赖学俊
- 作品数：12 被引量：24H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医、患两者的乙肝病毒医院感染特点分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨医务人员和手术患者HBV医院感染特点是否相同。方法在HBsAg携带者传染性定量测定的基础上,比较医、患双方HBV医院感染在易感性和感染预后、传播方式和入体血量、免疫能力和防护方法方面的差异。结果 15.7%手术患者HBsAg阳性者,HBV浓度在0-109ID/ml,9.0%的HBsAg阴性者HBV DNA阳性,病毒浓度在0-104ID/ml;乙肝疫苗接种前HBV经单层手套传播的感染阈值为105ID/ml,经双层手套传播的感染阈值为106ID/ml。乙肝疫苗接种后HBV经单层手套传播的感染阈值为108.5ID/ml,经双层手套传播的感染阈值为109.5ID/ml;使用单层手套时只有0.6%HBsAg阳性者可成为传染源,使用双层手套可使传染性消失。结论医务人员和住院患者HBV医院感染特点存在很大差异,防护措施也应有所区别。
- 顾春林储著凌颜旋赖学俊姜岚杨双旺
- 关键词：HBEAGHBV医院感染
- 探讨乙型肝炎病毒医院感染的监控方法被引量：5
- 2010年
- 目的建立合理的乙型肝炎病毒(HBV)医院感染监控方法。方法在阐明接种血量、感染阈值和病毒标志相互关系的基础上,将HBV医院感染分类,选择传染源替代指标,确定医院感染监控方法。结果乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性和阴性、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性和阴性者的传染性强度分别为73.7%和9.0%,100.0%和67.2%;传染性范围分别在0～109、0～104、102～109和0～106ID/ml;血量与HBV感染阈值呈负相关、与传染性强度呈正相关,<10-7ml时只有HBeAg阳性者具有传染性,<10-4ml时HBeAg阳性和阴性HBsAg携带者均具有传染性,>10-4ml时所有HBV携带者均具有传染性。结论将HBV医院感染分为经大量、小量和微量血液传播3种类型,分别选择HBV DNA、HBsAg和HBeAg作为传染源替代指标,使用相应的监控方法。
- 周斌杨双旺储著凌王晶姜旻岚赖学俊
- 关键词：乙型肝炎E抗原乙型肝炎病毒医院感染
- 测定乙型肝炎病毒的医院感染阈值被引量：2
- 2010年
- 目的测定乙型肝炎病毒(HBV)的医院感染阈值。方法在确定HBV携带者的感染剂量、最大传染性和传染所需最小血量的基础上,使用血液系列稀释法测定HBV的医院感染阈值。结果 HBsAg阳性和阴性、HBeAg阳性和阴性者的最大传染性分别是109、104、109、106ID/ml,传染所需的最小血量分别是10-9、10-4、10-9、10-6ml;HBV经单层手套传播的感染阈值为105ID/ml,经双层手套传播的防护阈值为106ID/ml,HBV感染阈值随接种血量的增加而减低,HBV浓度随感染阈值的升高而升高。结论感染阈值包含了病毒浓度和入体血量两方面的内容,与前者呈正相关,与后者呈负相关,在选择正确的传染源替代指标、制定合理的监控方法方面有实用价值。
- 赵伯诚储著凌杨双旺姜旻岚颜璇赖学俊
- 关键词：乙型肝炎病毒医院感染阈值
- 外科医生经手术感染乙型肝炎病毒的防护被引量：7
- 2009年
- 目的 选择乙型肝炎病毒（HBV）经手术感染外科医生的防护方法。方法在比较东、西方国家现有HBV经手术传播防护方法的基础上,阐述以乙型肝炎e抗原（HBeAg）作为手术期间HBV传染源监控指标的特点。结果乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、HBeAg阴性者和HBeAg阳性者的HBV浓度分别为（100-104）、（100-106）（、102-109）ID/ml;HBV经单层手套传播的感染阈值为105ID/ml,经双层手套传播的感染阈值为106ID/ml;HBsAg阴性者的病毒浓度均达不到手术感染阈值,83.88%HBeAg阳性者的病毒浓度达到手术感染阈值,有80.65%在乙型肝炎疫苗低度反应者的防护范围之内,其余3.23%超过了这种防护能力。结论以HBeAg作为手术期间HBV传染源监控指标的方法属零危险性防护标准,更适合我国现在的国情。
- 石海明杨双旺郭维琼姜旻岚杨海平刘秋香赖学俊
- 关键词：乙型肝炎E抗原乙型肝炎病毒医院感染
- HBeAg作为HBV经手术传播监控指标的实用性研究被引量：5
- 2008年
- 目的探讨HBeAg阴性变异株对HBeAg作为手术中HBV传染源监控指标实用性的影响。方法在确定HBeAg阴性变异株与手术中HBV传染源关系的基础上，探讨病毒变异对HBeAg作为监控指标的影响。结果HBeAg阴性手术组的HBV传染性强度〈HBeAg阴性肝病组〈HBeAg阳性手术组；传染性聚集范围依次为（0～10^2）、（10^2～10^5）、（10^5～10^9）ID／ml；有53．60％的HBeAg阴性手术患者病毒复制静止，60．00％的HBeAg阴性肝病患者病毒活跃复制，45．16％的HBeAg阳性手术患者存在高水平病毒血症；HBeAg阴性手术组和肝病组的手术中HBV传染源分别为3．20％和22．50％，其最大传染性依次为10^1和10^2 ID，均为变异毒株携带者。结论HBeAg阴性变异株对HBeAg作为手术中HBV传染源监控指标的实用性无影响。
- 杨双旺杨海平姜旻岚金琳赖学俊刘秋香
- 关键词：HBEAG乙型肝炎病毒医院感染
- 以HBeAg为指标的手术中传染源监控方法的分析被引量：1
- 2008年
- 目的分析以HBeAg为指标的手术中HBV传染源监控方法的特点。方法在确定HBV经手术感染的阈值和HBV传染性定量检测基础上,分析以HBeAg为指标的手术中HBV传染源监控方法的特点。结果HBV经单层手套传播的感染阈值为105ID/ml。HBsAg阴性手术患者9.0%HBVDNA阳性,传染性0～104ID/ml。HBeAg阴性、HBeAg阳性、HBsAg阳性者的传染性达感染阈值的比率分别为3.2%、83.9%和19.2%。18.6%HBsAg阳性者的传染性在乙肝疫苗低度反应者的防护范围之内,0.6%患者超过这一防护范围,且超过者均为HBeAg阳性。结论HBeAg为指标的手术中HBV传染源监控方法属零危险性的防护标准。
- 宫丽莉顾春林姜旻岚杨双旺赖学俊
- 关键词：E抗原乙肝病毒医院感染
- 选择手术中乙型肝炎病毒传染源筛查指标被引量：1
- 2008年
- 目的选择手术中乙型肝炎病毒(HBV)传染源筛查指标。方法以手术中HBV感染阈值、传染源和外科医生易感性为基础,选择HBV传染源筛查指标。结果乙型肝炎疫苗免疫前,HBsAg阳性者和HBeAg阳性者中传染源分别为19.2%和83.9%,阴性者为0和3.2%;以HBsAg筛查传染源的灵敏度显著高于HBeAg,而特异度显著低于HBeAg;乙型肝炎疫苗免疫后,HBsAg阳性者和HBeAg阳性者中传染源分别为0.6%和3.2%,阴性者均为0;HBeAg为指标筛查传染源的灵敏度与HBsAg相同,但特异度显著高于HBsAg。结论乙型肝炎疫苗预防前筛查手术中HBV传染源应以HBsAg为指标,而其后应以HBeAg为指标。
- 宫丽莉王效雷赖学俊姜旻岚孙佩杨双旺
- 关键词：乙型肝炎病毒手术医院感染
- 以HBsAg为传染源替代指标的实验及其优缺点分析
- 2010年
- 目的分析以乙型肝炎表面抗原(HBsAg)为传染源替代指标的优缺点。方法在测定HBsAg携带者病毒浓度和经手术传染感染阈值的基础上,分析以HBsAg为传染源替代指标的优缺点。结果 9.0%HBsAg阴性者HBVDNA阳性,传染性在0～104ID/ml;73.7%HBsAg阳性者HBVDNA阳性,传染性在0～109ID/ml;HBV经单层手套传播的感染阈值为105ID/ml,经双层手套传播的感染阈值为106ID/ml;HBsAg阴性者病毒浓度都在感染阈值之下,单层手套可使80.8%HB-sAg阳性者的传染性消失,双层手套可使另外4.5%传染性消失,剩余14.7%仍具有传染性,其病毒浓度高出感染低限1000倍。结论 HBsAg监控法对手术中HBV传染源的筛查效果很好,但控制HBV经手术传染的效果较差。而且不是最经济的防护方法 。
- 胡君储著凌顾春林姜旻岚赖学俊杨双旺
- 关键词：HBSAGHBVDNA
- 乙型肝炎病毒经手术传播的防护方法
- 2008年
- 目的为控制经手术传播乙型肝炎病毒(HBV),提供防护方法。方法比较以乙肝e抗原(HBeAg)为指标的手术中HBV传染源监控方法和西方国家现有HBV经手术传播防护方法的差别。结果HBV经单层手套传播的感染阈值为105ID/ml,经双层手套传播的感染阈值为106ID/ml。双层手套只能使病毒数量减少1个对数级。67.74%HBeAg阳性者达到双层手套的感染阈值,最大传染性可达103ID/ml。83.88%HBeAg阳性者的病毒浓度达到单层手套感染阈值,80.65%在乙肝疫苗有效免疫者的防护范围之内,剩余3.23%超过了这种防护能力。结论以HBeAg为指标的手术中HBV传染源监控方法和西方国家现有HBV经手术传播的防护方法都属于零危险性防护标准,以前者更具有优越之处。
- 尹海姜旻岚赖学俊杨双旺
- 关键词：乙肝E抗原乙型肝炎病毒医院感染
- 手术中乙型肝炎病毒传染源三种监控方法的特点分析被引量：2
- 2009年
- 目的选择合理的手术中HBV传染源监控方法。方法通过分析以HBV DNA、HBsAg或HBeAg作为手术中HBV传染源筛查指标的特点，选择合理的监控方法。结果9．0％HBsAg阴性者HBVDNA阳性，传染性在0-10^4ID／ml；73．7％HBsAg阳性者HBV DNA阳性，传染性在0-10^9ID／ml；HBeAg阳性者是HBsAg阳性者中传染性较强部分。HBV经手术传播的感染阈值为10^5 ID／ml。3．20％HBeAg阴性和83．88％HBeAg阳性者可成为传染源，80．77%HBsAg阳性者不能成为传染源。医护人员有效接种乙肝疫苗后的感染阈值为10^8.5 ID／ml，只有3．23％HBeAg阳性者仍能成为传染源。结论HBV DNA监控法、HBsAg监控法和HBeAg监控法均属零危险性的防护标准，以HBeAg监控法更适合国情。
- 姜旻岚刘秋香杨菲沈秋赖学俊杨双旺
- 关键词：HBEAGHBVHBSAG
