蔡玉梅
- 作品数：16 被引量：54H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 放疗在转移性骨与软组织肉瘤中作用的探讨
- @@骨与软组织肉瘤占全身恶性肿瘤的2％左右，可发生于任何年龄，平均发病年龄为40-60岁。发病因素可能与下列因素有关：外伤、慢性淋巴水肿、放射线和遗传因素等。骨与软组织肉瘤可发生于任何部位，但肢体最常见，尤以下肢明显。骨...
- 王凤玮崔宇朱思伟姚嫱王新卓蔡玉梅秦玉坤贾培杰张超李岩
- 关键词：放疗治疗转移性骨肿瘤软组织肉瘤发病因素
- 地塞米松在免疫细胞治疗恶性肿瘤中的作用被引量：3
- 2016年
- 目的:确定树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗恶性肿瘤中地塞米松对发热和过敏副作用的预防作用及其对免疫杀伤作用的影响。方法:443例恶性肿瘤患者,根据回输之前是否接收地塞米松治疗回顾性分为两组:A组127例接受地塞米松治疗,B组316例未接受地塞米松治疗。在当天采集外周血单个核细胞以制备DC和CIK细胞,1×107DC分别在第8、15、22 d静脉回输,在第29、36、43 d皮内回输;1×109CIK细胞分别在第11、12、13、14 d静脉回输。结果:A组皮疹发生率4.2%,B组为1.0%,两组间无统计学差异(P=0.088);A组高热和中热发生率分别为14.2%和25.8%,B组分别为6.7%和13.4%,B组显著低于A组(P=0.016和P=0.003),总发热率B组显著低于A组(P=0.000);A组DTH阳性率66.9%,B组为67.1%,两组间无统计学差异(P=0.974);QOL改善A组为54.3%,B组为56.0%,两组间无统计学差异(P=0.772);COX回归分析亦显示地塞米松对生存期无影响(P=0.491)。结论:在恶性肿瘤的DC-CIK免疫治疗中,DC和CIK细胞回输术前预防性给予地塞米松可能是一种有效的方法。
- 朱慧蔡玉梅张天宇颜立志李敬庞雁李佳丽
- 关键词：地塞米松树突状细胞杀伤细胞肿瘤
- 免疫增效方联合DC疫苗拮抗结直肠癌免疫耐受的临床观察
- 2015年
- 目的:观察自拟方免疫增效方联合树突状细胞(Dendritic cells,DC)疫苗对结直肠癌患者免疫功能的影响,并探索其拮抗肿瘤免疫耐受的作用。方法:将60例结直肠癌患者随机分为两组,观察组(免疫增效方联合DC疫苗)和对照组(DC疫苗),每组30例。观察患者肿瘤标志物、迟发型超敏反应(Delayed-type hypersensitivity,DTH)、免疫功能(T细胞亚群,包括调节性T细胞)、卡氏评分、生活质量评分等在治疗前后的变化。结果:受试者治疗后CD+4T细胞水平均有所上升,CD+8T细胞水平下调,CD+4/CD+8相应升高,经t检验差异有统计学意义(P<0.01),而Treg/CD+4在观察组治疗后水平下调,在对照组反而上升,差异有统计学意义(P<0.01)。中晚期患者或肿瘤标志物异常者CD+4/CD+8偏低,差异有统计学意义(P<0.05),而Treg/CD+4虽有同样的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后DTH阳性率观察组为60.0%,对照组为43.3%(P>0.05)。两组患者生活质量评分均有改善趋势(P>0.05)。结论:免疫增效方与DC疫苗相结合,可提高CD+4T细胞比例及CD+4/CD+8,下调CD+8T细胞比例及Treg/CD+4,具有改善机体抗肿瘤免疫功能及生活质量,拮抗机体免疫耐受的作用。
- 崔宇吴晓静蔡玉梅姚嫱胡人杰李维廉
- 关键词：结直肠癌免疫耐受调节性T细胞
- 平阳霉素局部注射治疗鼻咽癌放疗后残存癌的临床应用研究
- 赵秀云刘鸿源王辉牛兆林马秀玲蔡玉梅
- 该成果采用纤维内窥镜下及自创针进行瘤体注射，全部病例均为我院肿瘤科已行根治性放疗后病人，通过35例随访5年以上病例，使鼻咽癌五年生存率较单放疗组明显提高，该法可在放疗后立刻行局部注射，全身反应低，局部反应轻，疗效满意。能...
- 关键词：
- 关键词：平阳霉素鼻咽癌
- 直肠癌术后CT模拟指导下辅助放疗计划实施及近期疗效观察
- 目的:观察直肠癌术后CT模拟指导下的辅助放化疗计划实施及近期疗效观察。方法:选择直肠癌根治术后病例,术后病理腺癌或粘液腺癌,分期为Duke B2,C期患者39例,其中男性25例,女性14例,年龄31～74岁,中位年龄50...
- 蔡玉梅王新卓王凤玮
- 关键词：直肠癌三维适形放疗
- 文献传递
- 三维适形放疗与改良半胸照射放疗治疗弥漫性恶性胸膜间皮瘤的比较研究被引量：3
- 2008年
- 目的:弥漫性恶性胸膜间皮瘤治疗以手术和化疗为主,放疗常规采用半胸照射的技术,因肺损伤较大,使得放疗在弥漫性恶性胸膜间皮瘤治疗中的价值不明确。我们采用X射线三维适形放疗(3DCRT)加电子线野灵活布野的模式治疗8例弥漫性恶性胸膜间皮瘤,观察其近期疗效和放射损伤,并模拟改良的常规半胸照射放疗的方法,比较两种技术的肺损伤大小。方法:自2004年1月～2007年11月,我院收治的8例弥漫性恶性胸膜间皮瘤,其中5例为多程化疗失败者,3例为单纯放疗。化疗方案为GP、NP、TP和培美曲塞+卡铂,放疗采用X射线三维适形放疗和电子线野灵活布野的治疗模式,按常规分割的方式给予总量32.2～64.0Gy照射。同时模拟常规半胸照射放疗的技术,采用TPS系统模拟并计算肺的V20、V30和平均肺受量(MLD),与三维适形放疗和电子线野灵活布野的治疗模式相比较。结果:8例患者放疗后,1例患者达CR,其余患者均达PR。随访至2008年2月,2例患者死亡,其余6例均存活,平均生存时间为15.4个月。采用化疗+放疗者平均生存时间为18.8个月,单纯放疗组为9.7个月。采用三维适形放疗加电子线野灵活布野的治疗模式8例患者的平均V20为20.5%,V30为15.6%,患侧肺MLD为18.8Gy,健侧肺MLD2.2Gy。模拟常规半胸照射放疗技术8例患者的平均V20为36.8%,V30为27.9%,患侧肺MLD为31.1Gy,健侧肺MLD1.2Gy。两种技术的肺V20、V30和患侧肺MLD均存在差异,显示三维适形放疗加电子线野灵活布野的治疗模式可能有降低正常肺照射剂量的趋势;健侧肺MLD两者无明显差异。采用三维适形放疗加电子线野灵活布野治疗模式的8例患者均出现1～2度放射性肺炎。根据治疗前和治疗后生活质量评估显示治疗后的生活质量由治疗前的平均2.83上升为3.76,生活质量有所改善。结论:弥漫性恶性胸膜间皮瘤对放疗有一定的敏感性,采用三维适形放疗加电子�
- 王凤玮朱思伟王新卓蔡玉梅张超姚嫱李维廉
- 关键词：弥漫性恶性胸膜间皮瘤三维适形放射治疗放射性肺炎
- 胆囊癌与胆管癌中药组方规律关联规则与疗效分析被引量：4
- 2016年
- 目的:分析中药治疗胆囊癌和胆管癌的组方规律,探讨中医药的疗效。方法:收集我院肿瘤中药处方数据库中2011年1月—2014年12月胆囊癌与胆管癌典型中药处方153首,29例病人,运用关联规则Apriori算法,取最小支持度为0.3,最小置信度为0.5开展研究,分析方剂配伍规律及药物之间的关联规则。选取同期接受支持治疗的88例患者作为对照,进行疗效评价。结果:在所使用的151种中药中,高频药物分别为黄芪、白花蛇舌草、白术;常用五类治法治则所代表药对分别为"党参-茯苓-白术"、"茯苓-远志-白术""熟地-白术-黄芪"、"白花蛇舌草-黄芪-白术"和"半枝莲、白花蛇舌草";处方与非处方组生活质量改善率分别为75.86%和40.43%,具有统计学差异(P=0.00),生存率分别为82.8%和67.0%,但未显示出统计学差异(P=1.02)。结论:治疗晚期胆囊癌与胆管癌的中药处方以补益为主,可以改善生活质量。
- 李佳丽朱慧牛静秀邴琳蔡玉梅崔宇张文华尹晓东应简子庞雁
- 关键词：胆囊癌胆管癌处方规律辨证论治
- 三维适形放疗在骨与软组织肉瘤转移中的治疗作用
- 2010年
- 骨与软组织肉瘤占全身恶性肿瘤的2％左右，可发生于任何部位，但肢体最常见，尤以下肢明显。骨与软组织肉瘤转移较常见，常见部位有肺、骨、肝、脑等，转移后的治疗尚无规范模式，放疗对骨与脑转移作用较为肯定，但对肺和肝转移的治疗作用尚不十分明确。现结合我院治疗经验及相关文献将相关治疗进展综述如下。
- 王凤玮朱思伟姚嫱王新卓蔡玉梅秦玉坤贾培杰崔宇张超
- 关键词：三维适形放疗软组织肉瘤全身恶性肿瘤脑转移
- 三维适形放疗治疗骨与软组织肉瘤肺转移疗效分析被引量：1
- 2009年
- 目的评价三维适形放疗对骨与软组织肉瘤肺转移患者的治疗价值。方法采用三维适形放疗技术治疗原发骨与软组织肉瘤肺转移患者7例,7例中孤立转移病灶1例,多发转移病灶6例,平均转移数目为3.4个。7例中4例接受化疗,2例拒绝化疗,1例因高龄未行化疗。放疗剂量为30-64Gy/7-30f/16-42d。结果7例的肿瘤靶区(GTV)体积为7.6～200.1cm^3,计划靶区(PTV)为89.2～523.9cm^3,患者的V20为6.31%～30.5%,平均肺剂量(MLD)为4-16.3Gy,放疗后CR 3例,PR 3例,SD 1例。随访时间为4～32个月,其中4例存活,死亡3例,1例死于肺转移引起的呼吸衰竭,1例死于多发骨转移致截瘫后的坠积性肺炎,1例死于肾衰竭。7例平均存活13个月,按Kaplan-Meier寿命表法推断1、3年生存活率均为57.1%。放疗反应为1～2度,未出现2度以上的放射性肺炎。结论三维适形放疗治疗骨与软组织肺转移技术上可行,部分患者通过放疗可获得长期生存,与手术切除疗效相近,放疗反应可耐受。
- 王凤玮朱思伟王新卓蔡玉梅张超张文华崔宇
- 关键词：肉瘤三维适形放疗肺转移放射性肺炎
- 血府逐瘀胶囊治疗恶性肿瘤高凝状态的临床观察被引量：11
- 2014年
- 目的探讨血府逐瘀胶囊治疗恶性肿瘤高凝状态的临床效果。方法将72例存在高凝状态的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组在对症支持治疗的基础上口服血府逐瘀胶囊,每日2次,每次6粒(2.4 g),28 d为1个疗程;对照组单纯对症支持治疗。检测治疗前后外周血活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平及血小板计数(PLT)。结果治疗后治疗组FIB、D-二聚体和PLT降低,对照组D-二聚体升高,治疗组FIB和D-二聚体均较对照组降低(P<0.05或P<0.01),治疗组有效15例(41.7%),对照组有效3例(8.3%),2组有效率比较差异有统计学意义(χ2=10.667,P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊可以明显改善恶性肿瘤患者的高凝状态。
- 蔡玉梅牛雪娇崔宇吴晓静庞雁姚嫱
- 关键词：肿瘤血液凝固血府逐瘀汤胶囊
