董斌
- 作品数:48 被引量:440H指数:12
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科技发展基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理金属学及工艺更多>>
- 公立医疗机构公益性服务人力成本估算案例分析被引量:1
- 2012年
- 目的对公立医疗机构公益性服务人力成本进行分析与估算,为完善公立医疗机构政府补偿机制提出建议。方法采用典型抽样方法,对某市16家公立医疗机构进行问卷调查,并对填写相对完整的2家三级医院进行案例分析。结果两家医院2009年和2010年的公益性人力成本约700万元~3400万元,占全年人力支出总额的1.5%~5.5%,占全年支出总额的0.5%~1.3%。结论公立医疗机构公益性人力成本差异较大,可能是受相关信息的可得性影响。政府应建立公立医疗机构公益性服务信息系统并对公益性服务进行评价,从而改革公立医疗机构的补偿机制,综合公益性服务的开展情况和成本投入,对公立医疗机构进行合理补偿。
- 谷茜梁斐胡献之刘文彬邓伟赵列宾董斌庞伟明陈英耀
- 关键词:公益性
- “以家庭为中心”的亲子方舱医务管理实践与思考被引量:1
- 2022年
- 介绍2022年上海市新型冠状病毒肺炎疫情中国家儿童医学中心(上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心)率先在上海新国际博览中心方舱医院建设“以家庭为中心”的亲子病区,围绕家庭患者特点,通过确定团队架构和组织流程,把控关键环节和风险应对,有效开展亲子方舱一体化管理,在实现医疗安全“零意外、零纠纷”的同时,保障患儿及家长迅速康复出院。目前,该方舱已成为收治儿童家庭较为集中的方舱病区,得到了患者和社会的广泛认可。
- 董斌殷勇张芬王伟
- 关键词:儿童以家庭为中心医疗管理
- 结构化饮食管理课程对2型糖尿病血糖控制及饮食行为的影响被引量:13
- 2013年
- 目的观察结构化饮食管理课程在2型糖尿病治疗中的效果。方法 236例2型糖尿病患者随机分为常规饮食课程组(UNT组)和结构化饮食管理课程组(SNT组),UNT组仅接受常规饮食指导,SNT组在常规饮食课程的基础上给予结构性饮食教育指导。分别在基线及课程干预后6个月时,对两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等临床生化指标以及知识掌握度和健康饮食行为指标进行统计学分析。结果与基线数据比较,SNT组干预后6个月时的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白以及知识掌握度和饮食行为均有明显改善(P<0.05)。与UNT组比较,SNT组在糖化血红蛋白、知识掌握度及健康饮食行为执行等方面的提升更为显著(P<0.05)。结论结构化饮食管理课程对糖尿病的控制及行为的改善有明显促进作用。
- 周莹霞陆骆赵列宾王琴琴苏丽珍史佳董斌
- 关键词:结构化教育饮食行为血糖2型糖尿病
- 上海市卢湾区社区居民高血压、糖尿病危险因素研究
- 目的:探讨上海市卢湾区社区居民高血压、糖尿病的危险因素。方法:从上海市卢湾区瑞金二路街道动员10002名成年社区常住居民,进行问卷调查及抽血化验,通过单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法进行分析,研究社区居民...
- 董斌周莹霞赵列宾陆骆苏莉珍崔平沈晓兰沈世蜂毕宇芳李小英陈英耀赵明瑶陶一众孙海燕赵丹丹宁光
- 文献传递
- 上海市某中心城区糖尿病社区干预的成本-效果评价被引量:10
- 2010年
- 目的评价社区医生进行糖尿病强化培训干预的作用以及这种干预是否具有成本效果。方法比较干预前后各项指标的变化,对干预的成本进行成本核算。结果干预组病人平均每周至少检测1次血糖的频率上升了18.72%,糖尿病病人在健康饮食、蔬菜水果和高脂肪食物摄入等健康行为上有所改善,血糖与糖化血红蛋白值下降。提高1个血糖监测百分点所需投入的成本为3163元;平均降低1mmol/L的血糖所需的投入为49442元;平均降低1个单位的糖化血红蛋白值所需的投入为30066元。结论对社区医生进行糖尿病强化培训可以改善病人预后,是具有成本效果的。
- 吕曦李小英赵列宾黄韵陆骆董斌陈英耀
- 关键词:糖尿病社区干预成本-效果分析
- 上海市各级医护人员对《中国糖尿病防治指南》知晓现状的抽查及分析被引量:27
- 2011年
- 了解医护人员对《中国糖尿病防治指南》相关知识的掌握情况,为进一步推广和更好开展糖尿病相关防治工作打下基础。根据《中国糖尿病防治指南》相关知识点设计问卷,对上海市175名内分泌专业及社区医护人员进行调查,分析比较被调查者基本情况、专业培训和对糖尿病防治知识要点的掌握情况。接受《指南》培训的医护人员占16.6%(社区、三级和二级医院医护人员分别为46.67%、14.75%和7.14%,P〈0.01)。临床医生参加糖尿病专业培训的比例均高于护理人员(P〈0.01)。《指南》相关知识的总体正确知晓率37.36%,社区医院医护人员低于三级和二级医院(P〈0.05),被调查医生的总体正确知晓率高于护士(P〈0.05),不同医疗机构的医护人员对糖尿病关键知识点的掌握情况存在相当大的差异,当前糖尿病专业培训方法的有效性值得探讨。我国糖尿病防治工作有待加强,尤其应统一各级医院医护人员对糖尿病防治重要环节的认识、加强《中国糖尿病防治指南》的推广、有效开展糖尿病专业培训、建立医院和社区糖尿病防治的专业化合作。
- 周莹霞赵列宾陆骆董斌苏莉珍田景琰崔志琴马爱萍刘旻黄慧群杨架林陈玲盛宏光卢逢娣陈英耀宁光
- 关键词:糖尿病
- 冷轧生产调度、建模及其发货预报系统模型的建立
- 董斌
- 关键词:生产调度进化规划非线性系统建模神经网络模糊神经网络冷轧
- 公立医疗机构公益性评价方法初探被引量:4
- 2012年
- 目的探索公立医疗机构公益性评价的方法。方法采用涵盖公平性与可及性、适宜性、质量和效率4个维度的18个指标,应用秩和比法、TOPSIS法和效度系数法对某市10家公立医院的公益性进行分析,用Kendall’s W协同系数检验对3种评价方法的结果的一致性进行检验。结果 3种评价方法都可以用于医疗机构公益性评价,Kendall’s W协同系数检验的结果说明3种评级方法具有很好的一致性。结论 3种方法各有利弊,可以运用多种方法评价公立医疗机构的公益性,数据的可得性成为公立医疗机构公益性评价的重要制约因素。
- 梁斐陈英耀胡献之刘文彬谷茜邓伟赵列宾董斌施李正
- 关键词:公立医疗机构公益性
- 综合性三级医院公益性评价的灰关联聚类分析被引量:5
- 2012年
- 目的对不同地区的7家综合性三级医院进行公益性水平的初步评价与分析。方法运用灰关联聚类分析。结果 7家三级医院的公益性水平总体偏低,仅各有1家医院经灰关联聚类分析归类为好与中,其余5家医院均归类为欠佳,不同地区三级医院公益性水平有一定差别。结论灰关联聚类分析证明公立三级综合性医院公益性水平亟待加强,应从公益性的影响因素入手提高与改善公立三级医院的公益性水平。
- 柯雄刘文斌邓伟梁斐胡献之谷茜赵列宾董斌施李正陈英耀
- 关键词:公益性
- 电子监测与量表评估2型糖尿病患者服药依从性的研究被引量:14
- 2016年
- 目的利用电子监测药瓶和依从性量表评估2型糖尿病患者的服药依从性,并探讨两者的关系。方法利用电子药瓶对373例2型糖尿病患者进行口服降糖药行为监测,采集相关人口统计学和血糖数据;采用中文修订版Morisky服药依从性量表-8个条目(MMAS-8)和服药信念特异性量表(BMQ-specific)分别对患者进行问卷评估。结果 1电子监测患者的平均服药依从性为(80.5±24.8)%,其中64.9%(242例)患者为高服药依从性(电子监测服药率≥80%),服用3种口服降糖药物和服药3次/d的患者依从性最低。2MMAS-8量表平均得分为7.06±1.13,低(<6分)、中(≥6分且<8分)和高服药依从性(=8分)的患者分别占到11.8%(43人)、58.3%(218人)和29.9%(112人);BMQ-specific问卷患者平均得分6.02±3.99,且信念维度得分明显高于顾虑维度(P=0.000)。3电子监测依从性较高的患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平较低(P=0.038和P=0.015),问卷评估不同等级依从性分组患者的服药率(电子监测)和糖化水平之间差异无统计学意义(P=0.725);量表评估与电子监测均为高依从性患者的血糖控制最好,糖化为(6.79±1.12)%,量表评估为高服药依从性而电子监测显示低依从性的患者的糖化血红蛋白水平最高(7.52±1.50)%。结论服药种类、服药频率对依从性存在影响。量表评估结果高估了患者实际口服降糖药依从性。部分患者遵循医嘱合理服药和坚持服药的意识还有待加强且服药顾虑(不良反应和药物依赖等)对患者服药行为产生较大消极影响,需加强心理疏导和服药教育。实际治疗依从性较低而主观上又高估自我服药依从性的患者血糖控制较差。
- 刘慧明李国红赵列宾董斌陆骆周莹霞
- 关键词:2型糖尿病服药依从性量表评估