邢昌赢
- 作品数：495 被引量：1,462H指数：17
- 供职机构：南京医科大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程经济管理化学工程更多>>
- 通路医师术前血管超声检查对上肢血透动静脉内瘘手术方案及手术结局的影响
- 血管通路对于血液透析治疗的有效进行至关重要.目前KDOQI及其他指南均推荐动静脉内瘘术前常规行血管超声检查.尽管术前血管超声检查有诸多优势,但目前没有足够的证据表明术前超声评估可使AVF初级通畅率提高,这可能与通路医师的...
- 欧阳春俞香宝许雪强葛益飞毛慧娟邢昌赢
- 关键词：动静脉内瘘手术术前超声检查血管通路
- 微波消融治疗严重继发性甲状旁腺功能亢进伴钙化防御1例被引量：7
- 2015年
- 继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism,SHPT）是终末期肾病患者常见的并发症,主要表现为钙磷代谢紊乱、甲状旁腺增生并过度分泌甲状旁腺激素（parahyroid hormone,PTH）,可引起骨骼病变、血管及软组织钙化等[1],增加患者心血管疾病及骨折的发生率及病死率[2]。有少数SHPT患者会发生系统性小动脉钙化及组织缺血坏死，称为钙化防御（calciphylaxis）或钙性尿毒症性小动脉病（calcific uremic arteriolopathy，CUA）。
- 程晨王宁宁范伯强张静刘伟英段俗言王玲杨光邢昌赢
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进钙化防御热消融微波消融
- 髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾小球肾炎患者的临床病理特征及肾脏预后分析被引量：6
- 2021年
- 目的:研究髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性肾小球肾炎(MPO-ANCA-glomerulonephritis,MPO-ANCA-GN)患者的临床病理特征以及患者肾脏预后的相关因素。方法:收集2005年1月至2018年12月在南京医科大学附属第一医院住院的172例MPO-ANCA-GN患者。回顾性分析患者的基线临床特征、肾活检病理特征,且对患者的肾脏预后进行随访。分析所有患者不同肾脏预后的临床特征及接受肾活检的112例患者的病理特征,并进一步探讨影响肾脏生存的相关因素。结果:172例患者中男81例,女91例,年龄为66.0(59.0,72.0)岁,诊断时的血清肌酐为343.7(174.2,606.6)μmol/L,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)为15.81(7.61,38.04)ml·min^(-1)·(1.73 m ^(2))^(-1)。76例(44.2%)患者接受了初始肾替代治疗(renal replacement therapy,RRT)。经过20(3,60)个月的随访,73例(42.4%)患者进展为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)需依赖透析,其中包括6例(8.2%)随访过程中进入RRT的患者和67例(91.8%)初始即接受RRT的患者。接受肾活检的112例患者中,硬化型组进展为ESRD的患者比例最高(15/25,60.0%)。非透析依赖组的基线血清肌酐水平(P<0.001)、尿红细胞计数(P=0.012)和球性废弃比例(P=0.002)均明显低于透析依赖组,而eGFR(P<0.001)、血清白蛋白(P=0.002)和血红蛋白(P<0.001)水平均高于透析依赖组。Kaplan-Meier生存分析显示,局灶型组患者的肾脏生存率最高(χ^(2)=19.488,P<0.001),而硬化型组的肾脏生存率显著低于新月体型组(χ^(2)=5.655,P=0.017);较高的血清肌酐(>320μmol/L,χ^(2)=77.229,P<0.001)和尿红细胞计数(>300个/μl,χ^(2)=8.511,P=0.004)水平,较低的类风湿因子(<20 IU/ml,χ^(2)=8.610,P=0.003)、血清白蛋白(<30 g/L,χ^(2)=11.060,P=0.001)和血红蛋白(<90 g/L,χ^(2)=21.921,P<0.001)水平与较低的肾脏生存率相关;在治疗方面,糖皮质激素加霉酚
- 葛益飞杨光袁杨刚俞香宝孙彬张波曾鸣王宁宁毛慧娟邢昌赢
- 关键词：抗体抗中性白细胞胞质血管炎
- 不同病理类型狼疮性肾炎患者肾小球IgG亚型沉积特点及意义被引量：6
- 2020年
- 目的探讨IgG亚型在各型狼疮性肾炎(LN)患者肾小球中的沉积特点及意义。方法选取肾活检为LN患者61例,其中肾活检病理类型为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型分别4、6、23及28例,采用荧光法检测肾组织IgG1、IgG2、IgG3及IgG4在肾小球中的沉积情况,用Spearman′s秩相关分析其与肾活检病理类型、临床指标间的相关性。结果LN患者肾小球内IgG1、IgG2、IgG3及IgG4亚型阳性率分别为88.5%、91.8%、86.8%及40.9%。相关性分析结果显示,IgG1与IgG、C1q呈正相关(ρ分别为0.271、0.272,P均<0.05);IgG2与C1q呈正相关(ρ=0.276,P=0.031);IgG3与C1q、C3呈正相关(ρ分别为0.540、0353,P均<0.05)。IgG4与各病理指标间均无相关性。IgG1与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.351,P=0.006),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.330、-0.365,P均<0.05);IgG2与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.395,P=0.002),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.382、-0.343,P均<0.05);IgG3与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.273,P=0.033),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.542、-0.495,P均<0.05);IgG4与eGFR呈负相关(ρ=-0.258,P=0.048)。IgG1与IgG2、IgG3呈正相关(ρ分别为0.679、0.557,P均<0.05),IgG2与IgG3呈正相关(ρ=0.506,P<0.001),IgG1、IgG2、IgG3与IgG4均无相关性。结论四种IgG亚型在LN患者肾小球中均有沉积,IgG1、IgG2、IgG3呈强分布,IgG4阳性率及荧光强度比前三者少。IgG1、IgG2、IgG3三者呈正相关且均与狼疮活动性相关指标有一定相关性,与IgG4无相关性;LN的致病机制可能经IgG1、IgG2、IgG3联合途径及IgG4独立途径的免疫反应参与。
- 万慧婷吴琳赵秀芬钱军袁杨刚邢昌赢
- 关键词：荧光抗体技术
- 泡沫尿,别忽视
- 2017年
- 警惕泡沫尿 很多慢性肾脏病早期都会有泡沫尿的情况，但是这个现象最容易被患者忽视。如果肉眼可见泡沫尿，并且便池；中洗时泡沫不能冲干净，就应该警惕了，这正是蛋白尿的典型表现。
- 邢昌赢吕小林吴倪娜
- 关键词：蛋白尿慢性肾脏病
- 尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺切除术后骨转换标志物的短期变化被引量：11
- 2017年
- 目的研究尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症（SHPT）患者接受甲状旁腺切除术（PTX）术后血清骨转换标志物（BTMs）的短期变化情况，为探讨PTX治疗高转换性肾性骨营养不良的发病机制，评估疗效提供理论依据。方法回顾性分析2017年1月至2017年4月期间，在南京医科大学第一附属医院接受PTX的尿毒症SHPT患者的临床资料。手术方式均为甲状旁腺全切联合前臂移植术。收集人选患者PTX术前基线资料和术后第1、3、7天的血全段甲状旁腺激素（iPTH）、BTMs等资料。采用Spearman法分析患者手术前血iPTH和BTMs的相关性，及PTX手术前后BTMs的变化趋势。结果共纳入PTX患者19例。患者术前血iPTH、碱性磷酸酶（ALP）、I型胶原交联羧基端肽区（CTX）及抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）水平均高于正常值范围，分别为（1512．4±612．0）ng／L、267．4（153．1，424．2）U／L、（5．78±1．15）μg／L和（8．79±4．61）IU／L。相关分析结果显示：患者术前基线ALP水平与iPTH（r=0．577，P=0．010），TRACP-5b与iPTH（r=0．640，P=0．003），及ALP与TRACP-5b（r=0．698，P=0．001）之间均呈正相关。提示高转换性肾性骨营养不良的骨转换水平与iPTH呈正相关，且成骨细胞一破骨细胞功能具有偶联上调的特征。PTX术后第1、3、7天BTMs检测结果显示：（1）ALP呈现逐渐升高趋势，提示成骨细胞活性增强；（2）CTX和TRACP-5b呈逐渐降低趋势，提示破骨细胞活性减弱。结论病情严重的SHPT患者PTX术后易表现为高转换性肾性骨营养不良，成骨细胞和破骨细胞活性具有偶联上调的特点，且骨转换水平与iPTH呈正相关。PTX术后短期内成骨细胞活性增强，破骨细胞活性减弱。
- 杨光王宁宁葛益飞查小明毛慧娟张波孙彬俞香宝曾鸣邢昌赢
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术破骨细胞
- 病因不明急性肾衰竭患者肾活检的临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨急性肾衰竭(ARF)的病理类型、临床特点以及影响肾脏转归的因素。方法回顾性分析50例因ARF行肾穿刺活检患者的临床和病理资料。结果 50例患者中,年龄、血清白蛋白、血红蛋白、血清胱抑素和ATN-ISI评分是影响肾脏转归的临床因素。ARF患者的病理学类型包括肾小球疾病(40.0%)、肾小管-间质病变(50.0%)、继发性肾脏病如血管炎及狼疮性肾炎等(10.0%)。急性间质性肾炎和急性肾小管坏死是ARF最常见的原因。肾脏转归最好的是肾小管-间质病变,其肾功能恢复率达56.0%;最差的是新月体肾炎和血管炎,肾功能恢复率分别为9.1%和0。新月体肾炎、ATN-ISI评分和血清胱抑素是影响肾脏预后危险度的因素。结论 ARF病理类型多样,预后与病理类型密切相关;尽早进行肾活检对于确定病理类型和病变程度,选择合适的治疗方案有重要价值。
- 李婷孙彬刘佳毛慧娟钱军赵秀芬徐琳邢昌赢
- 关键词：急性肾衰竭肾活检
- 测定人血清磷酸酪氨酸衔接蛋白ShcA抗体的细胞免疫荧光试剂盒及其制备方法和应用
- 本发明公开了测定人血清磷酸酪氨酸衔接蛋白ShcA抗体的细胞免疫荧光试剂盒及其制备方法和应用，其包括，盒体、设在盒体内的生物载玻片、盖玻片和设在盒体内的试剂；所述生物载玻片上包被有磷酸酪氨酸衔接蛋白ShcA转染细胞；所述盒...
- 段俗言邢昌赢袁杨刚张承宁张波
- 尿毒症性钙化性小血管病
- 尿毒症性钙化性小血管病(uremiccalcific arteriolopathy,UCA),也称为钙化防御(Calciphylaxis)是指骨外全身系统钙化的病理改变.根据组织病理学和功能研究,通常发生在CKD的患者,...
- 邢昌赢
- 关键词：病理诊断
- 导丝复位腹膜透析导管漂管5例
- 目的：腹膜透析导管漂管是腹膜透析置管手术的常见机械性并发症，长期以来仍是制约腹膜透析发展的一个技术难题，因其严重地影响腹膜透析的进行而常常需要重新手术置管，甚至有患者因此退出腹膜透析，增加了患者的痛苦和医疗费用。本中心自...
- 任海滨吴晶晶袁杨刚张莉茅春霞黄抱娣王慧毛慧娟孙彬王宁宁欧阳春邢昌赢
- 关键词：腹膜透析
