋思雄钱宗鸣
- 关键词:睾丸鞘膜积液
- 上尿路梗阻性急性肾功能不全内、外引流的选择被引量:2
- 2007年
- 目的探讨内、外引流在上尿路梗阻急性肾功能不全时的选择和效果。方法25例各种原因引起的上尿路梗阻(15例肿瘤性梗阻,10例非肿瘤性梗阻)合并急性肾功能不全,分别或先后对12例行输尿管内置双J管(doub le J,D J)内引流15次,对19例行经皮肾穿刺造瘘(percutaneous nephrectomy,PCN)外引流23次。结果引流成功23例,PCN外引流成功率86.9%(20/23),双J管内引流成功率60.0%(9/15),PCN术后继发出血1例。结论对于盆腹腔进展期或广泛转移肿瘤导致的梗阻,PCN解除梗阻优于输尿管支架内引流;非肿瘤性梗阻宜先尝试D J内引流。
- 杨玻王文钱宗鸣
- 关键词:上尿路梗阻肾功能不全双J管经皮肾穿刺造瘘
- 目前形势下临床教学问题的探讨与改革被引量:14
- 2005年
- 当前医疗大环境的改变,社会评价的影响及病人的维权、自我保护意识等使临床教学工作发生了很大变化。需要我们采取相应的变革,注重病历的书写,基本功的培训,语言能力的指导和改变查房的方式,以完成培养新一代合格医生的任务。
- 朱宁钱宗鸣文家斌占军
- 关键词:临床教学医患关系
- PHA-LAK/IL-2疗法的应用与评价——60例实体瘤患者临床试验分析被引量:1
- 1996年
- 取健康“O”型供血者的PBMC经PHA预刺激后制成PHA-LAK,其表型以CD3^+、CD8^+为主,IL-2R表达水平、增殖能力、体外存活时间及细胞毒活性等均明显优于常规LAK。用该PHA-LAK(PHA预刺激的LAK细胞)与rIL-2(TGP-3,日本,武田)治疗60例实体瘤患者(肾癌24例,肝癌、恶性淋巴瘤、结肠癌各5例,肺癌12例,其它恶性肿瘤9例)。Ⅰ、Ⅱ期临床试验结果表明,本PHA-LAK/IL-2疗法毒副作用甚轻或无,对肾癌、肝癌、恶性淋巴瘤的近期疗效较好,从而为肿瘤的继承性细胞免疫治疗开拓了新路。
- 程一櫂郭连英王艳钱振超刘洪民高春章钱宗鸣李荫田叶成通
- 关键词:实体瘤
- 单纯碎石取石联合药物治疗良性前列腺增生合并膀胱结石被引量:18
- 2015年
- 目的:探讨良性前列腺增生( benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石仅行碎石取石辅助药物治疗,未行前列腺手术治疗的临床效果。方法2006年6月~2013年6月对62例良性前列腺增生合并膀胱结石采用耻骨上膀胱切开取石术、经尿道碎石取石术或体外冲击波碎石治疗膀胱结石,术后给予坦索罗辛和(或)非那雄胺缓解前列腺增生引起的下尿路症状,比较术前与术后1个月IPSS评分、QOL评分、残余尿量及最大尿流率的变化。结果术后1个月IPSS评分(12.9±4.8)分,明显低于术前(22.6±3.6)分(t=12.918,P=0.000);QOL评分(3.2±1.1)分,明显低于术前(4.7±1.0)分(t=8.279,P=0.000);残余尿量中位数13 ml(0~60 ml),明显少于术前中位数29 ml(0~102 ml)(Z=-3.614,P=0.000)。术前与术后1个月最大尿流率分别为(11.1±2.3)、(11.8±2.4)ml/s,无统计学差异(t=-0.755,P=0.441)。术后膀胱结石复发2例(3.2%),经体外冲击波碎石治疗后结石完全排除,随访未见结石复发。62例平均随访28个月(6~62个月),急性尿潴留2例,继发上尿路积水1例,反复肉眼血尿合并泌尿系感染2例,下尿路梗阻症状严重影响生活质量1例,此6例(9.7%)均行经尿道前列腺电切术。 logistic回归分析显示Qmax是前列腺手术的独立危险因素( OR=0.213,P=0.026,95%CI:0.054~0.835)。结论单纯处理膀胱结石结合药物治疗对改善良性前列腺增生患者的下尿路症状有一定疗效。
- 关升孙卫兵王琦廉征宇钱宗鸣
- 关键词:良性前列腺增生膀胱结石药物治疗
- 经直肠前列腺穿刺活检术后发热原因探讨被引量:1
- 2006年
- [目的]探讨经直肠前列腺穿刺活检术后发热情况和相关因素。[方法]回顾2004年10月.2006年4月74例经直肠前列腺穿刺活检术情况,分析其中6例术后出现发热的相关因素。[结果]6例并发感染,术后6.10h出现寒战高热,持续2—7d,伴不同程度血尿。[结论]肠道准备、消毒措施、预防应用抗生素、技术因素和患者机体素质可以影响经直肠前列腺穿刺活检术后发热的发生,患者心理因素可能参与其中。
- 杨玻王文钱宗鸣
- 关键词:前列腺活检并发症发热
- 患者在医疗决策中的作用被引量:16
- 2008年
- 医疗决策关系到患者的生命,生活质量和家庭的幸福。患者在其中的地位如何,患者应该参与到何种程度是每天临床都在进行和大家一直在讨论的问题。作者认为患者最好是把医疗决策交给医生,因为医患间的信息不平等。但同时医生应该具有临床经验,有正确的临床思维并充分考虑到患者的意愿。
- 钱宗鸣朱宁
- 关键词:医生
- 颈痛乏力 肾功能受损 血白细胞计数显著增高
- 2008年
- 患者男,64岁,因颈部持续疼痛2个月,双下肢水肿伴食欲不振、乏力20d于2005年1月14日入院。发病以来无发热、腰痛、血尿,尿量700—1200ml/24h。查体:颈部呈前伸强迫体位,无压痛,无神经系统阳性体征,腹软、无压痛、无包块,右肾区叩痛(±)。
- 杨玻钱宗鸣范治璐
- 关键词:肾功能受损乏力血尿颈痛双下肢水肿
- 老年患者的外科治疗决策及围手术期处理被引量:2
- 2011年
- 泌尿外科老年患者多,老年患者必然手术并发症多,手术死亡率高。虽然现在泌尿外科近70%的手术已进入了微创时代,手术时间大幅缩减,但是老年患者的临床决策仍常常是个非常纠结的问题,手术要达到什么目的?何时要做适当的放弃?除了充分的围手术期准备,医生要敢于承担,家属要充分理解和合作。
- 钱宗鸣孙卫兵杨波
- 关键词:泌尿外科老年患者围手术期处理
- 高龄前列腺增生症治疗体会被引量:1
- 2004年
- 杨玻张智勇钱宗鸣
- 关键词:高龄前列腺增生症合并症保守疗法手术时机