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程美雄: 作品数：35 被引量：72H指数：5; 供职机构：四川省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家社会科学基金四川省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学机械工程更多>>

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LVIS支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂微小动脉瘤的疗效分析被引量：2: 2020年; 目的探讨LVIS支架在颅内破裂微小动脉瘤介入治疗中的安全性及有效性。方法回顾性分析四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2014年8月至2019年8月采用LVIS支架辅助弹簧圈栓塞的32例颅内破裂微小动脉瘤患者的临床资料,评价介入治疗的临床效果、手术并发症发生情况及预后情况。结果32例患者均成功进行LVIS支架辅助弹簧圈栓塞术。术后即刻栓塞结果:Raymond分级Ⅰ级30例(93.8%),Ⅱ级2例(6.2%);31例患者支架完全展开,1例患者支架展开不良。术后6~12个月,28例患者行DSA随访,其中Raymond分级Ⅰ级27例(96.4%)、Ⅱ级1例(3.6%)。临床随访32例,无再出血、致死、致残病例,改良Rankin量表(mRs)评分0分28例,mRs评分1~2分4例。随访期间32例患者均未出现脑卒中相关事件。结论应用LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂微小动脉瘤方法安全、有效,但需长期、大量样本病例的随访观察。; 陈靓张天胡晓郭莉丽刘泠程美雄; 关键词：颅内微小动脉瘤介入治疗

球囊辅助弹簧圈联合Onxy胶治疗颈内动脉海绵窦瘘的疗效分析: 2020年; 目的探讨球囊辅助弹簧圈联合Onxy胶治疗颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的安全性及有效性。方法四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2018年1月至2020年6月共收治CCF患者19例,均采用球囊辅助弹簧圈联合Onxy胶介入治疗。其中11例岩下窦开放者行经岩下窦静脉途径栓塞治疗,另8例行经颈内动脉瘘口动脉途径栓塞。结果19例患者栓塞后即刻造影显示海绵窦瘘口完全封闭。术后常规复查头颅CT,未见栓塞剂异位栓塞表现,无新发神经功能障碍表现。所有患者于术后即刻眼静脉症状及颅鸣耳鸣症状均有明显缓解,1~2周内逐步消失。而存在颅神经麻痹症状患者,眼外肌麻痹症状缓解则相对缓慢。结论通过三维成像后处理剪辑技术,可精准判断瘘口位置;无论经动脉或静脉入路,封堵球囊可精准封闭瘘口,在栓塞过程中使弹簧圈及Onxy胶尽可能接近瘘口附近,从而减少费用,同时提高CCF治疗的安全性及有效性,减少并发症。; 刘泠吴娅秋王奇谭海斌程美雄张天; 关键词：颈内动脉海绵窦瘘栓塞静脉入路动脉入路

出血性椎动脉夹层动脉瘤的血管内治疗被引量：5: 2013年; 目的:总结出血性椎动脉夹层动脉瘤(ruptured vertebral dissecting aneurysms,RVDAs)的诊断和血管内治疗经验,探讨其血管内治疗方案的选择及疗效。方法:2006年3月至2008年3月我院采用血管内介入治疗RVDAs40例,其中内孤立术9例,支架辅助微弹簧圈栓塞20例,双支架置入4例,覆膜支架置入7例。结果:39例患者随访3～24个月,平均12.4个月,临床症状均不同程度改善,无再出血。9例行内孤立术患者闭塞效果确切。支架辅助微弹簧圈栓塞的20例患者中,11例致密填塞者夹层未见显影;7例支架辅助微弹簧圈大部填塞患者,5例夹层无改变,2例瘤体缩小;2例疏松填塞患者,瘤体缩小。4例行双支架置入者,DSA随访的2例示夹层病变局部血管管腔扩大,瘤体较术前缩小。7例行覆膜支架置入术,其中6例置入成功,夹层病变未见显影,支架通畅;1例因动脉迂曲,支架未能成功置入,术后1 d患者发生夹层动脉瘤再次破裂出血死亡。结论:血管内治疗是RVDAs的理想的选择,治疗方案应根据临床症状、夹层动脉瘤的部位、形态及其与周围分支的关系而确定。; 王朝华谢晓东程美雄张昌伟范锋张紫寅游潮贺民孙鸿毛伯镛刘翼李浩; 关键词：动脉瘤夹层椎动脉血管内治疗

Neuroform支架结合弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤被引量：12: 2009年; 目的：探讨血管内Neuroform支架置人联合弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤的疗效、技术要点、安全性及并发症防治。方法：研究对象为20例颅内复杂动脉瘤患者，其中颈内动脉海绵窦段4例，眼动脉段3例，后交通动脉段7例，脉络膜前动脉起始部1例，大脑中动脉M1段1例，椎动脉颅内段4例。首先将微导管置人瘤腔，然后跨瘤颈释放支架，栓塞弹簧圈。结果：所有病例栓塞操作均顺利完成。其中致密栓塞13例，大部分栓塞7例；术后脑梗塞1例，1个月后恢复；2例弹簧圈尾端疝人载瘤动脉，均未引起相应的临床症状。随访3～24个月，平均13个月，无再出血及血栓栓塞症状。结论：血管内支架植入联合弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤安全有效。; 程美雄谢晓东王朝华游潮毛伯镛张昌伟孙鸿贺民; 关键词：颅内动脉瘤弹簧圈

Onyx胶栓塞在颅内动静脉畸形治疗中的应用: 2010年; 目的：探讨颈动脉硬化基础上单侧颈内动脉（ICA）闭塞后侧支循环开放与临床表现之间的关系.方法：根据临床表现,将54例经数字减影血管造影（DSA）检查确诊的单侧ICA闭塞患者分为脑梗死组（A组）、短暂性脑缺血发作（TIA）组（B组）和无症状组（C组）共3组,并对3组侧枝循环开放情况进行对比分析.结果：本组54例中,44例形成侧支循环,其中前交通动脉（ACOA）开放占38.9%,后交通动脉（PCOA）开放占33.3%,眼动脉（OA）开放占31.5%;ACOA、PCOA、OA的开放例数,A组和B组明显少于C组（P＜0.05）,而A组又明显少于B组（P＜0.05）;C组侧支循环开放例数明显多于A组和B组（P＜0.05）.结论：单侧ICA闭塞后,侧支循环开放与否与临床症状的严重程度密切相关.ACOA开放对改善临床症状较PCOA和OA开放者明显.; 张朝贵谢晓东王朝华程美雄; 关键词：脑血管畸形

血管内支架置入术治疗肺癌引起的上腔静脉综合征被引量：3: 2008年; 目的:观察血管内支架置入治疗肺癌引起的上腔静脉综合征的疗效。方法:对56例肺癌引起的上腔静脉综合征患者行经股静脉上腔静脉内支架置入治疗。结果:56例患者均成功置入支架,患者症状缓解。8例支架内继发血栓形成,其中1例支架内再次置入支架,7例经溶栓后症状缓解。结论:血管内支架置入术是一种治疗肺癌引起的上腔静脉综合征安全有效的方法。; 闫庆谢晓东费泽军王朝华张昌伟程美雄; 关键词：肺肿瘤上腔静脉综合征

腔内注射Onyx胶治疗小脑上动脉动脉瘤1例被引量：1: 2009年; 远端动脉瘤指位于主干血管末梢或其远处小分支的动脉瘤，相对少见。小脑上动脉（the Superior Cerebellar artery，SCA）远端动脉瘤更为罕见，其处理较为棘手。Onyx是一种新型栓塞材料，主要用来栓塞颅内动静脉畸形，也有报道用来治疗颅内动脉瘤及其载瘤动脉。现将采用腔内注射Onyx胶治疗左侧SCA远端动脉瘤1例报道如下。; 范锋王朝华谢晓东张昌伟程美雄; 关键词：动脉瘤栓塞 DSA ONYX胶

一种新型微型神经介入治疗仪: 本实用新型公开了一种新型微型神经介入治疗仪，属于神经介入治疗设备技术领域，解决了高度不能调节以及仪器不能保持平稳状态的问题，包括仪器本体，所述仪器本体的两侧设置有连接杆，所述连接杆连接有套筒，所述套筒的下端设置有第一螺杆...; 程美雄; 文献传递

重症创伤患者ICU后综合征心理障碍影响因素分析被引量：4: 2022年; 目的:探究重症创伤患者ICU后综合征(PICS)心理障碍影响因素。方法:本次研究纳入60例重症创伤患者,按照是否存在PICS分为对照组(20例)和PICS组(40例)。进行不同治疗情况PICS心理障碍影响因素单因素分析。PICS心理障碍患者急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分、Ogawa改良创伤评分系统、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分进行单因素分析,并进行PICS心理障碍的相关性分析,PICS心理障碍影响因素Logistic回归分析。结果:(1)PICS组年龄<30比例较对照组升高,30-50患者比例较对照组降低(P<0.05)。PICS组文化程度文盲和小学患者比例较对照组升高,初中和高中及以上患者比例较对照组降低(P<0.05)。(2)PICS组手术、手术时间1~3 h和>3 h、ICU时间10~14 d、镇静药物和有创机械通气患者比例较对照组升高(P<0.05)。(3)PICS组APACHEⅡ评分<20和20~25患者比例较对照组降低,APACHEⅡ评分25~30和>30患者比例较对照组升高(P<0.05);PICS组HADS评分<5和5~15患者比例较对照组降低,HADS评分15~25和≥25患者比例较对照组升高(P<0.05);PICS组得分低于9分的轻度损伤者和得分10~16分的中度损伤的患者比例较对照组降低,得分≥17分为重度损伤的患者比例较对照组升高(P<0.05);PICS组得分≤7分的睡眠质量较好的患者比例较对照组降低(P<0.05),得分>7分的睡眠障碍的患者比例较对照组升高(P<0.05)。(4)PICS组年龄、手术时间、ICU时间、APACHEⅡ评分、HADS评分、PSQI得分以及创伤指数评分较对照组升高(P<0.05);(5)PICS心理障碍与年龄、文化程度、手术时间、ICU时间、镇静药物、无创机械通气、有创机械通气、APACHEⅡ评分、HADS评分、创伤指数评分以及PSQI评分相关(P<0.05)。结论:PICS组年龄、手术时间、ICU时间、APACHEⅡ评分和HADS评分较对照组升高;PICS心理障碍与年龄、文化程度、手术时间、ICU时间、镇�; 廖春燕刘正奎吴侃侃王海蓉程美雄; 关键词：重症创伤心理障碍

吲哚青绿荧光血管造影(ICGV)和多普勒超声血流测量在颅内前循环动脉瘤显微夹闭手术中的联合应用: 谭海斌黄光富李志立王振宇王奇张冠妮程美雄

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