盛晓文 作品数:24 被引量:149 H指数:7 供职机构: 常熟市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单髁膝关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧单间室退变的疗效比较 目的 比较应用Oxford phase Ⅲ单髁假体行单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧单间室退变的疗效.方法 收治并随访膝关节内侧单间室退变患者共52例(54膝),其中UKA组22例(24... 彭育沁 顾叶 薛峰 盛晓文 王正飞 徐怡良 陆建明关键词:全膝关节置换术 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果 被引量:11 2016年 目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2016年5月我院收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折病例作为研究对象,所有对象均采取经皮椎体成形术,运用VAS评分法、ODI评分法比较患者术前及术后疼痛情况及日常生活能力的变化。结果患者手术前VAS评分为(7.22±1.44)分,手术后为(2.50±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);患者手术前ODI评分为(3.21±0.57)分,手术后为(1.88±0.50)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术可有效改善老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的疼痛及日常生活活动能力,值得临床推广,同时在操作时应严格执行规范标准,严防并发症的发生。 李乐翔 薛峰 盛晓文 彭育沁关键词:经皮椎体成形术 骨质疏松 胸腰椎压缩骨折 老年 MIPPO技术治疗四肢骨折 被引量:37 2009年 目的探讨BO原则下应用MIPPO技术治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法60例四肢骨折患者均采用AO微创钢板稳定系统治疗,其中使用LCP钢板41例,LISS钢板12例,LPHP钢板7例。结果59例患者切口一期愈合,1例发生感染。全部获随访,时间12~19个月,骨折均骨性愈合,时间5~6个月;有3例10个月后出现钢板螺钉松动现象,无钢板断裂出现。患者功能恢复良好。结论MIPPO钢板具有创伤小,并发症少,骨愈合率高等优点,有着传统钢板无法比拟的优势。 薛峰 陈兵乾 盛晓文 陆建民 彭育沁 钱宇峰关键词:锁定加压钢板 微创稳定系统 四肢骨折 袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效分析 被引量:9 2016年 目的探讨采用袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法采用袢钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位25例,NeerⅡ型锁骨远端骨折23例,其中男性31例,女性17例;年龄21~75岁,平均(37.12±13.21)岁。交通意外伤30例,摔伤16例,另2例为陈旧性肩锁关节脱位。对患者进行术后随访,观察术后肩关节功能恢复情况。结果患者术后肩锁关节疼痛较术前明显好转,肩关节功能评估时肩关节功能基本恢复至伤前活动能力。术后Constant-Muley评分,TossyⅢ型肩锁关节脱位组术后6个月总分平均为(93.8±1.9)分,NeerⅡ型锁骨远端骨折组术后12个月总分平均为(92.3±2.0)分。结论用带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折近期及中期疗效较好。 俞旭东 盛晓文 杨兴人工颈椎椎间盘置换与颈前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效分析 被引量:12 2012年 目的比较人工颈椎椎间盘置换术与颈前路椎间盘切除减压植骨融合术(anterior cervical discectomy and fu-sion,ACDF)治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的人工颈椎椎间盘置换术及ACDF治疗的脊髓型颈椎病病例。测量所有患者颈椎活动度(range of motion,ROM),置换节段及相邻节段的ROM,并行日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及Odom分级。结果所有患者术后JOA评分和Odom功能评定均得到显著改善。置换组术后颈椎ROM、置换节段及其邻近间隙平均ROM无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。ACDF组患者中,术后颈椎ROM显著减小,邻近间隙ROM明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。置换组术后邻近节段的ROM明显小于ACDF组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工颈椎椎间盘置换术能保持颈椎ROM,避免邻近节段退变,早、中期疗效满意,远期效果尚有待临床进一步研究。 杨兴 薛峰 盛晓文 彭育沁 陈兵乾关键词:椎间盘 人工关节 减压术 脊柱融合术 退变性腰椎侧凸症的自然进展和影像学测量指标间相关性的研究 被引量:6 2013年 目的研究退变性腰椎侧凸的自然进展,并评估轴向负重位下X线预测自然进展的作用。方法 2007-02-2010-02门诊的腰椎管狭窄症患者302例,按Cobb角分为侧凸组(≥10°,n=106)和狭窄组(<10°,n=196)。门诊随访并收集患者ODI评分、初诊时轴向负重位及历次站立位X线片,并测量Cobb角、顶椎旋转度、侧方移位度、腰椎前凸角、矢状面滑移度五项指标。结果 273例患者完成随访,狭窄组3.85%的病例出现进展,平均Cobb角显著增大;而侧凸组26.37%的病例进展,平均ODI评分、Cobb角、椎体旋转度、腰椎前凸角明显改变。两组患者初诊负重下各项数据与末次随访时比较均无明显差异。负重下顶椎旋转角和侧方移位与末访比有较好的一致性;负重下顶椎旋转和腰椎前凸角进展与Cobb进展具有较好的一致性。结论轴向负重位下的顶椎旋转角、侧方移位和腰椎前凸角是预测短中期进展的有效指标。 陆建民 钱宇锋 薛峰 盛晓文 陈兵乾关键词:一致性 Discover人工颈椎间盘置换治疗颈椎病的初步应用 被引量:2 2012年 目的通过与颈前路减压植骨内固定术治疗患者比较,探讨应用Discover人工颈椎间盘置换治疗颈椎病的早期效果。方法回顾分析2010年3月-2011年3月24例符合选择标准的神经根型和脊髓型颈椎病患者临床资料,按收治时间分为颈前路减压融合组(融合组13例,2010年3月-2010年9月)和Discover人工颈椎间盘置换组(置换组11例,2010年9月-2011年3月)。两组患者性别、年龄、病程、病变分型、病变节段等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录手术时间、出血量、术后并发症,采用日本骨科协会(JOA)改善率、颈椎功能障碍指数(NDI)、Odom’s评分评价疗效;置换组于手术前后X线片上测量置换及其邻近节段的过伸过屈、左右侧屈活动度,以及假体偏心距。结果两组患者术后症状均缓解,未出现明显并发症。患者均获随访,融合组随访时间12~18个月,平均15.3个月;置换组随访时间6~12个月,平均9.6个月。术后1、3、6个月置换组NDI均高于融合组(P<0.05),但JOA评分改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时融合组Odom’s评分为优6例,良4例,可3例,优良率76.92%;置换组为优9例,良1例,差1例,优良率90.91%;两组比较差异无统计学意义(χ2=3.000,P=0.223)。术后置换组过伸过屈及右侧屈活动度于1个月时明显减小(P<0.05),之后逐渐恢复;左侧屈活动度呈先增加后减少趋势,其中3、6个月时较术前明显增加(P<0.05)。术后置换节段和上位节段左侧屈活动度大于右侧屈(P<0.05),且上位节段左、右侧屈活动度差约为置换节段的2倍;侧屈活动度差与假体偏心距成正相关(P<0.05),且假体偏向侧的侧屈活动度增大,对侧活动度减小。结论 Discover人工颈椎间盘置换术是一种简便、安全且能保留颈椎活动的手术,早期疗效较好。 钱宇锋 薛峰 盛晓文 陆建民 陈兵乾关键词:颈椎病 侧前方手术治疗脊柱胸腰段陈旧性骨折 2007年 目的探讨侧前方减压或前后联合入路治疗陈旧性胸腰段骨折患者的手术方式及其疗效。方法32例胸腰段陈旧性骨折患者,30例采用侧前方减压植骨融合术,其中单纯侧前方减压植骨融合术11例,加Kaneda内固定3例,加Z-Plate钢板内固定术7例,加钛网+Ventrofix/单棒Moss内固定术9例;采用前后联合入路减压内固定术2例。结果术后随访6~79个月,平均32个月,植入骨块均获得骨性愈合。24例患者肢体疼痛症状有所缓解,Frankel分级:3例A级术后无明显变化;7例B级恢复至C级3例,D级1例;C级11例恢复至D级5例;D级8例恢复至E级2例,7例患者术后恢复的高度有轻度丢失,Cobb角5°~18°。结论陈旧性胸腰段骨折的患者,若椎管前方脊髓神经受压表现或创伤性脊柱侧弯,采用侧前方减压或前后联合入路手术治疗可获得较为满意疗效。 薛峰 魏海峰 杜伟中 盛晓文 肖建如关键词:胸腰椎 陈旧性骨折 减压术 单髁置换与全膝关节置换治疗内侧胫股关节炎早中期疗效比较 被引量:15 2015年 目的比较OxfordⅢ代单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和全膝关节置换术(total knee artgroplasty,TKA)治疗膝关节内侧胫股关节炎的早期疗效。方法 2013年4月至2014年8月我院收治内侧胫股关节炎患者31例32膝,UKA组15例16膝,TKA组16例16膝。术前对UKA组和TKA组患者膝关节的功能评价采用膝关节评分(keen society score,KSS),分别为55.94分和56.47分;美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)分别为57.25分和59.37分;分别进行单髁置换和全膝关节置换。结果两组患者术后2周的功能改善情况UKA组较TKA组好,膝关节活动度更大;两组的手术时间UKA组较TKA组短。结论人工单髁置换治疗膝内侧胫股关节炎是一种行之有效的方法,与全膝置换早期效果类似,但手术时间短,恢复快。 房小文 薛峰 盛晓文 王正飞 杨兴关键词:关节成形术 单髁置换 阿仑膦酸钠治疗腰椎侧凸术后疼痛的疗效研究 被引量:4 2014年 目的研究阿仑膦酸钠在治疗退变性腰椎侧凸术后残余疼痛的作用。方法 2009年1月至2011年12月在我院行后路选择性减压短节段融合固定术治疗的退变性腰椎侧凸症患者73例纳入研究,随机分为阿仑膦酸钠组和对照组,术后2周开始分别予以抗骨质疏松干预,门诊随访并收集患者腰部疼痛、障碍评分和测量跟骨骨密度、血清钙磷、血清总碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Ⅰ型胶原C端肽(serum C-terminal telopeptides of typeⅠcollagen,SCTX)。结果两组分别有37例、32例患者完成随访,干预前两组各指标无明显差异,末次随访时阿仑膦酸钠组具有更好的腰部功能和骨密度,更低的骨转化指标和术后残余疼痛。结论腰椎侧凸术后使用阿仑膦酸钠抗骨质疏松对退行性腰椎侧凸的术后残余疼痛具有明显的缓解作用。 盛晓文 钱宇锋 薛峰 陆建民 陈兵乾关键词:退变性腰椎侧凸 阿仑膦酸钠 骨转化