- 重症创伤患者全身血管阻力指数与动脉血乳酸的关系
- 创伤因为失血等多种原因导致全身有效循环血容量缺失,组织灌注不足,进而导致组织细胞缺氧,无氧代谢增加,乳酸堆积,出现组织器官的功能损伤,损伤后的大量炎性因子入血,甚至出现器官衰竭,严重影响预后。因此创伤性休克患者提倡早期目...
- 王静高燕葛凤崔岩赵雪生
- 关键词：重症创伤创伤患者无氧代谢动脉血乳酸高乳酸血症
- 文献传递
- PICCO监测在创伤性急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨PICCO在指导创伤急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者液体容量管理治疗及判断预后的意义,为创伤性ARDS治疗提供新的监测手段。方法:为前瞻性观察研究,对已诊断创伤性ARDS的患者进行随机分为实验组与对照组,两组患者均给予常规监护及一般治疗。实验组应用PiCCO对血流动力学的变化进行监测并进行早期积极的液体容量管理,对照组给予经验性液体治疗管理。采用统计学软件SPSS 17.0进行数据处理及分析。结果:与对照组比较PICCO组APPACHⅡ评分在24h和72h时明显降低(P<0.05);实验组肺泡-动脉氧分压差的变化72h后明显好于对照组(P<0.01);机械通气时间和入住EICU时间明显缩短(P<0.01)。但对创伤性ARDS患者的死亡率并无明显影响(P>0.05)。PICCO组中,EVLWI在存活组明显低于死亡组。结论:应用PICCO监测指导创伤性ARDS早期液体治疗,能有效缩短创伤性ARDS患者机械通气时间和入住EICU时间,EVLWI可有效评估创伤性ARDS患者预后。
- 滕玥潘淑敏侯明晓王旭葛凤王静姜滕轩高燕
- 关键词：呼吸窘迫综合症急性肺损伤
- PICCO在感染性休克患者早期液体复苏中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的:探索PICCO在感染性休克患者复苏早期的作用。方法:回顾分析2012-01-2013-05EICU的成人(≥18岁)感染性休克患者57例。分为PICCO组和对照组分别记录心率、平均动脉压;中心静脉压;中心静脉血氧饱和度;氧合指数。结果:6h复苏液体量及24h复苏液体量;PICCO组复苏液体量小于对照组,PICCO组机械通气时间及入住ICU时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:PICCO指导下进行的EGDT可以减少复苏液体量,降低肺水肿发生率,减少机械通气及ICU入住时间。
- 葛凤高燕崔岩滕玥
- 关键词：感染性休克PICCO
- 脑外伤患者血流动力学与生存率相关性研究
- 目的根据脑外伤患者生存和死亡的早期血流动力学、组织灌注和血管外肺水的不同情况,分析不同情况相关的发病机制,探求脑外伤患者的血流动力学情况与生存率的相关性。方法回顾性分析2008009年沈阳军区总医院急诊科重症监护室(EI...
- 王静高燕葛凤崔岩滕玥
- 文献传递
- 脑外伤患者血流动力学与生存率的相关性研究
- 目的：根据脑外伤患者生存和死亡的早期血流动力学、组织灌注和血管外肺水的不同情况,分析不同情况相关的发病机制,探求脑外伤患者的血流动力学情况与生存率的相关性.方法：回顾性分析2008～2009年沈阳军区总医院急诊科重症监护...
- 王静高燕葛凤崔岩滕玥
- 关键词：颅脑外伤血流动力学
- 文献传递
- 利奈唑胺治疗老年患者肺部耐药球菌感染的疗效分析
- 目的观察利奈唑胺治疗老年患者肺部耐药球菌感染的有效性及安全性。方法 :选取我院EICU2008年1月-2009年11月收治肺部感染耐药球菌的老年患者32例,静脉给予利奈唑胺治疗,检测治疗前及7天停药后的静脉血白细胞、血小...
- 葛凤高燕滕玥王静
- 关键词：肺部感染利奈唑胺老年患者疗效分析
- 文献传递
- 持续高容量血液滤过治疗严重脓毒症并发多器官功能障碍综合征的效果被引量：4
- 2019年
- 目的:研究持续高容量血液滤过(CHVHF)治疗严重脓毒症并发多器官功能障碍综合征(MODS)的效果。方法:选取严重脓毒症并发MODS患者86例为研究对象。以随机数字表法将其分成研究组和对照组各43例。对照组给予常规容量血液滤过,研究组则给予CHVHF治疗。比较两组治疗前后心率、体温、呼吸、血流变指标水平,统计两组治疗前后的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、MODS评分及死亡率。结果:治疗后研究组心率、体温、呼吸水平优于对照组,MAP、CI、SVI、SVRI水平高于对照组,APACHE Ⅱ、MODS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CHVHF治疗严重脓毒症并发MODS的效果优于常规容量血液滤过,有利于改善患者血流动力学指标及临床症状,且不会增加患者死亡率。
- 葛凤崔岩宛明明
- 关键词：脓毒症多器官功能障碍综合征持续高容量血液滤过
- 脑外伤患者血流动力学与生存率的相关性研究
- 目的根据脑外伤患者生存和死亡的早期血流动力学、组织灌注和血管外肺水的不同情况,分析不同情况相关的发病机制,探求脑外伤患者的血流动力学情况与生存率的相关性。方法回顾性分析2008009年沈阳军区总医院急诊科重症监护室(EI...
- 王静高燕葛凤崔岩滕玥
- 文献传递
- 重症创伤患者全心舒张末期容积指数与动脉血乳酸的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探求重症创伤患者早期的全心舒张末期容积指数变化与血乳酸及乳酸清除率的相关性。方法回顾性分析2009年01月～2011年02月沈阳军区总医院急诊ICU（EmU）收治的重症创伤患者116例，根据患者14d后生存情况分为死亡组（n=37）及存活组（n=79）；分别记录患者入院初始及24h内动脉血乳酸、全心舒张末期容积指数（GEDI），6h或12h乳酸清除率【（初始乳酸一6h或12h乳酸）砌始乳酸×100％]和入院后第14天的生存状态。结果入院时死亡组及存活组乳酸值明显高于正常值，但二者无统计学差异；6h后死亡组乳酸值明显高于存活组，差异开始出现统计学意义（P〈0．05）；给予液体复苏早期两组的血乳酸均开始下降，乳酸清除量与GEDI变化量呈相关性。但复苏后各时间点测量的死亡组乳酸明显高于存活组，其差异存在统计学意义（P〈0．05）。入院后随着液体复苏的进行，GEDI升高，乳酸明显下降。结论重症创伤患者在早期的与血乳酸存在良好的相关性；在PiCCO的指导下给予液体复苏，适当地、增加GEDI，可以降低乳酸，提高乳酸清除率，改善患者组织缺氧，提高患者的生存率。
- 葛凤高燕王静崔岩赵雪生
- 关键词：乳酸乳酸清除率PICCO生存率
- PICCO在感染性休克合并急性呼吸窘迫综合征中应用被引量：12
- 2014年
- 目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)指导下感染性休克合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的液体管理治疗及其对预后的影响。方法回顾分析2012年1月-2014年6月急诊重症监护室(EICU)的感染性休克患者84例。分为PICCO组和对照组,两组均记录心率、中心静脉压、中心静脉氧饱和度及氧合指数,对照组予早期目标指导治疗(EGDT),PICCO组在EGDT基础上应用PICCO进行液体管理。采用SPSS18.0统计软件进行数据分析。结果与对照组比较,PICCO组液体量明显减低(P<0.05),氧合指数明显高于对照组(P<0.05),使用呼吸机时间及入住EICU时间均小于对照组(P<0.05),但两组间死亡率比较,差异无统计学意义。结论 PICCO指导感染性休克合并ARDS患者的液体治疗,能降低复苏液体量,减少机械通气及EICU入住时间。
- 葛凤高燕柳云恩
- 关键词：感染性休克急性呼吸窘迫综合征
