钟育波
- 作品数:18 被引量:123H指数:5
- 供职机构:佛山市第二人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目南方医科大学南方医院院长基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 益气健脾汤联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移的临床研究被引量:5
- 2022年
- 目的探讨益气健脾汤联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移的安全性和有效性。方法采用前瞻性的队列研究方法,选取2018年1月至2020年11月广东省佛山市第二人民医院胃肠外科收治80例结直肠癌腹膜转移患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组常规采用腹腔热灌注化疗+术后辅助化疗,治疗组在对照组的基础上联合益气健脾汤治疗。使用t检验,χ^(2)检验比较2组术后早期临床结局、术后并发症、化疗相关不良反应、抑郁评分以及术后中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和肿瘤标志等情况。结果与对照组比较,治疗组患者术中出血量、手术时间、腹膜种植指数(PCI)、肿瘤细胞减灭满意度(CC)评级、术中是否输血等差异无统计学意义;而术后首次肛门排气时间[(3.0±1.5)d与(4.0±1.6)d]、首次进食流质时间提前[(3.0±1.5)d与(4.0±1.6)d],术后发生吻合口漏[2.5%(1/40)与5%(2/40)]等并发症的风险较低,术后3 d患者的NLR显著降低,化疗期间不良反应程度更轻,术后抑郁程度明显减轻[(52±8)分与(57±10分)](均P<0.05)。结论益气健脾汤联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移,可明显改善患者术后早期临床结局,减少化疗相关不良反应,提高机体的抗肿瘤免疫,减轻肿瘤伴发抑郁,值得进一步研究。
- 钟育波罗兵彭树灵邓淑平邱磊余思林梓阳胡旭东魏君张少锐
- 关键词:益气健脾汤
- 低位直肠癌保肛术联合回肠造口治疗低位直肠癌的效果评价
- 2019年
- 目的探究低位直肠癌保肛术联合回肠造口治疗低位直肠癌的效果。方法选取我院2014年1月~2017年12月收治的低位直肠癌患者101例,将采用低位直肠癌保肛术的50例患者作为对照组,将采用低位直肠癌保肛术联合回肠造口进行治疗的51例患者作为观察组。对两组术后排气排便时间、进食时间、住院时间,术后并发症、术后6个月患者大便失禁生活质量问卷(FIQL)评分、术前及术后6个月的Wexner评分进行观察比较。结果观察组术后排气排便时间、进食时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组Wexner评分较对照组明显降低,观察组的FIQL评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对低位直肠癌行低位直肠癌保肛术联合回肠造口可以缩短术后排气排便时间,显著减少术后并发症,减少住院时间,明显提高患者的生活质量。
- 张少锐邱磊谢沛标钟育波魏君林梓阳
- 关键词:低位直肠癌低位直肠癌保肛术回肠造口
- 腹腔镜直肠癌前切除术难易程度评分系统的初步建立与应用被引量:1
- 2015年
- 目的根据术前临床资料初步建立预测腹腔镜直肠癌前切除术(LAR)难易程度的评分系统。方法对2012年1月-2014年5月于佛山市第二人民医院实施腹腔镜直肠癌前切除术的120例患者术前临床资料进行单因素分析,筛选出可能影响手术难度的危险因素,然后对危险因素进行Logistic多元回归分析,并对各危险因素分别赋值,建立预测LAR难易程度的评分系统。用ROC曲线评价该评分系统的效能。2014年6月-2014年8月LAR 30例运用该评分系统进行评分,比较评分结果与实际手术难度的差异。结果男性、BMI≥28 kg/m2、肿瘤长径≥4.0 cm、肿瘤距肛缘距离<6.0 cm、深窄骨盆(骨盆坐骨棘间径<9.6 cm、骨盆骶尾间距≥11.8 cm)是影响手术难度的危险因素,根据上述因素建立LAR难易程度的评分系统,得分越高,手术难度越大。ROC曲线下面积为0.947,应用评分系统对LAR 30例评分,其评估手术难度与实际难度总体相符率达86.7%。结论 LAR难易度评分系统的建立有利于术前筛选病例,为医疗风险评估提供量化指标。
- 廖健南郭水莲刘展慧邱磊谢沛标钟育波魏君
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜评分系统
- 腹腔镜阑尾切除术后预防性置管引流的再认识被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)后预防性置管引流的指征及位置。方法:将146例LA患者随机分为预防性置管引流组(n=71,对照组)与未预防性置管引流组(n=75,实验组),对比两组患者下床活动时间、肛门恢复排气时间、WBC恢复正常时间、腹腔残余感染率、术后炎性肠梗阻发生率及住院时间。并将预防性置管引流组患者随机分为经右中腹切口髂窝引流组(n=39,A组)与经左下腹切口盆腔引流组(n=32,B组),对比两组引流切口感染率、术后24 h疼痛评分、总引流量及腹腔残余感染率。结果:实验组下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者WBC恢复正常时间、腹腔残余感染率、术后炎性肠梗阻发生率差异无统计学意义(P>0.05)。B组切口感染率、引流切口疼痛程度明显减轻(P<0.05),总引流量明显多于A组(P<0.05);A、B两组腹腔残余感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎、甚至弥漫性腹膜炎的患者,术中阑尾根部处理满意,腹腔冲洗干净彻底,不主张常规放置引流。如果放置引流,建议引流管经左下腹部切口放置于盆腔内。
- 廖健南邱磊谢沛标钟育波魏君
- 关键词:阑尾切除术腹腔镜检查引流术
- 国产一次性双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨国产一次性双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中应用的安全性和实用性。方法:回顾性分析2005年5月—2010年12月采用国产一次性双吻合器对63例中低位直肠癌患者行保肛手术的临床资料。结果:全组男40例,女23例;平均年龄为64.5±1.7(34~85)岁。肿瘤下缘距肛缘距离中位值为6.0(4.0~10.0)cm;肿瘤最大直径中位值为4.0(1.3~11.0)cm。TNM分期为:I期9例(14.3%),II期17例(27.0%),III期28例(44.4%),IV期9例(14.3%)。全组63例全部一次吻合成功,吻合圈完整,无吻合不全或漏钉情况。术后6例发生并发症(吻合口瘘2例,吻合口狭窄,切口感染,肺部感染,胃瘫各1例),无围术期死亡病例。共随访52例(82.5%),术后中位随访时间为32(7~67)个月,其中13例因肿瘤远处转移死亡,3,5年生存率分别为82.7%和62.3%。结论:国产一次性双吻合器应用于中低位直肠癌保肛手术是安全可行的。
- 廖健南邱磊谢沛标周爱华钟育波
- 关键词:吻合术外科
- X线辐射剂量对结直肠癌细胞microRNA-221和PTEN表达的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨不同剂量X线照射对人结直肠癌Caco2细胞系中microRNA-221(miR-221)和张力蛋白在10号染色体上同源缺失的磷酸酶(PTEN)表达的影响。方法常规培养Caco2细胞系并分为5组,分别给予不同剂量(0、2、4、6及8 Gy)的X射线照射,24 h后提取细胞总RNA和蛋白质,应用real-time RT-PCR方法检测Caco2细胞中miR-221和PTEN mRNA的表达水平,用Western-blot法检测PTEN蛋白的表达水平。结果 Caco2细胞系在不同剂量的X线照射下,其miR-221表达水平随着照射剂量的增加而增高,呈剂量依赖性(P<0.01);PTEN mRNA的表达水平无明显变化(P>0.05),但PTEN蛋白表达水平则随X线照射剂量的增加而逐渐降低,亦呈剂量依赖效应(P<0.01)。结论 X线照射剂量可影响结直肠癌Caco2细胞中miR-221和PTEN蛋白的表达。
- 钟育波孙凯张晓槟雷尚通邓海军
- 关键词:结直肠癌PTENX线照射剂量
- Anti-microRNA-221通过上调PTEN蛋白表达增加结直肠癌细胞的放射增敏性被引量:5
- 2013年
- 目的探讨下调microRNA-221(miR-22 1)表达对人结直肠癌细胞的放射敏感性的影响及其分子机制。方法常规培养人结直肠癌Caco2细胞系,以脂质体转染反义miR-221(anti-miR-221)后,应用实时荧光定量PCR(Real-time Q-PCR)检测Caco2细胞中miR-221和PTEN mRNA表达水平,应用Western-blot分析肿瘤细胞中PTEN蛋白表达变化;不同处理组的肿瘤细胞经照射后,流式细胞仪检测各处理组细胞的死亡情况。结果 Real-time Q-PCR显示转染anti-miR-221后miR-221的表达水平明显下调(P<0.05),同时PTEN蛋白表达增高(P<0.05);流式细胞仪检测可见anti-miR-221转染组及anti-miR-221转染联合照射组死亡细胞比例均明显增多(P均<0.01),转染anti-miR-221可明显提高Cac02细胞的放射敏感性,且此效应能被PTEN-siRNA部分但不完全阻断。结论 Anti-miR-221可通过上调PTEN蛋白表达增加结直肠癌细胞的放射敏感性。
- 张晓槟孙凯雷尚通钟育波邓海军区文弢吴承堂
- 关键词:结直肠癌PTEN
- 保护性回肠造口在老年人急诊左半结肠、直肠手术中的临床价值
- 2008年
- 廖健南邱磊谢沛标周爱华钟育波
- 关键词:左半结肠回肠造口直肠手术老年人急诊
- 腹腔镜下结直肠癌根治术中联合腹腔热灌注化疗的临床研究被引量:61
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜下结直肠癌根治术中联合腹腔热灌注化疗(IHPC)的安全性及可行性。方法:将120例进展期结直肠癌患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例。两组患者均接受腹腔镜下结直肠癌根治术,治疗组术中行IHPC联合术后m FOLFOX6方案静脉化疗;对照组单纯行术后m FOLFOX6方案静脉化疗。比较两组患者手术相关指标、术后恢复情况、术后并发症、不良反应、局部复发率及远处转移率。结果:两组患者在手术相关指标、术后恢复情况、术后并发症方面差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗组术后低蛋白血症和低钠血症的发生率明显高于对照组(20.0%vs.6.7%;15.0%vs.3.3%,均P<0.05);腹腔局部复发率和远处转移率明显低于对照组(6.7%vs.18.3%;8.3%vs.23.3%,均P<0.05);两组短期总生存率相当(P>0.05)。结论:腹腔镜下结直肠癌根治术中IHPC联合术后静脉化疗安全可靠,对局部复发及远处转移疗效较好。
- 钟育波邱磊谢沛标魏君
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜
- X线辐射剂量对结直肠癌细胞中microRNA-221和p57^(kip2)表达的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨不同剂量X线辐射对人结直肠癌Caco2细胞系中microRNA-221(miR-221)和p57kip2表达的影响。方法常规培养Caco2细胞系并分为5组,分别给予不同剂量X线(0、2、4、6和8 Gy)照射,24 h后提取细胞总RNA和蛋白质,应用real-time Q-PCR检测细胞中miR-221和p57kip2mRNA的表达水平,Western blot检测p57kip2蛋白的表达变化。结果 Caco2细胞系在不同照射剂量下,miR-221表达水平随着照射剂量的增加而增加,而p57kip2蛋白表达水平则随着照射剂量的增加而逐步降低,且呈剂量依赖效应,两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论放射线辐射剂量可影响结直肠癌细胞中miR-221/p57kip2调控通路,抑制miR-221表达可能会提高结直肠癌细胞的放射敏感度。
- 孙凯张晓槟邓海军钟育波雷尚通区文弢吴承堂
- 关键词:结直肠癌P57^KIP2