- 301例不明原因胸腔积液胸腔镜下表现与临床特征分析被引量:7
- 2017年
- 目的分析不明原因胸腔积液在内科胸腔镜下的表现及临床、病理特征。方法回顾性分析医院301例不明原因胸腔积液行内科胸腔镜检查的镜下表现、病理特征、临床特征,并评价手术安全性。结果病理表现为恶性肺癌103例其中腺癌82例,鳞癌10例,腺鳞癌3例,小细胞癌3例,恶性间皮细胞瘤2例,印戒细胞癌转移1例,T细胞来源恶性肿瘤1例,浆细胞瘤1例;结核156例;真菌1例;非干酪样肉芽肿(结合临床考虑结缔组织疾病)4例;纤维素性炎症9例;未确诊28例,其中恶性肿瘤未能分型18例;非特异性慢性炎症10例。确诊率90.7%。恶性肿瘤镜下主要表现为血性胸水及肿块、菜花样结节、葡萄串样结节或弥漫小结节部分融合成块,质硬,触之易出血;结核主要为淡黄色胸水,胸膜粘连,胸膜充血,弥漫粟粒样结节,或部分融合成片,质地较软。发生术后疼痛需镇痛治疗89例,胸膜反应2例,复张性肺水肿3例。结论不同病理类型病变在胸腔镜下表现有差异,内科胸腔镜检查在胸膜疾病诊断中具有确诊率高、安全及创伤小的优点。
- 蒋莉董琼贾军王波贾晓兰姚丽范昌碧杨丽霞
- 关键词:内科胸腔镜胸腔积液镜下表现病理
- 35株嗜麦芽窄食单胞菌感染分布及耐药性分析
- 2010年
- 目的总结临床送检标本中分离到的35株嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布与耐药情况,为预防和治疗该菌感染提供依据。方法按常规方法培养分离住院患者送检的痰液、胸水等标本;采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验;药敏结果判定符合CLSI标准。结果嗜麦芽窄食单胞菌主要分布在重症监护病房(ICU)和呼吸内科,主要来自痰标本(91.4%),对左氧氟沙星、复方新诺明、环丙沙星的耐药率分别为29.4%、51.4%和71.4%,对其他17种所试抗菌药物的耐药率均高达90%以上。结论嗜麦芽窄食单胞菌耐药情况严峻,控制感染发生的关键在于减少不合理抗菌药物的应用。
- 贾军杨思芸苏强张健
- 关键词:嗜麦芽窄食单胞菌医院感染耐药性
- 氟喹诺酮类药物致癫痫发作17例分析
- 2013年
- 目的探讨氟喹诺酮类药物诱发癫痫的相关危险因素,为临床安全用药提供依据。方法对收治的17例氟喹诺酮类药物所致癫痫发作,按照患者病情情况、药品种类、给药途径、不良反应的表现、转归等进行统计分析。结果氟喹诺酮类药物所致癫痫发作17例中年龄>60岁8例(占47.1%),既往有抽搐或癫痫史5例,患脑动脉硬化、脑梗塞者5例,肾功能不全3例;引起癫痫发作的氟喹诺酮为环丙沙星7例、左氧氟沙星5例、氟罗沙星3例、诺氟沙星1例、氧氟沙星1例,静脉给药共15例,口服2例;4例合用茶碱类药物,3例合用非甾体抗炎药。15例为大发作,2例为小发作,发作的开始时间在用药后30min~5d;17例患者均在停药或抗癫痫等对症治疗后好转出院。结论氟喹诺酮类药物可致癫痫发作,临床应高度重视,合理使用,以保障患者用药安全。
- 蒲青蒲青王波董琼贾军王波
- 关键词:氟喹诺酮类药物癫痫