许贵华
- 作品数：32 被引量：158H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学更多>>
- 发文基金：军队临床高新技术重大项目武汉市科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术一般工业技术更多>>
- 胸主动脉腔内修复术治疗复杂性胸主动脉夹层的临床疗效被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗复杂性胸主动脉夹层的临床疗效,报道相关临床经验。方法:回顾性分析2011-02至2015-10因复杂性胸主动脉夹层在我院接受TEVAR治疗的56例患者的病历资料,分析其手术方式的选择及原因。结果:56例复杂性胸主动脉夹层患者中21例主动脉弓解剖条件复杂,行TEVAR7例,行TEVAR、封闭左锁骨下动脉14例;主动脉夹层形态复杂16例,行TEVAR5例,行TEVAR、封闭左锁骨下动脉11例;夹层破口累及主动脉弓19例,行主动脉弓分支血管旁路术+TEVAR17例,预开窗血管支架的TEVAR 2例。所有手术均获成功,无严重并发症发生。结论:TEVAR是治疗复杂性胸主动脉夹层的一种快速、有效的手术方式,可以通过封闭左锁骨下动脉、分支血管旁路术、血管支架改良等方式扩大其应用范围。
- 朱水波朱健郗二平张瑜周孜孜许贵华李雪梅
- 腔内修复术治疗多破口StanfordB型胸主动脉夹层的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的分析多破口3StanfordB型胸主动脉夹层的临床特征，探讨胸主动脉腔内修复术处理该病的临床方式。方法回顾性分析2011年2月-2015年5月因多破口（≥2个破口）StanfordB型胸主动脉夹层在广州军区武汉总医院心胸外科接收TEVAR治疗患者的病例资料，除近心端第一破口外，使用外科方式处理远端夹层破口为处理组，否则为非处理组。比较两组术后6个月内胸背疼痛发病率、远端夹层进展情况、假腔变化情况、远端破口获益情况。结果检索出符合条件的病例67例，所有腔内修复术均获成功，无严重并发症发生病例，术后6个月内无死亡病例。处理组7例，非处理组60例。TEVAR后两组胸背疼痛发病率、远端夹层进展发病率差异无统计学意义（P〉0．05），处理组夹层假腔较非处理组明显变小（差异有统计学意义，P〈0．05），非处理组19例患者通过夹层远端破口的血流供应腹腔内脏动脉。结论TEVAR是治疗多破口StanfordB型胸主动脉夹层有效的手术方式，远端破口应根据StanfordB型胸主动脉夹层特点进行个性化处理或尽量不处理。
- 朱健郗二平朱水波张瑜周孜孜许贵华李雪梅
- 关键词：主动脉夹层腔内修复术主动脉病例对照研究
- 主动脉创伤腔内修复术后的影像学随访
- 2016年
- 目的分析主动脉腔内修复术救治的主动脉创伤伤员的影像学随访资料，探讨预防主动脉腔内修复术后出现并发症的措施。方法回顾性分析2006年1月-2014年9月因主动脉创伤在广州军区武汉总医院心胸外科行主动脉腔内修复术的伤员影像学随访资料，要求术后至少有2次CTA检查，且最后一次检查需离手术至少3个月。结果检索出符合条件的病例23例，CTA显示主动脉内血管支架无移位、严重内漏，伤员无严重并发症的临床症状。11例伤员出现主动脉血管内支架在病变部位凸出，其中3例明显致使邻近食管管腔狭窄。结论主动脉腔内修复术是主动脉创伤的一种快速、有效的救治方式，术后的一些特殊类型的并发症应在手术前进行评估。
- 刘盈郗二平朱健朱水波张瑜许贵华周孜孜李雪梅
- 关键词：主动脉随访研究
- 高强度聚焦超声的生物学焦域研究被引量：10
- 2002年
- 研究高强度聚焦超声(HIFU)在组织内能量的存积规律及表达方式.用JC型聚焦超声肿瘤治疗系统将超声波聚焦,辐照离体的牛肝、肾、肌肉组织和活体的猪肝、肾、肌肉组织,观察单点凝固性坏死的形成和体积变化规律.无论离体、活体组织的凝固性坏死点的形态和体积均不同于声学焦域;如果声强为7×103～25.4×103W/cm2,辐照时间为0～20s,则凝固性坏死点的体积为0～2000 mm3;同一剂量辐照下,不同组织结构、不同功能状态、不同组织深度所形成的单点凝固性坏死的体积不同.整块肿瘤的凝固是由一个一个小点状的凝固性坏死组合而成.把这个点状的凝固性坏死范围叫做HIFU的生物学焦域.生物学焦域是HIFU切除肿瘤的基本单元.它是声学焦域、声强、辐照时间、治疗深度、组织结构及功能状态的函数.
- 王智彪白晋李发琪杜永洪文爽胡凯许贵华马平陈文直伍烽
- 关键词：高强度聚焦超声生物学焦域肿瘤
- 不开胸“杂交”手术治疗主动脉弓部夹层的近中期随访研究被引量：8
- 2016年
- 目的 总结不开胸“杂交”手术（不开胸主动脉弓分支血管旁路术＋主动脉腔内修复术）治疗主动脉弓部夹层的近中期疗效和经验。方法 回顾性分析2011年1月至2014年9月在广州军区武汉总医院心胸外科接受主动脉弓分支血管旁路术＋主动脉腔内修复术（主动脉弓分支血管旁路术毕即转入导管室行同期主动脉腔内修复术）治疗主动脉弓部夹层7例患者的临床资料,其中男12例、女5例,年龄46~71岁。分析该手术方式的选择及预后情况。结果 行左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路术4例,右颈总动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路术3例,右颈总动脉-左颈总动脉旁路术、封闭左锁骨下动脉10例。全部手术均获得成功。1例患者术后出现喉返神经损伤。术后7 d、3个月、1年及之后每年复查CT,随访截至2015年9月,随访时间12~53个月。随访所有患者均健康存活,人工血管旁路通畅,血管支架无内漏。结论 不开胸“杂交”手术可用于治疗难以耐受主动脉置换的主动脉弓部主动脉夹层高危患者。
- 朱水波朱健郗二平张瑜高旭辉汪海波许贵华李雪梅
- 关键词：主动脉夹层腔内修复术主动脉弓
- 中药四磨汤对婴幼儿先心病术后胃肠功能恢复的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨四磨汤对婴幼儿先心病术后胃肠功能恢复的影响。方法将2010年1月～2012年6月在我院行体外循环心脏直视手术的婴幼儿先天性心脏病316例分为实验组和对照组,在拔除气管插管后2 h,实验组(n=152)即给予中药四磨汤口服液1.5 ml/kg,3次/d,连续使用3 d;对照组(n=164)给予等量温开水口服,其他处理两组无异。观察两组术后肠鸣音恢复时间、首次排便时间,恶心、呕吐、腹胀发生率,并做胃电图检测。结果两组术后均出现一定比例的恶心、呕吐、腹胀,但实验组发生率明显低于对照组(P<0.05),分别为11.84%(18/152)vs 20.73%(34/164);实验组术后肠鸣音恢复时间明显短于对照组[(27.38±3.19)vs(44.83±3.66)h,P<0.05];实验组首次排便时间也明显短于对照组[(47.52±4.63)vs(57.04±4.43)h,P<0.05];实验组在术后各个检测时限点上,胃电振幅和慢波百分比均高于对照组(P<0.05)。结论中药四磨汤可以促进婴幼儿先心病术后胃肠道功能的恢复。
- 朱豫许贵华秦娜李雪梅
- 关键词：婴幼儿先天性心脏病胃肠功能四磨汤胃电图
- 腔内修复救治胸主动脉损伤的基础与临床研究
- 郗二平朱水波殷桂林朱健张瑜王荣平许贵华
- 科学技术领域：该项目为临床医学外科学循环系统临床急救应用，包括外力引起的主动脉创伤微创快速救治、自身血流动力学引起的主动脉夹层微创救治、异物引起的主动脉损伤的救治等方面。主要内容：设计了适合于一站式救治主动脉弓部血管损伤...
- 关键词：
- 关键词：手术治疗
- 重体质量主动脉夹层合并糖尿病患者覆膜支架置入术的护理被引量：1
- 2011年
- 主动脉夹层产生的原因是血流从内膜破裂处进入病理性疏松的中膜,并顺血流方向向中膜纵行裂开,裂开间隙内有流动或凝固的血液。主动脉夹层最危险的并发症是动脉破裂导致大出血而突然死亡。未经治疗的急性动脉夹层患者48 h病死率为50%,1周病死率70%,3个月病死率90%。而同时合并糖尿病的主动脉夹层患者危险性极高,
- 许贵华
- 关键词：主动脉夹层糖尿病围手术期护理
- 用PVDF压电传感器对高强度聚焦超声声功率实时监测的实验研究被引量：1
- 2009年
- 本实验研究旨在探索一种实时监测高强度聚焦超声(HIFU)声功率的方法用PVDF压电膜制成传感器,安装在HIFU换能器声场中某一固定位置。换能器工作过程中用示波器检测PVDF压电传感器的电压输出信号。结果显示示波器可稳定检测出PVDF压电传感器的输出电压,该电压正比于换能器的驱动电压。这表明换能器的声功率输出与PVDF压电传感器的电压输出呈正相关关系,证明PVDF压电传感器可用于实时监测HIFU治疗过程中换能器的声功率输出,从而保证HIFU治疗的安全性和有效性。
- 黄曦林涛付英述齐家俊许贵华叶方伟
- 关键词：高强度聚焦超声压电传感器换能器
- 血管内皮功能对类风湿关节炎影响的研究进展被引量：3
- 2016年
- 我国类风湿关节炎（RA）患病率为0.32%~0.36%,流行病学资料显示,RA可发生于任何年龄,80%发病于35~50岁,女性患者约3倍于男性,如未适当治疗,病情逐渐发展,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一,因此早期诊断、早期治疗至关重要^（〔1〕）。RA患者往往伴有血管内皮功能异常,而血管内皮功能异常是可以逆转的。本文就RA与血管内皮功能关系作一综述。
- 许贵华朱豫
- 关键词：类风湿关节炎血管内皮功能免疫性疾病
