邓予 作品数:43 被引量:106 H指数:6 供职机构: 惠州市中心人民医院 更多>> 发文基金: 惠州市科技计划项目 惠州市科技局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
内镜下鼻胆管引流治疗高龄急性胆管炎33例分析 2006年 目的探讨高龄急性胆管炎患者采用内镜下鼻胆管引流(ENBD)的治疗方法。方法对33例胆管结石诱发急性胆管炎的高龄患者行ENBD治疗。结果ENBD全部成功,30例腹痛、发热迅速缓解,3例转急诊开放胆道手术治疗,无严重并发症发生。结论急诊应用ENBD治疗高龄急性胆管炎为一种安全、有效、微创方法,为后续治疗胆管结石创造有利条件。 邓予 罗云蕃 黄华容关键词:急性胆管炎 高龄 逆行性胰胆管造影 鼻胆管引流 胆道镜下气囊扩张治疗胆管炎性狭窄的临床应用 2010年 目的探讨胆道镜下气囊扩张治疗胆管炎性狭窄的效果。方法对经气囊扩张治疗的26例胆管炎性狭窄病例进行回顾性分析。结果26例患者共33处狭窄,其中管状狭窄13处,膜状狭窄20处。经气囊扩张后,胆道镜均可顺利通过狭窄部位。多数狭窄仅需一次性扩张,5处狭窄经多次扩张,最多扩张次数为4次。结论胆道镜下气囊扩张治疗胆管炎性狭窄是一种直观、微创、简便易行、疗效可靠的治疗方法。 邓予 罗云藩 张升敏关键词:胆管炎 内窥镜 气囊扩张术 腹腔镜与开腹手术行胆囊切除术治疗复杂性胆囊疾病的疗效比较 2020年 目的:探讨复杂性胆囊疾病患者采用腹腔镜与开腹行困难型胆囊切除术的疗效比较。方法:回顾性分析2013年1月至2019年1月期间于惠州市中心人民医院接受治疗的复杂性胆囊疾病患者(180例)的临床资料,视其手术治疗方案的不同给予分组,分为对照组(开腹行困难型胆囊切除术,60例)与观察组(腹腔镜行困难型胆囊切除术,120例)。观察两组入选者围术期一般指标。结果:与对照组相比,观察组术中出血量、术后止痛药用量较少,手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间较短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜行困难型胆囊切除术治疗复杂性胆囊疾病可有效减少术中出血量及术后止痛药物用量,缩短手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间。 黄运涛 罗云藩 邓予关键词:胆囊疾病 腹腔镜 开腹 胆囊切除术 腹腔镜下肝癌切除术对患者免疫功能和肝功能的影响评价 2020年 目的探究使用腹腔镜下肝癌切除术治疗对患者免疫功能和肝功能的影响。方法 80例肝癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组使用传统开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜下肝癌切除术治疗。对比两组手术时间、创口疼痛时间、住院时间、肝功能指标及免疫系统功能指标。结果观察组患者的手术时间、创口疼痛时间、住院时间分别为(107.2±1.1)min、(10.4±2.2)h、(6.4±1.2)d,均短于对照组的(121.5±2.8)min、(23.4±1.5)h、(11.5±1.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、术后5 d,观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用腹腔镜下肝癌切除术治疗肝癌可以有效的提高治疗效果,缩短患者治疗所需时间,并降低手术对患者自身免疫功能以及肝功能的损害,有利于肝癌患者的预后。 黄运涛 罗云藩 邓予关键词:腹腔镜 肝癌切除术 免疫功能 LC+LCBDE与ERCP/S+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究 被引量:9 2017年 目的研究两种微创手术[腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)+腹腔镜胆总管探查切开取石术(laparoscopic common bile duct exploration and stone extraction,LCBDE)和内镜下逆行性胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)/内镜下括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)+LC]在治疗胆囊结石合并胆总管结石疾病中的临床应用。方法回顾性分析惠州市中心人民医院2010年1月至2015年12月收治的184例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,按照手术方式不同分为两组,LC+LCBDE组(59例)和ERCP/S+LC组(125例),比较分析两组患者的住院时间、住院费用,结石取净率、并发症发生率、中转开腹率。结果两组患者的住院时间、住院费用存在显著性差异[(13.12±6.47)d vs(11.40±6.83)d、(27 956.24±9 896.90)元vs(35 381.35±8 571.20)元,P<0.05];但是两组患者术后住院时间无显著性差异。LC+LCBDE组的住院时间长于ERCP+LC组,住院费用低于ERCP/S+LC组,并发症发生率、但结石清除率、中转开腹率两组无明显差异。结论对于胆囊结石合并胆总管结石,LC+LCBDE与ERCP/S都是安全有效的手术方式。但两者皆需改进。LC+LCBDE需要减少住院时间,ERCP/S+LC需要减少住院费用。 程玉 罗云藩 邓予 罗小平 张胜 艾志国 饶小惠 黄运涛肝内胆管结石合并胆管癌38例临床分析 被引量:7 2012年 目的 探讨肝内胆管结石合并胆管癌的诊断、治疗以及微创外科时代肝部分切除在肝内胆管结石治疗中的意义.方法 分析我院收治的38例胆管结石并胆管癌患者的临床资料.结果 我院1998年3月至2011年12月间,胆管癌的患者为225例,同期肝胆管结石患者2333例.手术切除组21例,平均生存时间为32.9个月,1、2、3年生存率分别为85.71%、71.43%、52.38%;介入治疗组13例,平均生存时间为6.85个月,0.5、1、2年生存率分别为46.15%、7.69%、0.结论 肝内胆管结石长期的炎症、反复的感染、胆汁淤积等因素是肝内胆管癌发生的重要因素.肝部分切除不仅能够去除结石、预防结石复发,对于预防胆管癌变亦具有重要的意义. 程玉 罗云藩 廖锦岐 邓予 黄华容关键词:肝内胆管结石 胆管癌 肝切除 小儿实体肿瘤的临床诊疗报告 2000年 为了加强对小儿实体肿瘤的诊治工作,对近10年来收治30例小儿实体肿瘤进行回顾性分析。病种有肾母细胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性畸胎瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、腹腔平滑肌瘤及神经源性肌瘤,28例病人经手术切除或活检术,均经病理证实。男性多于女性,男性中以恶性淋巴瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤多见,5岁以内发病的多为肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤。以肾母细胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性畸胎瘤分居前3位。小儿肿瘤生长迅速,且其前期症状多不明显,直至晚期才突然出现恶液质。小儿实体瘤主要为手术治疗,辅以化疗。早期恶性实体瘤且病变较局限者手术切除率高,预后较好。提示小儿恶性实体瘤最重要是早期诊断和治疗,提高各级医护人员及家长对小儿恶性实体瘤的认识和重视,定期地对小儿进行健康体检,早期发现癌肿,提高治愈率。 练涛峰 罗小平 方永平 邓予关键词:恶性实体肿瘤 肝母细胞瘤 小儿恶性实体瘤 恶性畸胎瘤 活检术 惠州地区阻塞性黄疸的病因学调查 被引量:1 2013年 目的:调查惠州地区阻塞性黄疸的病因及其构成。方法:回顾性分析有关阻塞性黄疸患者的临床资料,分析其临床特点、病因及其构成比。结果:共收治阻塞性黄疸患者2 108例,男978例,女1 130例;年龄2月龄~109岁,高发年龄40~80岁;城镇人口679例,农村人口1 429例;单个阻塞因素者1 943例,多个阻塞因素者165例;单个阻塞因素中,以结石最多为1 555例,其次系肿瘤250例,解剖异常者86例,炎性反应性因素45例,寄生虫引起者5例,医源性2例。结论:惠州地区阻塞性黄疸的病因排位首位仍是胆管结石,次位系肿瘤,是临床防治工作重点;同时需提高对多个阻塞因素并存及解剖因素异常患者认识。 钟洪才 罗云藩 李胜新 邓予 胡宝辉 黄玉宝 黄运涛 吴立旋关键词:阻塞性黄疸 病因 流行病学 早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎86例分析 2005年 目的 探讨急性胆囊炎早期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果。方法 回顾分析86例急性胆囊炎早期行LC(A组)和78例择期行LC(B组)的治疗结果,比较两组术中处理措施及并发症发生率。结果 A组除手术所需时间(82 .1±3 .5 2min)比B组(5 5 .5±2 .17min)明显延长外(t=5 7.5 5 ,P <0 .0 1)。两组手术成功率、中转率以及并发症发生率比较差异均无显著性(P >0 .0 5 )。结论 急性胆囊炎早期LC安全可行。 罗云藩 邓予 黄华容 景英朝 曹辉关键词:胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 肝切除联合电子胆道镜治疗肝内胆管结石 2011年 目的:探讨肝切除联合电子胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效。方法:回顾性分析2004年1月至2010年1月经肝切除并联合术中及术后电子胆道镜治疗的186例肝内胆管结石病例。结果:186例患者均行相应的肝叶(段)切除和术中胆道镜取石,59例(31.7%)术后有残留结石,术后胆道镜残余结石总取净率为88.1%(52/59),186例患者总治愈率为96.2%(179/186),总残石率为3.8%(7/186)。结论:肝切除联合电子胆道镜是治疗肝内胆管结石的一种有效方法,电子胆道镜在治疗肝内胆管结石中起到了重要作用。 邓予 黄华容 罗云藩关键词:肝切除 胆道镜 肝内胆管结石