郭书伟
- 作品数：14 被引量：17H指数：2
- 供职机构：长治医学院附属和平医院更多>>
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- 高龄结直肠癌患者根治术后短期并发症及其影响因素
- 2023年
- 目的探讨高龄结直肠癌(CRC)患者根治术后短期并发症及其影响因素。方法将2017年1月至2022年10月长治医学院附属和平医院结直肠外科所有经手术根治的符合条件的76例CRC患者纳入研究,分析其临床病理变量,包括术前合并症、改良虚弱指数(mFI)、预后营养指数(PNI)等、手术及术后数据和结果。采用Clavien-Dindo并发症分级系统对术后短期并发症进行分级,并分析其发生短期重度并发症的危险因素。结果本组36例出现术后短期并发症,8例出现重度并发症;单因素结果表明,CRC患者术后出现重度并发症与ASA分级、mFI及PNI相关(P<0.05),而与性别、吸烟史、BMI、饮酒史、术前血红蛋白、CEA、cTNM分期与肿瘤位置无关(P>0.05);多因素结果表明,术后短期重度并发症与ASA分级、mFI及PNI与有关(P<0.05)。结论在进行严格术前评估的前提下,高龄结直肠癌患者根治手术是安全的。
- 李永胜孙家和郭书伟卢义康刘洪洲
- 关键词：结直肠癌老年患者预后预后营养指数
- NCCN指南在肿瘤学课程教学中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨将NCCN指南引入肿瘤学教学对教学效果的影响。方法:将90名临床医学专业本科生随机分为两组,试验组采用引入NCCN指南教学,对照组采用传统课本教学法。分别对两组考核。结果:试验组成绩好于传统教学组。结论:引入NCCN指南教学在肿瘤学课程中显著提高了教学效果。
- 李德彪郭书伟
- 关键词：传统教学肿瘤学
- 电视胸腔镜手术20例治疗体会
- 2007年
- 目的:总结电视胸腔镜治疗胸腔疾病的诊断和治疗经验。方法:回顾分析胸腔镜手术20例临床资料,包括手术方法、预后及并发症。结果:20例电视胸腔镜手术均获成功。手术时间平均90 min,平均住院时间6 d。结论:电视胸腔镜手术是安全,有效,微创的手术,可以取得满意的临床治疗效果。
- 郭书伟连长红
- 关键词：电视胸腔镜肺癌胸膜活检
- 吻合器治疗中低位直肠癌42例报告
- 2004年
- 郭书伟连长红解曙哲武丽霞
- 关键词：中低位直肠癌吻合器吻合口瘘
- 贲门癌298例治疗体会被引量：1
- 2006年
- 目的：总结贲门癌298例治疗体会。方法：自2000年-2002年采用不同径路和不同的消化道重建方式手术治疗贲门癌298例。结果：本组病人均顺利手术切除，1年、3年生存率分别为80．2％、49．3％。结论：手术干预是目前治疗贲门癌的主要手段，根据具体情况选用不同的手术方式以及熟练使用吻合器是手术成功的关键。
- 郭书伟连长红武丽霞
- 关键词：贲门癌吻合器吻合口瘘
- 解整合素样金属蛋白酶8基因调控磷脂酰肌醇3激酶／哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路对结肠癌细胞HCT8的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察解整合素样金属蛋白酶8（ADAM8）基因对结肠癌HCT8细胞增殖及增殖信号转导途径磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/Akt/mTOR）的影响。方法体外培养结肠癌HCT8细胞，构建含ADAM8基因过表达质粒载体和ADAM8基因RNA干扰质粒载体；转染至HCT8细胞，分为过表达组、干扰组和对照组。采用5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷（EdU）和3-（4，5-二甲基吡啶-2-基）-5-（3-羧基甲氧基苯基）-2-（4-磺苯基）-2H-四唑（MTS）方法检测细胞增殖，PI3K酶活检测试剂盒检测细胞内PI3K酶活，Western blot方法检测细胞内Akt、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）相对表达量和mTOR的表达量。结果（1）过表达组ADAM8表达量显著高于对照组（t＝1.143，P＝0.035），而干扰组ADAM8的表达量显著低于对照组（t＝1.203，P＝0.027），说明过表达载体和干扰表达载体构建成功。（2）过表达组细胞增殖能力[（1.31±0.15） copies/ml]显著高于对照组[（1.00±0.10） copies/ml，t＝1.157，P＝0.033]，干扰组细胞增殖能力[（0.71±0.09） copies/ml]显著低于对照组[（1.00±0.10） copies/ml，t＝1.172，P＝0.031]。（3）与对照组比较，过表达组和干扰组细胞内PI3K的酶活变化差异无统计学意义。ADAM8过表达后细胞内p-Akt表达量增加，被干扰表达后p-Akt表达量降低，差异有统计学意义（t＝1.319，P＝0.018）。ADAM8过表达后细胞内mTOR表达量增加，被干扰表达后mTOR表达量降低，差异有统计学意义（t＝1.390，P＝0.014）。结论ADAM8可通过增强Akt的磷酸化和mTOR的表达促进HCT8细胞增殖。
- 郭书伟刘洪洲李永胜吕彦东郭志强陈俊生赵晓中张利中
- 关键词：结肠癌
- CT精准引导下高或低位IMA结扎中的腹腔镜直肠前切除术应用效果观察
- 2024年
- 目的:探究电子计算机断层扫描(CT)精准引导下高或低位肠系膜下动脉(IMA)结扎中腹腔镜直肠前切除术的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年7月长治医学院附属和平医院结直肠外科收治的84例直肠癌患者为研究对象,均采用CT精准引导下腹腔镜直肠前切除术治疗,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各42例,对照组采用高位IMA结扎治疗,观察组采用低位IMA结扎治疗。评估两组患者的手术近期效果、远期效果及安全性。结果:观察组的排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的远端切缘距离、近端切缘距离、阳性淋巴结清扫数及淋巴结清扫总数对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的复发率和远处转移率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在CT精准引导下的腹腔镜直肠前切除术中采用高或低位IMA结扎的效果相当,但低位IMA结扎的安全性更高,且可保留左结肠动脉,减少术后并发症。
- 吕彦东郭书伟李永胜晋玲通范海鹏卢义康刘洪洲
- 腹腔镜门脉高压脾切除2例报告
- @@腹腔镜脾切除术(Laparoscopic splenectomy,LS)一般多用于血液系统疾病引起的脾大，而用于门脉高压的脾切除较少。原因是肝硬化导致的凝血机制障碍和巨脾的丰富血流使手术难度高，充满风险。手助腹腔镜手...
- 连长红宋应明郭书伟赵强解曙哲
- 文献传递
- 腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌疗效及对胃肠功能的影响分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法选取2013年5月—2015年6月我院收治的老年直肠癌患者96例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组采取传统开腹手术方式治疗,观察组在腹腔镜下实施直肠癌根治术。比较2组手术时间、术中出血量及住院时间等围术期指标,并分析胃动素与胃泌素水平,比较胃肠功能。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标均优于对照组(P<0.05);术后2组胃动素、胃泌素均下降(P<0.05),但观察组下降幅度低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.1%,低于对照组的18.4%(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术可有效缩短老年直肠癌患者手术时间及住院时间,降低术中出血量,并促进胃肠功能恢复,值得临床推广。
- 郭书伟李永胜吕彦东郭志强
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术疗效胃肠功能
- 全文增补中
- 全腹腔镜下胆总管囊肿切术1例报告
- @@患者，女，22岁，因体检发现“胆总管囊肿”入院，B超检查示：胆总管上段与胰腺段之间可见范围5cm局限性梭形增宽，腔内无异常回声;核磁显示：胆总管囊肿。
- 连长红解曙哲赵强郭书伟宋应明张慧青靳争义
- 文献传递
