贾英萍
- 作品数：45 被引量：183H指数：7
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- 超声引导椎旁神经阻滞在小儿先天性心脏病封堵快通道麻醉中的应用被引量：14
- 2017年
- 目的探讨椎旁神经阻滞在小儿先天性心脏病(以下简称先心)封堵快通道麻醉的应用效果。方法选取实施的经食管超声小儿先心封堵术80例,随机均分为M组和N组,M组于全麻诱导气管插管后在超声引导下行右侧T4~5肋间椎旁神经阻滞,N组采用单纯气管插管全麻,两组均连接术后静脉镇痛泵。记录两组患儿全麻诱导后(T0)、切皮(T1)、切开右室(房)壁(T2)、放置封堵伞(T3)、缝皮(T4)、拔管(T5)及拔管后1 h(T6)、2 h(T7)、4 h(T8)、8 h(T9)、12 h(T10)、24 h(T11)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管后各时点的镇痛评分(FLACC评分)、镇静评分(Ramsay评分)、术中瑞芬太尼用量、手术时间、术后拔管时间及按压镇痛泵例数。结果 T1~T10各时点的MAP、HR比较M组明显低于N组,FLACC镇痛评分及Ramsay镇静评分M组低于N组,瑞芬太尼用量、术后拔管时间及按压镇痛泵例数M组少于N组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎旁神经阻滞应用于小儿先心封堵手术,术中麻醉过程平稳,术后呼吸恢复快,舒适无痛,完全符合快通道麻醉的特点要求,可以安全地应用于经食管超声小儿先心封堵手术快通道麻醉。
- 鲁海兵贾英萍齐金莲刘金金
- 关键词：椎旁神经阻滞快通道麻醉
- 不同剂量瑞芬太尼持续输注对小儿七氟醚麻醉下自主呼吸的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究不同剂量的瑞芬太尼持续输注对小儿七氟醚麻醉下自主呼吸的影响。方法选择2013年1月‐2014年7月在该院进行腹股沟斜疝修补术的患儿120例作为研究对象,通过随机分组的方式将其分为3组,每组各40例。分别给予瑞芬太尼0.03μg/kg(低剂量组)、瑞芬太尼0.06μg/kg(中剂量组)和瑞芬太尼0.09μg/kg(高剂量组)。观察喉罩置入并静脉滴注瑞芬太尼负荷量后,持续输注10 min时(T_1)、持续输注15 min(T_2)以及拔出喉罩时(T_3)患儿的呼吸抑制情况。观察指标包括呼吸频率(RR)、潮气量(VT)及每分钟通气量(MV)。结果通过对比发现,高剂量组持续输注10 min、15 min、喉罩拔出时的呼吸频率、每分钟通气量明显比低剂量组和中剂量组低,在持续输注10 min和15 min时的呼气末二氧化碳(CO_2)分压明显高于低剂量组和中剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而低剂量组和中剂量组两组间的呼气末CO_2分压、每分通气量及呼吸频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组各个时间点的潮气量、平均动脉压及心率差异无统计学意义(P>0.05)。结论剂量0.09μg/kg的瑞芬太尼持续输注会抑制小儿的自主呼吸,因此,在临床使用中应当尽可能地选择较低浓度的瑞芬太尼,有效减轻小儿的自主呼吸的抑制作用。
- 鲁海兵贾英萍齐金莲
- 关键词：瑞芬太尼持续输注
- 小儿尿道成形术全麻联合骶管麻醉应用喉罩通气的研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨小儿尿道成形术全麻联合骶管麻醉应用喉罩通气对患儿呼吸、循环及术后并发症的影响。方法小儿尿道成形术120例,随机分为喉罩通气组(L组)、面罩通气组(M组)、气管内插管通气组(T组),每组40例。3组均行静脉注射瑞芬太尼1μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg诱导,L组置入1.5～3号喉罩;M组面罩供氧;T组另静脉注射维库溴铵0.1mg/kg后行气管内插管。L、M组行骶管穿刺注入罗哌卡因2.5mg/kg和利多卡因5mg/kg混合液。记录麻醉诱导前、插入气管导管(喉罩)时、拔出气管导管(喉罩)时的血压、心率、术中脉搏氧饱和度及术后咽喉部疼痛、声音嘶哑、躁动情况。结果 L组置入、拔出喉罩时血压、心率与诱导前比较无明显变化,M组术中脉搏氧饱和度低于90%者发生率明显高于L、T组(P<0.05),T组气管插管、拔管时血压、心率比诱导前明显升高(P<0.05),术后随访有咽喉部疼痛、声音嘶哑、躁动等并发症。结论静脉全麻联合骶管麻醉时喉罩通气对呼吸、循环影响较小,能保证充分供氧,对喉头、气管无损伤,防止术后躁动,是小儿尿道成形术麻醉通气方法的较好选择。
- 贾英萍
- 关键词：尿道成形术静脉全麻骶管麻醉喉罩
- 骶管麻醉在幽门环肌切断术中的应用
- 2002年
- 目的:骶管麻醉在幽门环肌切断术中的应用.方法:确定骶裂孔位置注入2%利多卡因4～6mg/kg+0.75%布比卡因2mg/kg+生理盐水的混合液.结果:200例惠儿麻醉效果均满意,其中88例配合安氟醚吸入,手术顺利,SPO2均大于96%,各项生命指标平稳,均痊愈出院,无1例并发症出现.结论:此方法操作简单、术中容易管理、平面易控制、并发症少、镇痛完善、肌松满意能顺利完成手术,是一种较理想的麻醉方法之一.
- 王洁梁郑贾英萍
- 关键词：骶管麻醉
- 经右腋下切口纠治法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄被引量：3
- 2001年
- 目的：介绍在体外循环下经右腋下切口法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术的经验。 方法：在体外循环下经右腋下切口行法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术４９例（右腋下切口组）。与同期常规正中胸切口行同类手术５１例（正中胸切口组）对比。 结果：右腋下切口组手术顺利，临床效果满意。全部病例无手术死亡。 结论：右腋下切口可安全有效地替代正中切口行大部分法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术。创伤轻、出血少、恢复快、美容效果好。
- 何强胡勇军贾英萍翟波彭邦田梁郑王鹏高
- 关键词：法乐氏四联症右腋下切口纠治术室间隔缺损
- 先心患儿术后选择性早期拔管临床经验
- 2002年
- 王风贾英萍王洁
- 关键词：术后早期拔管先天性心脏病儿童
- 右美托咪定对电子耳蜗植入术患儿全身麻醉苏醒期躁动的影响被引量：4
- 2014年
- 目的：观察持续静脉泵注右美托咪定对电子耳蜗植入术患儿全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法将40例行电子耳蜗植入术患儿随机分为D、C两组各20例，D组静脉泵注右美托咪定，C组静脉泵注等量氯化钠注射液，比较两组各时间点的相关指标。结果与C组相比，D组在T1～T2时点HR和MAP较低，T3时点明显降低，T3时点SAS镇静-躁动评分明显较低，T4、T6时点Ramsay镇静评分较高，T5时点明显较高，差异均有统计学意义（P﹤0.05或P﹤0.01）。结论持续静脉泵注0.5μg/（kg·h）右美托咪定可减少人工电子耳蜗植入术患儿全身麻醉苏醒期躁动，且循环功能稳定，术后并发症较少。
- 王媛贾英萍梁郑
- 关键词：电子耳蜗植入术苏醒期躁动
- 国产喉罩在儿科手术的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨国产喉罩在儿科手术中应用的可行性。方法 700例小儿在全麻下使用喉罩通气。结果喉罩置入过程即使转动头位置大多仍能保持正常位置,其中2例转动头位发生喉罩移位,调整重新充气,平均使用时间为40～200min,手术结束前在麻醉维持一定的深度下拔除喉罩,一般3～5min后患儿呼吸恢复平稳,其中出现舌后坠5例,完全苏醒时间为(40±10)min。结论国产喉罩适用于儿科非胸腹腔手术,性能确切,价格低,大大减少了患儿的医疗费用,值得推广。
- 贾英萍
- 关键词：儿科手术
- 舒芬太尼用于小儿术后静脉自控镇痛临床观察
- 2010年
- 目的 观察舒芬太尼与芬太尼用于小儿术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应.方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级、肝肾功能正常的胸部、腹部及四肢手术的病人行术后PCIA,年龄2～12岁,体重12～40 kg,观察患者的镇痛、镇静效果和不良反应.PCIA药物配制方法:S组舒芬太尼2～3 μg/kg加昂丹司琼0.1 mg/kg加生理盐水稀释至100 ml, F组枸橼酸芬太尼12～18 μg/kg加昂丹司琼0.1 mg/kg加生理盐水稀释至100 ml,泵注速度2 ml/h,对术后4、8、12、16、24、48 h患者的镇痛效果(VAS评分)和不良反应进行记录.结果 S组镇痛效果优于F组(P＜0.05).结论 舒芬太尼用于小儿术后PCIA效果良好,舒适度高,安全可靠.
- 贾英萍
- 关键词：舒芬太尼枸橼酸芬太尼小儿术后静脉自控镇痛
- 不同剂量右美托咪定滴鼻在门诊手术患儿术前应用的比较被引量：8
- 2015年
- 目的：比较不同剂量右美托咪定滴鼻在门诊手术患儿术前应用的安全性和有效性。方法择期行舌系带成形术患儿60例,性别不限,年龄2~4岁,ASA分级Ⅰ级。按照随机数字表法,随机分为3组（n=20）,低剂量右美托咪定组（ DL）,右美托咪定滴鼻剂量1μg/kg；中等剂量右美托咪定组（ DM）,右美托咪定滴鼻剂量1．5μg/kg；高剂量右美托咪定组（DH）,右美托咪定滴鼻剂量2μg/kg。记录给药前（T0）、滴鼻后即刻（T1）、滴鼻后10min（T2）、滴鼻后15min（T3）、滴鼻后25min（T4）,入手术室时（滴鼻后40min,T5）、麻醉诱导时（T6）患儿的心率、SpO2、BIS值,喉罩拔出时间（T7）。结果与DL组相比,DM组和DH组T2-T6时间点心率,BIS值低于DL组,差异有统计学意义（P〈0．05）。与DL组相比,T7时间点DM组和DH组喉罩拔出时间短于DL组,P〈0．05。结论右美托咪定1．5μg/kg用于术前滴鼻,在安全有效性优于1μg/kg和2μg/kg。
- 李郑琛贾英萍韩雪萍
- 关键词：术前用药小儿
