穆兰花
- 作品数:90 被引量:631H指数:15
- 供职机构:中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 发文基金:中国临床肿瘤学科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 不同形状肩胛区游离皮瓣修复颈部瘢痕挛缩的临床应用被引量:9
- 2001年
- 目的 通过肩胛区游离皮瓣形态学研究 ,提供理想的颈部瘢痕挛缩修复材料。方法依据颈部瘢痕切除后的不同创面形状而设计相应的肩胛区游离皮瓣 ,并尝试扩大皮瓣面积的方法 ,研究旋肩胛动脉各皮肤分支可能的供血范围。结果 1992年以来 ,共应用不同形状的肩胛区游离皮瓣修复颈部瘢痕挛缩 73例 ,其中梭形皮瓣 41例 ,三叶形皮瓣 2 6例 ,两叶形皮瓣 6例。坏死 2例 ,皮瓣成活率 97 2 6 %。结论 由于旋肩胛动脉皮肤分支有升支、降支和横支 ,故可将皮瓣设计成不同形状以适应于颈部瘢痕挛缩之需 ;同时 ,旋肩胛动脉各皮肤分支供血区的临床研究 。
- 徐军刘元波穆兰花朱晓锋李森恺
- 关键词:瘢痕挛缩游离皮瓣颈部瘢痕挛缩
- 应用斜向乳房下皱襞的肩胛旁游离皮瓣治疗面颈部瘢痕挛缩被引量:3
- 2001年
- 目的 探讨如何获取较大面积的肩胛游离皮瓣 ,并使之更好地应用于临床 ,同时改善供瓣区切口瘢痕的形成。方法 以旋肩胛动脉降支及其前分支为主轴血管 ,皮瓣轴线通过侧胸壁斜向前方越过同侧腋前线 ,达乳内线水平 ,治疗面颈部瘢痕挛缩 4例。结果 4例完全成活 ,但有 1例因一期行皮瓣取薄时 ,远端切口出现表皮血运障碍。结论 由于肩胛区血供的交叉性及丰富的吻合支血管存在 ,以斜向同侧乳房下皱襞的肩胛旁游离皮瓣 ,尽管皮瓣的长度越过了同侧腋前线而仍能成活良好 ,轴型游离皮瓣移植时 。
- 李养群李森恺刘元波杨明勇赵振民黄渭清穆兰花翟弘峰
- 关键词:烧伤
- 臀上、臀下动脉穿支皮瓣的解剖学研究被引量:42
- 2005年
- 目的为了克服传统臀大肌肌皮瓣切取肌肉所带来的缺点,继承其血运好、组织量大的优点,寻找改进手术操作的解剖学基础。方法采用5具10侧成人尸体,对臀上动脉、臀下动脉及其相应区域皮肤的穿支血管分布情况,包括主干血管、穿支血管的走行层次、数量、管径及分布、穿出位置及体表投影、相应区域神经分布情况进行大体解剖学研究。另对6例12侧成年女性双侧臀上动脉穿支分布区,应用多普勒超声血流探测仪进行穿支定位。结果臀上动脉、臀下动脉起于髂内动脉,臀上动脉穿支分布区域集中在坐骨旁及臀大肌中部,数量约为10~15支,穿支血管的长度3~8cm,其外径约为1~1.5mm。这些穿支血管穿过臀大肌及筋膜直接供应相应区皮肤。来自腰神经背支的臀上皮神经越过髂棘在髂后上嵴外侧穿出深筋膜,向臀部走行,与血管穿支密切相邻,支配臀部皮肤感觉。在皮瓣上缘切口处注意分离直径合适的神经,与皮瓣一同切取,可与受区相应神经(如为乳房再造可与第4肋间神经)相吻合。在成人6例12侧女性患者,用多普勒超声血流探测仪进行定位,每侧可明确定位3~5支,均集中于由髂后上嵴、股骨大转子及坐骨结节所形成的三角区内,此为穿支血管的体表投影区域。结论臀上动脉穿支血管分布区域恒定,管径粗细合适,切取该区域皮瓣,完全可以不携带肌肉,既包含了肌皮瓣血运好、组织量大的优点,又克服了切取肌肉所带来的缺点,临床应用多普勒血流探测仪进行穿支血管定位,简单可靠。切取皮瓣可同时携带臀上神经,为与受区神经吻合成为可能。由于臀下动脉穿支分布区为臀部负重部位,且臀下动脉主干与坐骨神经毗邻,因此,建议临床上尽量不采用臀下动脉穿支皮瓣。臀上动脉穿支皮瓣预期可行带蒂移植用于修复骶尾部褥疮等创面,也可成为乳房再造又一供区。
- 穆兰花严义坪栾杰范飞李森恺
- 关键词:穿支皮瓣多普勒血流探测仪臀上动脉皮瓣切取成人尸体
- 应用SIEA皮瓣行乳房再造——附3例报告被引量:4
- 2009年
- 乳房再造是整形外科领域常见的技术。下腹部因组织量大,血管来源较多,和兼得的腹壁整形术成为乳房再造最常用的供区。目前应用最为广泛的是下腹部横行腹直肌肌皮瓣(Transverse Rectus Abdominis Museuloeutaneous,TRAM)及腹壁下动脉穿支皮瓣(Deep Inferior Epigastric Perforator,DIEP)。
- 栾杰穆大力穆兰花辛敏强
- 关键词:横行腹直肌肌皮瓣乳房再造SIEA腹壁下动脉穿支皮瓣整形外科领域腹壁整形术
- 长期服用糖皮质激素导致腹壁松弛一例
- 2004年
- 晏晓青刘元波杨红岩靳小雷穆兰花徐军
- 关键词:长期服药药物不良反应糖皮质激素腹壁松弛
- 乳房组织工程的研究现状被引量:6
- 2007年
- 组织工程作为现今医学界尖端技术之一,在组织再造方面有着不可替代的优势。尤其在骨、软骨、肌腱等组织器官的再造方面已经取得突破性进展,软组织工程目前也被人们所重视,其中乳房组织工程的发展更是给乳房缺失患者的术后乳房再造带来了曙光。
- 辛敏强穆兰花栾杰曹谊林
- 关键词:乳房种子细胞
- 扩张的腹壁双蒂皮瓣修复前臂环状皮肤软组织缺损被引量:3
- 2004年
- 靳小雷刘元波徐军穆兰花朱晓峰晏晓青杨红岩于浩
- 关键词:前臂腹壁双蒂皮瓣皮肤软组织缺损环状皮肤组织
- CT数据三维重建测量乳房体积在乳房整形中的应用被引量:9
- 2012年
- 目的探讨应用三维重建技术测量乳房体积和乳房假体体积,及其在乳房整形中的应用前景。方法由CT影像扫描系统获得患者胸部的基本CT数据(层厚3 mm),将CT的二维数据导入计算机,应用MINICS软件及MagicRP软件对59例胸廓或乳房不对称患者进行乳房体积差测量及乳房假体体积测量,根据测量结果为患者选择体积适当的假体。术后测量患者双侧乳房各种径线,并评价其术后效果。结果59例患者术后双侧乳房基本对称,乳房形态理想,取得了满意的效果。结论本方法测量乳房体积准确可靠,在测量乳房和乳房假体体积方面具有实际的应用价值。
- 王凌宇栾杰李彦生穆兰花穆大力王克明
- 关键词:三维重建乳房体积测量
- 乳腺肿瘤术后即刻修复与重建的临床研究被引量:16
- 2006年
- 目的:减少女性乳腺肿瘤术后局部畸形,提高患者生活质量。方法:2003年以来,我们多中心课题组通力合作,对23例乳腺肿瘤患者进行术后即刻修复与再造(其中良性肿瘤6例,囊性肉瘤1例,乳腺癌16例),分别采用水平双蒂巨乳缩小方法、背阔肌肌皮瓣带蒂转移、乳房假体植入、横形腹直肌肌皮瓣带蒂转移、腹壁下动脉穿支皮瓣吻合血管游离移植。手术前后进行心理问卷调查;比较住院时间及费用;观察对辅助治疗及复发的影响。结果:23例患者分别采用不同方法修复,除1例术后吻合口出现静脉栓塞外,余皮瓣全部成活,形态满意。随访2~18个月,无腹部薄弱或腹壁疝等并发症;患者术后显示较强的自信,恢复正常学习和工作。结论:乳腺肿瘤术后即刻修复与再造是一种安全可行的方法。适应症为良性乳腺肿瘤及有强烈乳房再造要求的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者;Ⅲ期以上乳腺癌患者,可权衡病人的全身状况,不是绝对禁忌症。应根据患者具体情况选择适合患者本人的方法进行乳房再造。
- 穆兰花栾杰李魏郑一华穆大力刘晨王凌宇牛兆河王盛尤建军张保宁宣立学荣永婴王先明赵春英李贵轩
- 关键词:乳腺肿瘤手术
- 胸廓内动静脉近远心端行难治性胸壁缺损修复及乳房再造的研究
- 穆兰花李森恺徐军马晓冰李养群刘元波
- 该成果针对乳腺癌根治术后患者乳房及胸壁的重建需要再造乳房,同时需要修复锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形等挑战性难题,自1992年首次将胸廓内动脉远近心断端同时作为胸部受区供血血管,应用于双蒂横行腹直肌肌皮瓣及双蒂腹壁下动脉穿支...
- 关键词:
- 关键词:乳腺癌