程尉新
- 作品数:28 被引量:608H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京康复医院更多>>
- 发文基金:全军“十五”指令性课题军队科研计划项目军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 气管穿刺导入气管套管术24例
- 气管切开术是十分关键的临床操作,常用于喉头水肿、颈椎损伤颈部制动、口咽部手术预防误吸、危重期的昏迷患者、呼吸肌力量不足以完成咳嗽,咳痰、呼衰等疾病。它可以保证呼吸道通畅完成医疗上对病人的呼吸控制措施。我们使用了气管穿刺导...
- 何忠杰林洪远柯友洋程尉新
- 关键词:气管套管气管穿刺外套管
- 文献传递
- 山莨菪碱治疗感染性休克的作用及用法被引量:24
- 2001年
- 马立芝程尉新盛志勇
- 关键词:山莨菪碱感染性休克
- 190例SARS死亡相关因素的临床分析
- 2003年
- 目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)死亡患者可能相关的危险因素。方法 通过对北京市SARS医疗救治指挥中心收到的按照卫生部颁发的SARS诊断标准确诊的190份死亡病历进行回顾性分析。结果 ①190例死亡患者中年龄超过45岁以上占75.3%;②病变侵犯程度以双侧肺部改变为主72.9%;③合并有基础疾病占75.3%,其发病至死亡时间11.25±7.44天;与无伴发基础疾病组(16.53±9.12d)进行比较明显缩短,两者具有统计学意义P<0.001;④有140例患者(73.7%)应用了甲泼尼龙治疗,且糖皮质激素总量超过1.0g出现并发症占62.8%(81/129);有31.8%(41/129)继发了不同程度的感染;⑤临床首发最常见的症状为发热(100%);咳嗽75.3%,以干咳多见;有63.7%(121/190)患者表现为低氧血症。结论 影响或导致SARS死亡的危险因素是复杂的多方面的,可能与年龄、病变侵犯程度、是否伴有基础疾病、应用激素总量及继发感染等密切相关。
- 王敬萍朱莉贞刘喆郑素华李素娟高宜秦赵荣国范渡李三军程尉新刘德恭高明哲
- 关键词:SARS严重急性呼吸综合征病原学
- 凝血系统紊乱在多器官功能不全综合征发病中的作用被引量:69
- 2000年
- 程尉新林洪远盛志勇
- 关键词:多器官功能不全综合征死亡率
- 颌骨骨折合并颅脑损伤的早期救治
- 2001年
- 目的:探讨颌骨骨折合并颅脑损伤患者颌骨骨折早期修复问题。方法:选择120例颌骨骨折合并颅脑损伤患者进行回顾性研究,观察不同时期进行颌骨骨折复位固定手术的患者术后一周内GCS评分的变化,以及应激性溃疡、获得性肺部感染、肝肾功能损伤的发生情况。结果:在不同时期进行颌骨骨折复位固定术对于颅脑损伤的影响无显著性差异(P>0.05),患者并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:颌骨骨折合并颅脑损伤患者的救治应以抢救生命为主;早期进行颌骨骨折复位固定术是可行的;微型钛钢板坚固内固定术是一种较为理想的固定技术。
- 闫颖张建强张皖清刘军孙鹏刘斌贾密王晓玫张立立程尉新
- 关键词:颌面外伤颅脑损伤
- 创伤性休克患者破伤风抗毒素皮内试验的观察
- 2004年
- 作者在急诊科为创伤患者进行破伤风抗毒素试验(tetanus antitoxin test,TAT)时发现,处于休克期的患者局部皮丘无任何改变,更无一例出现全身症状。因此,我们于1998年2月至2000年2月对160例创伤性休克病人进行了TAT皮内试验的观察和对比分析,现将结果报告如下。
- 徐桂琴何忠杰程尉新
- 关键词:创伤性休克破伤风抗毒素皮内试验
- CD_(14)^+单核细胞人类白细胞抗原-DR预测脓毒症预后及指导免疫调理治疗的初步临床研究被引量:119
- 2003年
- 目的 :验证 CD+ 1 4 单核细胞人类白细胞抗原 DR( HL A DR)对于评估严重脓毒症患者免疫功能的作用 ;探讨胸腺 5肽 ( TP 5 )治疗免疫抑制的有效性。方法 :符合严重脓毒症标准 ,CD+ 1 4 单核细胞 HL A DR<30 %的患者被定义为脓毒症免疫抑制和代偿性抗炎症反应综合征 ( CARS)者纳入本研究 ,并接受 1m g TP 5肌肉注射 ,1次 / d,直至 CD+ 1 4 单核细胞 HL A DR>5 0 %或死亡。在 TP 5治疗前及结束治疗时分别测量 CD+ 1 4单核细胞 HL A DR和肿瘤坏死因子α( TNFα)、白介素 6 ( IL 6 )、IL 10和 IL 13。结果 :15例患者存活 ,5例死亡。经 TP 5治疗后所有患者的 CD+ 1 4 单核细胞 HL A DR均有不同程度提高 ,但仅存活者有显著差异。所有患者细胞因子均高于健康对照 ,治疗后存活患者的 TNFα、IL 6明显下降 ;死亡者各种细胞因子变化不明显。结论 :用 CD+ 1 4 单核细胞 HL A DR鉴别脓毒症免疫抑制并指导免疫刺激治疗是安全可靠的 ,且对评估预后有重要价值 ;TP 5可能对逆转免疫抑制有效 ,但需要严格的对照治疗研究确认 ;脓毒症的免疫抑制发生和逆转与促炎 /抗炎细胞因子平衡无关 ,确切机制有待深入探讨。
- 林洪远郭旭生姚咏明程尉新翁志华韦文韬盛志勇
- 关键词:脓毒症免疫抑制代偿性抗炎症反应综合征CD14^+单核细胞人类白细胞抗原-DR
- 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的支持治疗被引量:4
- 1999年
- 高从军程尉新林洪远
- 关键词:急性肺损伤呼吸窘迫综合征
- 血管活性药物对脓毒症患者肝肾功能的影响被引量:1
- 2001年
- 目的:探讨血管活性药物对脓毒症患者肝肾功能的影响。方法:回顾性研究1997年1月至2001年6月外科ICU内使用血管活性药物超过4天的脓毒症患者,记录用药前一天的APACHEⅡ评分、体循环平均血压等资料。分为大剂量多巴胺组、去甲肾上腺素合用小剂量多巴胺或多巴酚丁胺组及小剂量多巴胺或多巴酚丁胺组,比较用药前后血肌酐及总胆红素的变化。结果:大剂量多巴胺组血肌酐及总胆红素显著增高(P<0.05)。去甲肾上腺素伍用小剂量多巴胺或多巴酚丁胺对血肌酐及总胆红素无显著影响。单用小剂量多巴胺或多巴酚丁胺可使血肌酐显著降低,但用药前后血总胆红素无显著差异。结论:使用小剂量多巴胺或多巴酚丁胺可能对脓毒症患者肝肾等脏器的血液循环有利,可以逆转用去甲肾上腺素升压时对内脏灌流的不良影响。
- 李东伟程尉新胡森谢志毅何忠杰林洪远
- 关键词:多巴酚酊胺肌酐总胆红素
- 严重脑损伤患者颈静脉球血氧饱和度的变化及其意义被引量:6
- 2001年
- 目的 :探讨监测严重脑损伤患者颈静脉球氧饱和度的意义。方法 :选择多种原因引起的脑损伤患者17例 (其中严重脑损伤 14例 ) ,通过呼吸循环支持生命体征平稳 ,动脉氧饱和度达 1左右时 ,通过颈内静脉插管采血测定颈内静脉氧饱和度 ( Sj O2 ) ,并分析其与格拉斯哥昏迷评分 ( GCS)及大脑皮质直接损伤间的关系。结果 :颈内静脉氧饱和度与 GCS呈显著负相关 ( r=- 0 .80 1,P<0 .0 0 1)。有大脑皮质直接损伤组患者 Sj O2 显著高于无大脑皮质直接损伤组。结论 :颈内静脉氧饱和度增加可能是脑细胞摄取氧能力下降及脑血流增加的综合反映 ,可以判断是否存在相对脑充血。
- 李星张玉萍程尉新何忠杰孟庆云
- 关键词:脑损伤重型