过仲珍
- 作品数:16 被引量:193H指数:8
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:日本川崎病研究中心基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上海地区小儿暴发型心肌炎50例临床分析被引量:28
- 2007年
- 目的探讨小儿暴发型心肌炎临床特点及有效、安全的诊治方法。方法收集自1984年1月-2006年3月上海地区6所医院收治的50例病例资料进行回顾性分析。结果50例患儿经治疗痊愈36例,好转2例,死亡12例,死亡率24.0%。临床特点为:好发年龄以学龄期儿童为主;均有前驱症状,以呼吸道、消化道症状多见,半数以上伴发热;起病急、进展快、起病初期以心外症状为主,表现为面色苍白、多汗、乏力、腹痛、抽搐等,起病24-48 h内出现严重心律失常和心功能不全;辅助检查以心电图改变最敏感且具有多样性;患儿自然病程约一个月。结论小儿暴发型心肌炎是一类严重威胁儿童生命的疾病,以抗心律失常和保护心肌为主,并应用心脏临时起搏的综合疗法,是一种有效、安全的治疗方法。
- 黄敏沈捷陈秀玉陈树宝黄美蓉黄国英洪建国过仲珍周晓迅
- 关键词:心肌炎暴发型心律失常心功能不全
- 不同IVIG治疗方案对川崎病冠状动脉病变影响的多中心回顾性研究被引量:29
- 2010年
- 目的探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)的不同治疗方案对川崎病(KD)患儿发生冠状动脉病变(CAL)的影响,提出最佳的IVIG治疗建议方案。方法回顾性分析1998—2007年上海地区住院KD患儿1682例的临床资料,男1064例,女618例;发病年龄0.1~18.8岁,平均(2.57±2.33)岁。其中1533例(91.1%)使用IVIG治疗,方案包括①1g/kg×1次;②2g/kg×1次;③0.4~0.5g/kg×5次;④1g/kg×2次;⑤2g/kg×2次;⑥不规则治疗。IVIG治疗的时间窗包括:①病程1~4d;②病程5~10d;③病程>10d。结果在1533例IVIG治疗的KD患儿中,CAL总发生率为20.74%。与此相比较,CAL发生率明显降低者如下:①在病程5~10d应用IVIG治疗1g/kg×2次的KD患儿,其CAL发生率为12.06%;②病程5~10d应用1g/kg×1次者CAL发生率为15.00%;③病程1~4d应用1g/kg×1次者CAL发生率为16.28%;④病程5~10d应用2g/kg×1次者CAL发生率为16.71%。相反,以下几种情况CAL发生率明显高于CAL总发生率:①在病程10d以上应用IVIG者;②使用IVIG2g/kg×2次(因使用1次后效果不佳而再次使用);③其他不规律使用IVIG者。结论在IVIG治疗KD、减少CAL方面,以病程5~10d使用IVIG1g/kg×2次效果最佳;但考虑经济因素和大剂量IVIG潜在的风险,在病程10d以内使用IVIG1g/kg×1次亦是不错的选择。
- 谢利剑马晓静俞岑妍黄敏陈树宝王荣发黄美蓉过仲珍蒋瑾瑾周晓迅于清邱定忠黄国英
- 关键词:川崎病静脉丙种球蛋白冠状动脉损害
- 儿童社区感染病原菌及药敏分析
- 目的:探讨儿童社区感染病原菌及药敏分析。方法:采取我院儿科2002年5月-2005年4月住院患儿的血液、尿液、分泌物、咽拭子、痰液、大便等标本,常规分离培养,用Walkaway-40鉴定,采用Kirby-Bauer琼脂扩...
- 芦开芳过仲珍汤瑾
- 文献传递
- 小儿预激综合征伴发心律失常6例报告
- 1994年
- 预激综合征(L-G-L综合征)所致心律失常较为常见,我科自1980~1990年间经心电图诊断小儿L-G-L综合征15例,并发心律失常6例,现就其病因、产生机制、治疗及预后加以讨论。
- 过仲珍梁寿彭
- 关键词:预激综合征心律失常儿童
- 儿童支原体肺炎诊断中手指与静脉采血测定MP-IgM的比较被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨支原体肺炎的更简便、快速的诊断方法及感染后抗体滴度的改变。方法 采用改良的间接血凝抑制试验 富士明胶颗粒凝聚法测定MP IgM ,对手指采血和静脉抽血的结果进行相关性比较 ,同时对MP IgM抗体滴度的变化水平进行追踪。结果 手指采血检测MP IgM ,其抗体滴度出现时间及上升幅度等同于静脉抽血 (r =0 .9792 )。结论 在支原体肺炎的诊断中手指采血测MP IgM可替代静脉抽血。
- 方洁过仲珍
- 关键词:支原体肺炎手指采血儿童
- 小儿急性细菌性痢疾6年菌群及药敏动态观察──290例分析被引量:10
- 2005年
- 目的 了解1998年~2003年儿童细菌性痢疾病原学构成及细菌对药物的敏感状况变化,指导 临床用药。方法 对上海市第六人民医院1998年1月至2003年12月290例细菌性痢疾粪培养阳性者,应用改 良Kirby bauer法进行药敏试验。结果 培养出阳性菌株两型,D群宋氏志贺菌155株,B群福氏志贺菌135株。致 病菌株1998年~1999年以福氏菌为主,而2000年~2003年以宋氏菌为主。两种菌均对头孢克罗、丁胺卡那、庆 大霉素,头孢三嗪敏感性较强,对氨苄青霉素、复方新诺明等药耐药。结论 宋氏和福氏志贺菌是1998年~2003 年上海市第六人民医院收治的儿童菌痢的主要病原菌。头孢克罗副作用小,可以口服,且大部分菌株敏感,可以作 为药敏试验结果未出时儿童细菌性痢疾治疗的经验用药。
- 丁建新过仲珍陈莉
- 关键词:细菌性痢疾病原学药物敏感试验
- 中药穴位敷贴治疗病毒性心肌炎临床观察被引量:10
- 2003年
- 目的:观察中药穴位敷贴临床疗效并与西药抗心律失常药物进行对比。方法:将成人及儿童病毒性心肌炎患者分为房性早搏和有室性早搏组,中药敷贴膻中、厥阴俞或巨阙、心俞和西药抗心律失常药物的治疗,观察治疗前后主诉变化及24小时Hotter变化,并进行疗效对比。结果:中药穴位敷贴与西药组从24小时Hotter结果看,成人组和儿童组中,房早组和有室早组都有明显疗效(P<0.01);中药穴位敷贴与西药组比较,成人组和儿童组、房早组和有室早组差异都无显著性意义(P>0.05)。主诉变化成人房早组与成人室早组明显好于西药组(P<0.01)。结论:两种治疗方法治疗病毒性心肌炎同样具有良好疗效。
- 李建萍许帼光姚永年王健雄张昀昀过仲珍
- 关键词:中药穴位敷贴病毒性心肌炎
- 血清抗层粘连蛋白与病毒性心肌炎的关系
- 目的:通过对61例病毒性心肌炎患儿和42名健康儿童的血清抗层粘连蛋白(LN)抗体(IgM, IgG)的测定探讨心肌疾病与自身免疫损伤的关系。方法:中心实验室自建的抗LN IgM,IgG检测法采用酶联免疫吸附试验法测定61...
- 过仲珍芦开芳方洁胡雷光叶宇冰
- 文献传递
- 柔红霉素治疗儿童白血病的心脏毒性:附13例临床报告被引量:11
- 2002年
- 为探讨柔红霉素治疗儿童白血病的心脏毒性 ,总结了102例接受柔红霉素治疗的急性白血病患儿的临床资料 ,分析有心脏毒性患儿的临床特点、心电图、超声心动图变化 ,并对患儿进行跟踪随访。结果发现 ,102例接受柔红霉素治疗患儿中有13例发生心脏毒性 ,表现为充血性心力衰竭、扩张性心肌病和各种心律失常。表明年龄越小、柔红霉素累积量越大、生存期越长 ,心脏毒性发生率越高。
- 吴良霞过仲珍王子才
- 关键词:白血病柔红霉素心脏毒性儿童
- 聚合酶链反应结合地高辛标记探针诊断儿童单纯疱疹病毒感染被引量:3
- 2004年
- 目的 评价聚合酶链反应 (PCR )结合地高辛分子杂交技术在单纯疱疹病毒 (HSV) DNA检测中的临床意义。方法 应用该方法检测 3 6例HSV感染患儿血白细胞和 3例重症病毒性脑炎患儿脑脊液中HSV DNA。结果 HSV DNA检测阳性率 61.54% (2 4/ 3 9) ,其中HSV Ⅰ型阳性率占 75% (18/ 2 4) ,HSV Ⅱ型占16.66% (4/ 2 4) ,Ⅰ Ⅱ型混合型占 8.3 3 % (2 / 2 4)。
- 杨忆辛刘引汪佩鑫王子才过仲珍
- 关键词:单纯疱疹病毒聚合酶链反应儿童