蔡晓斌
- 作品数:55 被引量:55H指数:4
- 供职机构:丽水市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金丽水市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损被引量:10
- 2008年
- 目的探讨应用远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损的临床效果。方法临床应用14种不同类型的远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损共127例。皮瓣类型:指背筋膜蒂皮瓣9例,手指侧方岛状皮瓣25例,掌背动脉逆行皮瓣15例,食指背侧岛状皮瓣8例,桡神经浅支营养血管皮瓣13例,桡动脉鼻烟窝皮支皮瓣6例,尺动脉腕上皮支皮瓣7例,前臂骨间背动脉岛状穿支皮瓣7例,腓肠神经营养血管皮瓣15例,腓肠神经营养血管肌皮瓣4例,隐神经营养血管皮瓣5例,胫后动脉内踝上皮支皮瓣8例,足底内侧逆行皮瓣3例,跖背动脉逆行皮瓣2例。其中血管蒂皮瓣81例,筋膜皮瓣9例,神经营养血管皮瓣37例。结果本组127例均获得随访,随访时间1-6个月,平均3个月,127例远端蒂皮瓣完全成活,皮瓣完全坏死3例,皮瓣远端部分坏死7例。成活的皮瓣外观、质地良好。结论远端蒂皮瓣移位修复肢体远端组织缺损安全、简便、不吻合血管,成功率高,皮瓣较薄,与受区皮肤质地、色泽比较接近等优点,是修复肢体远端软组织缺损较理想的选择。
- 蔡晓斌刘云健吴凌峰吴忠伟
- 关键词:组织缺损远端蒂皮瓣显微修复
- 腹壁上动脉血管推进距离对大鼠穿支皮瓣成活的影响
- 2017年
- 目的探讨皮瓣推进距离对大鼠穿支皮瓣成活以及血管的影响。方法2016年3月至2016年4月,取50只雄性大鼠,采用大白鼠腹壁上动脉穿支皮瓣模型,按照穿支长度与推进距离之间的比例(RPL:AD)为1.0:0.5、1.0:1.0、1.0:1.2和1.0:0(原位缝合)进行手术。术后大体观察皮瓣成活状况及并发症情况,并于7d时测量皮瓣成活面积,计算百分比;激光多普勒血流仪分析为皮瓣供血的穿支血流情况;动物处死后,取皮瓣组织进行苏木素-伊红(HE)染色,组织学分析,测量微血管密度(MVD)值,以确定穿支长度与推进距离之间的最佳比例,并作统计学分析。结果术后7d,RPL:AD=1:0大鼠皮瓣出现不同程度坏死,RPL:AD=1.0:0.5、1.0:1.0和1.0:1.2的实验组大鼠皮瓣存活率均有提高(P〈0.01),且RPL:AD=1.0:1.2组皮瓣存活率达(99.55±2.89)%。组织学分析发现,与RPL:AD=1.0:0组比较,RPL:AD=1.0:0.5、1.0:1.0、1.0:1.2组的炎症细胞减少,新生血管显著增多(P〈0.05)。结论大鼠腹壁上动脉穿支皮瓣RPL:AD= 1.0:1.2为最佳比例。
- 蔡晓斌蓝益南张扬沈立锋寿旦郑荣宗
- 关键词:穿支皮瓣微血管密度
- 肌(皮)瓣联合载抗生素硫酸钙与自体骨植入一期治疗创伤性胫骨骨髓炎被引量:3
- 2016年
- 创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切复内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎,创伤性骨髓炎又以胫骨骨髓炎多见。骨髓炎分类方法很多,其中Cierny和Mader根据骨髓炎涉及的范围及病人的全身状况进行分类得到临床较为广泛的采用[1]。骨髓炎病情复杂,传统手术治疗失败率及感染复发率极高。
- 蓝益南蔡晓斌郑荣宗任少君
- 关键词:胫骨骨髓炎自体骨植入
- 应用腓动脉穿支、腓肠神经营养血管皮瓣游离移植修复手部创面的临床体会被引量:4
- 2015年
- 目的:报道应用腓动脉穿支、腓肠神经营养血管皮瓣游离移植修复手部创面的临床体会。方法回顾分析2010年12月至2012年12月,本院应用腓动脉穿支、腓肠神经营养血管皮瓣游离移植修复手部创面共8例。结果本组8例皮瓣全部成活,术后随访6~24月,皮瓣外形满意,感觉部分恢复,供区损伤小,效果满意。结论腓动脉穿支、腓肠神经营养血管皮瓣血管解剖相对恒定,皮瓣厚薄适中,操作简便,是修复手部皮肤、软组织缺损的一种有效方法,值得在临床上推广应用。
- 吴凌峰蔡晓斌蓝益男李健江洵
- 关键词:腓肠神经腓动脉穿支皮瓣
- 骨运输术治疗慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损的并发症分析与处理
- 目的对骨运输术治疗慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损的并发症进行分析。方法回顾性分析自2010-10-2015-10诊治的26例创伤性慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损,结合临床经验对骨运输术期间发生的并发症进行统计分析,并提出不同的处...
- 蔡晓斌兰益南
- 关键词:慢性骨髓炎并发症骨缺损
- 文献传递
- 改良小腿穿支皮瓣V-Y推进修复踝周创面
- 目的探讨改良小腿穿支血管蒂皮瓣V—Y推进修复踝关节周围纵向缺损距离<4.0cm的较小创面的方法及效用。方法 2010年3月—2013年3月,应用改良小腿穿支皮瓣V—Y推进修复踝关节周围纵向缺损距离<4.0cm的较小创面1...
- 蔡晓斌兰益南沈立锋
- 关键词:穿支皮瓣显微外科
- 文献传递
- 带蒂复合组织瓣联合Ilizarov技术治疗小腿大段骨、软组织缺损伴感染
- 目的探讨带蒂复合组织瓣结合应用Ilizarov技术治疗小腿感染性软组织缺损及慢性骨髓炎致大段骨缺损的临床疗效及优点。方法我科自2010年6月至2012年6月共收治合并软组织缺损的胫骨慢性骨髓炎患者6例,其中男性4例,女性...
- 吴凌峰蔡晓斌蓝益南江洵李健
- 关键词:胫骨骨缺损足下垂ILIZAROV技术骨搬移
- 文献传递
- 带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损
- 2008年
- 目的 探讨带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损的效果。方法 对17例小腿下段胫前、足踝部创伤、溃疡切除术后致软组织缺损患者,采用带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣进行修复。结果 17例皮瓣全部成活,随访6~12个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意,无继发溃疡,耐磨损。结论 带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣切取简便,不牺牲主要动脉,可有效地修复小腿下1/3、踝关节及足跟部软组织缺损。
- 吴凌峰蔡晓斌
- 关键词:腓肠神经筋膜皮瓣下肢软组织缺损
- 负压封闭引流结合尺动脉腕上支皮瓣修复治疗手腕部毒蛇咬伤被引量:2
- 2014年
- 蛇咬伤是江浙地区夏秋季节常见急症,丽水市地处浙江省西南部丘陵地带,蛇咬伤特别是蝰蛇咬伤比较常见。人体被毒蛇咬伤后,蛇毒素除引发不同程度的全身中毒症状外,还常引起肢体肿胀、局部软组织坏死,治疗后期常需手术修复软组缺损。由于尺动脉腕上支皮瓣不牺牲主干血管、无需断蒂、手术操作相对简单、术后上肢可早期开始功能锻炼等优点,已被广泛应用修复手、腕部软组织缺损[1-2]。
- 吴凌峰蔡晓斌蓝益南江洵李健
- 关键词:毒蛇咬伤负压封闭引流手腕部软组织缺损软组织坏死夏秋季节
- 真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤30例被引量:2
- 2009年
- 目的探讨真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤皮肤缺损的疗效。方法根据手部脱套伤的皮肤缺损面积、形状设计髂腹股沟真皮下血管网皮瓣或腹壁随意真皮下血管网皮瓣修复30例(34指)。切取皮瓣为6cm×2cm~17cm×8cm。供区直接缝合26例(26指),中厚皮片修复4例(8指)。术后7~10d血运无障碍再训练3d后断蒂。结果34指皮瓣全部成活,供区创面均一期愈合。30例均获随访,时间6~12个月,手部外形、功能满意。两点辨别觉>10mm。结论应用真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤具有操作简便、安全性高、实用性强等优点,适合在基层医院开展。
- 蔡晓斌吴忠伟杨碧虹
- 关键词:手指脱套伤外科皮瓣