赵宏智
- 作品数：5 被引量：1H指数：1
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- 紫绀型先天性心脏病患儿术中不同采血方法的自体储血对血流动力学的影响
- 2010年
- 目的研究紫绀型先天性心脏(以下简称先心病)患儿术中不同采血方法自体储血期间血流动力学的变化,从而选择有利的临床采血方法。方法选择择期手术的紫绀型先心病患儿45例,年龄10个月至14岁,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为3组,每组15例,A组为主动脉采血组,B组为中心静脉采血组,C组为体外循环(CPB)前静脉引流采血组。所有患儿均在全麻下施行手术,术中A组在完成上、下腔静脉、主动脉及主动脉根部插管后,从主动脉根部控制采血;B组从中心静脉人工采血;C组在CPB开始前,从腔静脉引流至CPB储血罐接口的三通处,分流采血。3组均以50～70 mL/min的速度按7～8 mL/kg采血,观察患儿血流动力学变化及达到目标自体血液储备容量的完成概率。结果 A组采血后23、min时,平均动脉压(MAP)比采血前下降,心率(HR)则增加,差异有统计学意义(P<0.05);采血后2、3 min时,A组MAP低于B组,A组HR高于B组(P<0.05);采血后A组与B组中心静脉压(CVP)变化差异无统计学意义(P>0.05),而C组则比A组、B组明显下降(P<0.05);3组中以B组达到目标自体血液储备容量率为100%,A组与C组则分别为66.7%和80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫绀型先心病术中自体储血以在CPB开始前肝素化后,从中心静脉采血方法更好,其有利于维持患儿血流动力学的稳定,且较易达到目标储血量,可在临床选用。
- 方剑沈幸赵宏智刘克明杨勇
- 关键词：先天性心脏病血流动力学
- 不同采血法对紫绀型先心病手术中急性等容血液稀释的血流动力学影响
- 目的：比较不同采血方法用于紫绀型先心病术中急性等容血液稀释(ANH)的血流动力学差异。
方法：择期手术的紫绀型先心病患儿25例，年龄10月～14岁，ASAⅡ～Ⅲ级，随机分为2组。主动脉采血组(A组n=12)和中...
- 方剑刘克明赵宏智
- 关键词：采血法紫绀型先心病急性等容血液稀释血流动力学心脏手术
- 文献传递
- 小儿法洛四联症根治术后死亡原因分析(附11例死亡临床报告)
- 2011年
- 目的从临床病例中分析法洛四联症(TOF)根治术后早期死亡相关因素,讨论降低死亡率的可能因素。方法分析近3年7岁以下44例患儿行TOF根治术。在常规全醉、体外循环(CPB)和手术操作情况下,从手术适应症、麻醉、体循、手术操作、液体管理等方面总结,患儿TOF根治术后早期死亡的可能因素。结果术后早期11例死亡,8例死于低心排(LOS),2例死于呼吸衰竭,1例死于肾功能衰竭。结论年龄小于3岁、肺动脉发育指标McGoon值、CPB时间等可能是TOF根治术后早期死亡高危因素。
- 方剑马丽杨勇赵宏智
- 关键词：小儿法洛四联症死亡率
- 复方麝香注射液对小儿先心病术后白细胞介素-2和性激素水平的影响被引量：1
- 2011年
- 目的评价复方麝香注射液对小儿先心病术后白细胞介素-2(IL-2)和性激素水平的影响。方法择期行心肺转流(CPB)下小儿先心病矫治术60例,随机均分为三组,在停用全麻药后开始静脉泵注低剂量复方麝香注射液组(A组,0.5 ml/kg)、高剂量复方麝香注射液组(B组,1.0ml/kg)和生理盐水组(C组,1.0 ml/kg)。分别观察术前10 min、术后第1天、术后第4天的IL-2(IL-2)、性激素(E2、Toe、PRL)水平。结果与C组相比,A、B组术后第4天的IL-2水平降低,雌二醇及泌乳素水平升高(P<0.05),睾酮水平差异无统计学意义。结论复方麝香注射液可降低小儿先心病术后早期IL-2水平,维持泌乳素及雌二醇水平。
- 方剑李国才李志超曾婷马丽赵宏智杨勇
- 关键词：麝香性激素白细胞介素-2
- 不同采血法对紫绀型先心病手术中急性等容血液稀释的血流动力学影响
- 目的比较不同采血方法用于紫绀型先心病术中急性等容血液稀释(ANH)的血流动力学差异。方法择期手术的紫绀型先心病患儿25例,年龄10月～14岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为2组。主动脉采血组(A组n=12)和中心静脉采血组(B...
- 方剑刘克明赵宏智
- 文献传递
