胡志伟
- 作品数：16 被引量：26H指数：3
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题河北省中医药管理局立项课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌患者放疗期间体质量下降的影响因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨食管癌患者放疗期间体质量下降的影响因素.方法 选取102例接受放疗的食管癌患者为研究对象,收集患者放疗期间的体质量、人口学资料、饮食摄入量、疾病治疗资料、放疗副反应和安德森症状评估量表评分情况,采用多元逐步回归方法分析放疗期间患者体质量下降的影响因素.结果 102例患者放疗前后体质量下降0～5.00 kg,平均（1.64±0.69） kg.多元回归分析显示,体质量下降与能量摄入低（x1）、消化道反应（x2）、肿瘤分期（x3）和放疗剂量（x4）有关,回归方程为y=-0.182＋0.142x1＋0.245x2 ＋0.210x3 ＋0.605x4.结论 维持能量摄入和预防消化道副反应对控制食管癌患者体质量的下降趋势至关重要.
- 孙云川毕建强袁香坤胡建伟胡志伟何新颖黄如敬苗珺珺
- 关键词：食管癌放疗副反应
- 一种用于肺癌合并肺不张放疗时确定GTV的新方法初探
- 2017年
- 肺癌合并肺不张放疗中确定GTV边界是一个临床难题，有报道采用强化CT、PET．CT、MRI等确定GTV边界的相关研究，都取得了一定进展，但仍存在一些问题。我科采用了一种经皮肺穿刺注气技术来确定放疗GTV．取得较好效果，现报道如下。
- 孙云川胡志伟杨文博鲁洪岭苗珺珺胡建伟毕建强
- 关键词：GTV肺不张放疗肺癌经皮肺穿刺PET
- 自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对其外周血管生长因子的影响
- 2024年
- 目的 探究自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对其外周血管生长因子的影响。方法 选取2021年6月—2022年12月期间河北省沧州中西医结合医院收治的晚期非小细胞肺癌患者70例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予常规化疗方法,采用信迪利单抗联合含铂双药治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟健脾除积方治疗。每21 d(3周)为一个治疗周期,两组患者连续接受2个疗程的药物治疗,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医临床证候评分、KPS评分、血管生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平。结果 治疗后治疗组总有效率88.57%(31/35)明显高于对照组65.71%(23/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前降低,功能状态疗效KPS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候评分明显低于对照组,功能状态疗效KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清VEGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞计数降低、恶心/呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺可提高临床治疗效果,改善中医证候评分,提高生活质量,降低外周血血管生长因子含量,且具有相当的安全性,值得推荐使用。
- 李金红蒋玥孟雅楠张振山张志涛胡志伟刘非
- 关键词：血管生长因子
- “泻肺补脾益肾”针刺法联合西药综合治疗Ⅰ-Ⅳ度的放射性肺炎的效果评价
- 2018年
- 目的:探讨对于Ⅰ-Ⅳ度的放射性肺炎应用“泻肺补脾益肾”针刺法联合西药综合治疗的效果。方法:将80例放射肺炎患者随机分为对照组和综合组各40例,对照组以常规西药治疗,综合组在西药治疗基础上联合针刺治疗,对比两组的治疗效果及治疗前后的卡氏功能状态评分(KPS)。结果:两组的治疗有效率比较综合组高于对照组(P<0.05),治疗后两组的KPS评分均提高(P<0.05),而综合组高于对照组(P<0.05)。结论:对于Ⅰ-Ⅳ度的放射性肺炎患者在西药治疗的基础上联合“泻肺补脾益肾”针刺法可提高治疗效果,改善患者的健康状况。
- 胡志伟谷晓娟蒋玥谢昱伟刘顺平袁香坤
- 关键词：放射性肺炎针刺
- 八正化石胶囊联合坦洛新辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管壁内段结石临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的观察八正化石胶囊联合坦洛新辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管壁内段结石的临床效果。方法选择2020年1月至2021年12月河北省沧州中西医结合医院泌尿外科收治的输尿管壁内段结石患者93例,按照随机数字表法分为2组,2组均接受ESWL治疗,对照组(46例)术后予盐酸坦洛新缓释片治疗,治疗组(47例)术后在对照组的基础上加八正化石胶囊治疗,2组治疗时间均为15 d。比较2组治疗前后中医症状评分、肝肾功能变化,以及结石排净率、结石排净时间、第2次碎石率、抗菌药物使用率、抗菌药物使用天数、肾绞痛发作率、止痛药物使用率及不良事件发生情况。结果治疗后,2组中医症状各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组术后第5、10、15 d结石排净率均高于对照组(P<0.05),结石排净时间和抗菌药物使用天数短于对照组(P<0.05),第2次碎石率和止痛药物使用率低于对照组(P<0.05)。2组抗菌药物使用率和肾绞痛发作率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肝功能指标总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及肾功能指标血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论八正化石胶囊联合坦洛新辅助ESWL治疗输尿管壁内段结石可改善患者临床症状,促进碎石排出,降低止痛药物使用率,改善肝肾功能,且安全可靠。
- 史晓熠张晓亮周广军郑志华金炳岑王庆海胡志伟冯娜娜高峰
- 关键词：体外冲击波疗法
- 养肤润肠汤治疗EGFRI相关皮肤毒性反应的疗效及对美观性的影响
- 2024年
- 目的:探讨养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFRI)相关皮肤毒性反应的疗效及对美观性的影响。方法:纳入2016年11月-2019年11月笔者医院收治的EGFRI相关皮肤毒性反应患者90例,以随机数字法分为对照组与观察组各45例,对照组使用莫匹罗星软膏涂抹患处(每日3次),观察组在对照组基础上加用养肤润肠汤(每日1付,分早晚2次服用),均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效、中医证候评分、皮肤生理指标(油脂含量、皮肤含水量)、安全性及皮肤美观性评分。结果:治疗后,观察组总有效率(93.33%vs 77.78%)明显高于对照组(P<0.05);观察组皮疹、瘙痒、痤疮、干燥中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组的皮肤含水量均较治疗前较升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05),两组油脂含量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮肤美观性评分明显高于对照组(P<0.05)。两组均无明显肝肾功能异常及不良反应发生。结论:养肤润肠汤能明显提高EGFRI相关皮肤毒性反应的临床治疗效果,改善皮肤生理功能及皮肤美观性,安全性好。
- 孟雅楠蒋玥李金红胡志伟段腾
- 关键词：表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂皮肤毒性反应临床疗效美观性
- 针刺联合养阴解毒法治疗放射性肺炎疗效及对血清IL-6、TGF-β1、CRP的影响被引量：5
- 2021年
- 目的观察针刺联合养阴解毒法治疗放射性肺炎的临床疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法收集2016年5月—2019年8月河北省沧州中西医结合医院放射治疗科收治的因胸部恶性肿瘤放疗所致Ⅱ~Ⅳ度放射性肺炎患者126例,采用完全随机分组法分为对照组与观察组各63例。2组患者均给予放疗后常规治疗,观察组在此基础上给予针刺联合自拟养阴清肺汤治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗后血清IL-6、TGF-β_(1)、CRP水平及肺功能变化,比较2组治疗结束后随访4周时疗效。结果2组患者治疗4周后血清IL-6、TGF-β_(1)及CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且同期组间比较观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗4周后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及一氧化碳弥散量(DLCO)均较治疗前明显升高(P均<0.05),且同期组间比较观察组均明显高于对照组(P均<0.05);结束后随访4周时观察组总有效率为93.7%(59/63),明显高于对照组的66.6%(42/63),差异有统计学意义(χ^(2)=13.206,P<0.05)。结论针刺联合养阴解毒法治疗放射性肺炎可有效抑制机体炎性反应,改善肺功能,有助于提高治疗效果。
- 胡志伟谷晓娟蒋玥段腾
- 关键词：放射性肺炎针刺
- 体外冲击波碎石联合八正化石胶囊治疗输尿管壁内段结石的临床观察被引量：4
- 2022年
- 目的 研究体外冲击波碎石联合八正化石胶囊治疗输尿管壁内段结石(湿热下注证)的效果。方法采用单中心随机对照研究,选取90例输尿管下段结石(湿热下注证)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用体外冲击波碎石治疗后给予盐酸坦洛新缓释片,联合组45例在对照组基础上加用八正化石胶囊,比较两组疗效。结果 联合组结石排出时间短于对照组,结石下移平均距离大于对照组,联合组结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组治疗后2周疼痛0、1、2、3级构成比例分别为60.00%、31.11%、8.89%、0.00%;对照组分别为40.00%、37.78%、15.56%、6.67%;差异有统计学意义(P <0.05)。联合组总有效率为95.56%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组石街形成率为2.22%,肾绞痛发生率为13.33%,镇痛药物使用率为6.67%,均低于对照组的11.11%、37.78%、20.00%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 输尿管下段结石患者体外冲击波碎石后联合八正化石胶囊可缩短结石排出时间,缓解疼痛,提高结石排净率,降低并发症发生率。
- 周广军郑志华张晓亮史晓熠金炳岑王庆海高峰冯娜娜胡志伟
- 关键词：输尿管下段结石体外冲击波碎石湿热下注证
- 放射性皮肤损伤中西医临床治疗现状被引量：2
- 2014年
- 放射治疗是当前肿瘤治疗的重要手段之一,放射性皮肤损伤是其常见的并发症之一。本文对放射性皮肤损伤的中西医治疗现状进行了综述,综合比较了中西医各自在治疗方面的特点及目前存在的常见问题,指出了中西医结合治疗为放射性皮肤损伤的发展方向,为临床治疗本病提供了参考。
- 袁香坤孙云川史福敏左晓娜黄如敬何新颖胡志伟毕建强胡建伟苗珺珺
- 关键词：放射性皮肤损伤中西医治疗
- 切脉针刺联合下颏抗阻力训练对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者吞咽功能的影响
- 2024年
- 目的:探讨切脉针刺联合下颏抗阻力(CTAR)训练对鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍(SD)患者吞咽功能的影响。方法:采用随机对照研究方法,将60例NPC放疗后SD患者随机分为CTAR训练组和联合组,每组各30例。所有患者均给予常规训练,在此基础上,CTAR训练组患者给予CTAR训练干预,联合组患者给予切脉针刺联合CTAR训练干预,两组干预周期均为4周。干预前后,评价并比较两组患者的洼田饮水试验(WST)分级情况和吞咽造影检查(VFSS)评分;检测并比较两组患者的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平,评价患者的营养状况;比较两组患者的误吸发生率;采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评价两组患者的生活质量。结果:(1)干预后,两组患者的WST分级情况均优于干预前(P<0.05),且联合组患者的WST分级情况优于CTAR训练组(P<0.05)。(2)干预后,两组患者的VFSS评分较干预前均明显升高(P<0.05),且联合组患者的评分高于CTAR训练组(P<0.05)。(3)干预后,两组患者的ALB、PA水平较干预前均明显升高(P<0.05),且联合组患者的ALB、PA水平高于CTAR训练组(P<0.05)。(4)在干预4周内,联合组患者的误吸发生率为3.33%,CTAR训练组患者的误吸发生率为26.67%,联合组患者的误吸发生率明显低于CTAR训练组(P<0.05)。(5)干预后,两组患者的SWAL-QOL评分较干预前均明显升高(P<0.05),且联合组患者的评分高于CTAR训练组(P<0.05)。结论:切脉针刺联合CTAR训练干预NPC放疗后SD患者,可明显改善患者的吞咽功能和营养状况,有效降低误吸发生率,提高患者的生活质量。
- 胡志伟谷晓娟王一平蒋玥段腾迟福荣柏丽丽
- 关键词：鼻咽癌放疗吞咽障碍吞咽功能
