田莉萍
- 作品数:14 被引量:126H指数:6
- 供职机构:北京隆福医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学基础临床合作课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- NK细胞活性与血清可溶性CD25水平检测在继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症诊断中的意义被引量:45
- 2008年
- 本研究探讨继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(secondary hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)患者外周血NK细胞活性、血清可溶性CD25(sCD25)水平的检测在早期诊断中的意义。收集2005年6月至2008年5月继发性HLH疑似病例38例,25名正常健康人员作为对照,采用LDH释放法检测外周血NK细胞活性,ELISA法检测血sCD25的水平,38例疑似病例根据HLH-2004诊断标准分为排除组和诊断组,比较各组NK细胞活性及sCD25水平的差异,同时比较确诊组确诊前后各项诊断标准的符合情况。结果表明:38例疑似患者中有22例最终确诊为继发性HLH,其NK细胞活性均明显低于正常对照组,差异有显著统计学意义(p<0.001),血清sCD25水平明显高于正常对照组,差异亦有统计学意义(p<0.05),且确诊组患者的NK细胞活性和血清sCD25水平在疾病早期100%出现异常。结论:NK细胞活性及血清sCD25水平的检测对于继发性HLH的早期诊断可能具有重要的意义。
- 王昭王旖旎冯翠翠田莉萍陈皙
- 关键词:NK细胞CD25
- 糖化铁蛋白在诊断继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症中意义的探讨被引量:8
- 2008年
- 本研究探讨血清糖化铁蛋白在诊断继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)中的意义。收集2007年10月至2008年10月继发性HLH疑似病例29例,并根据HLH-2004诊断标准分为确诊组和排除组,另外选择正常健康人员25名作为对照。采用植物血凝素吸附法检测外周血糖化铁蛋白的比例,比较各组血清糖化铁蛋白比例与总血清铁蛋白水平的差异,并比较两者在疾病诊断中的特异性和敏感性。结果表明:29例疑似患者中有22例确诊为继发性HLH,7例未被确诊;确诊组总血清铁蛋白水平为(2897.6±1837.2μg/L),明显高于排除组(653.1±249.1μg/L)(p<0.01)及对照组(414.6±212.6μg/L)(p<0.01);确诊组中血清糖化铁蛋白的中位百分比(17.0±4.2%)明显低于排除组(40.7±4.5%)(p<0.01)及对照组(53.6±13.3%)(p<0.01)。血清糖化铁蛋白百分比在HLH疾病诊断中的灵敏度和特异度均高于总血清铁蛋白。结论:血清糖化铁蛋白百分比的降低在诊断继发性HLH中具有重要的意义。
- 王旖旎王昭王晶石冯翠翠田莉萍吴林
- 关键词:噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
- NK细胞活性在诊断继发性噬血细胞综合征中的意义探讨被引量:3
- 2008年
- 本研究探讨继发性噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患者外周血NK细胞活性水平及其在早期诊断中的意义。采用LDH释放法检测16例凝似HPS患者和25名正常健康人外周血NK细胞的活性,并将确诊继发性HPS患者的NK细胞活性与正常人NK细胞活性进行比较。结果表明:16例疑似HPS患者中有8例最终确诊为继发性HPS,其NK细胞活性均明显低于正常对照组,两者相比差异有显著统计学意义(p<0.001),且已确诊患者的NK细胞活性在疾病早期即出现异常。结论:NK细胞活性的检测对于HPS的早期诊断可能具有重要意义。
- 田莉萍王昭冯翠翠刘锦丽
- 关键词:NK细胞活性
- 淋巴瘤相关性噬血细胞综合征14例临床分析被引量:28
- 2009年
- 本研究分析淋巴瘤相关性噬血细胞综合征(LAHS)患者的临床特征和诊疗手段,为进一步提高LAHS诊断率、选择及时有效的治疗方案提供临床依据。收集2005年6月至2008年5月经首都医科大学附属北京友谊医院确诊的LAHS患者14例,回顾性分析其原发病、临床特征、实验室检查指标、治疗与转归,探讨疾病特点,并比较LAHS患者在确诊前后各项诊断标准的符合情况,了解各项诊断指标在疾病诊断中的意义。14例患者确诊后均采用FDIg方案(氟达拉滨,甲基强的松龙,丙种球蛋白)治疗,观察治疗效果。结果表明,14例LAHS患者的NK细胞活性、sCD25水平在疾病早期100%出现异常,而骨髓中噬血现象仅见于不到40%的患者,即使在确诊后,也只有不到50%患者出现了噬血。经FDIg方案治疗的14例患者其中9例(64.3%)病情好转;5例(35.7%)死亡。结论:NK细胞活性、血清sCD25水平的检测对于LAHS的早期诊断可能具有重要的意义,而噬血现象在疾病的诊断中并不一定起主要作用。以氟达拉滨联合激素和免疫球蛋白的治疗方案(FDIg方案)为早期有效治疗LAHS提供新思路。
- 王晶石王昭吴林田莉萍陈晳
- 关键词:淋巴瘤氟达拉滨
- 噬血细胞现象在诊断获得性噬血细胞综合征中意义的探讨
- <正>目的:探讨噬血细胞现象在诊断获得性噬血细胞综合征(HLH)中的意义。方法:收集2005年6月至2008年10月继发性HLH疑似病例61例,根据HLH-2004诊断标准分为确诊组及排除组,比较各组骨髓、脾或淋巴结活检...
- 王旖旎王晶石吴林田莉萍王昭
- 文献传递
- CLAG方案治疗33例难治复发急性髓系白血病的疗效及安全性被引量:19
- 2016年
- 目的分析CLAG方案(克拉屈滨+阿糖胞苷+G—CSF)对难治复发急性髓系白血病(AML)的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年4月1日至2015年12月913采用1个疗程CLAG方案治疗的33例难治复发AML患者的临床资料。结果33例难治复发AML患者中,男16例,女17例,中位年龄49(14~68)岁。按照WHO分类(第4版)诊断:伴有重现性遗传学异常AML7例(21.2%),伴有多系病态造血AML5例(15.2%),治疗相关AML2例(6.1%),其他类型19例(57.5%)。NCCN危险分层低危、中危、高危组分别为6、18、9例,其中FLT3.ITD基因突变5例。复发16例,难治17例,既往化疗疗程中位数为2(1~36)个。经CLAG方案1个疗程化疗后,26例(78.8%)获得完全缓解(CR),难治组CR率低于复发组[64.7%(11/17)对93.8%(15/16),P=0.041]。5例FLT3-ITD基因突变患者均获CR。所有患者均出现4级白细胞减少和血小板减少和不同部位感染,3例因感染而早期死亡。5例患者CR后接受异基因造血干细胞移植。中位随访142(9-525)d,复发10例,死亡13例,中位无事件生存期为230(9~525)d,中位总生存期为419(9-525)d。获CR患者(26例)中位总生存期长于未缓解患者(7例)[447(165~525)d对52(9-162)d,P〈0.001]。结论CLAG方案对难治复发AML疗效肯定,复发患者CR率高于难治患者。控制感染是治疗成功的关键。
- 段明辉张岩张梅韩潇张炎杨辰冯俊张路张薇李剑田莉萍张莹周道斌
- 关键词:预后
- 淋巴瘤相关性噬血细胞综合征14例临床分析
- <正>目的:分析淋巴瘤相关性噬血细胞综合征(LAHS)患者的临床特征和诊疗手段,为进一步提高诊断率、选择及时有效的治疗方案提供临床依据。方法:收集2005年6月至2008年5月经首都医科大学附属北京友谊医院确诊的LAHS...
- 王旖旎王晶石吴林田莉萍王昭
- 文献传递
- PML/RARα阳性急性早幼粒细胞白血病转为PLZF/RARα阳性病例报告并文献复习被引量:2
- 2017年
- 目的提高对急性早幼粒细胞白血病融合基因转变的认识。方法 1例初治为PML/RARα阳性的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,正规治疗4年后,融合基因转为PLZF/RARα阳性,总结诊断及治疗经过。结果患者经骨髓形态学、组织化学、免疫分型、染色体、融合基因等检查明确诊断为PML/RARα阳性的APL,经维A酸及亚砷酸诱导缓解达完全缓解后,予以4程柔红霉素80mg,60mg,60mg;阿糖胞苷100mg,每12小时1次,第1~7天治疗(DA方案),11程亚砷酸序贯治疗,反复复查骨髓细胞形态学均为完全缓解,融合基因PML/RARα持续转阴。确诊4年后,骨髓细胞形态学提示复发,复查融合基因PML/RARα阴性,PLZF/RARα阳性,染色体t(11;17),经大剂量阿糖胞苷化疗达到完全缓解后,行异基因外周血干细胞移植,随访至2016年1月,血常规无异常。结论急性早幼粒细胞白血病复发时,可出现融合基因的转变,由PML/RARα阳性转为PLZF/RARα阳性。PLZF/RARα阳性的急性早幼粒细胞白血病对维甲酸耐药,亚砷酸治疗效果差,大剂量阿糖胞苷可取得一定疗效,仍需骨髓移植。
- 张岩张梅张莹田莉萍段明辉韩冰秦晓明
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病锌指蛋白融合基因
- 糖化铁蛋白在诊断获得性噬血细胞综合征中意义的探讨
- <正>目的:探讨血清铁蛋白及血清糖化铁蛋白比例在诊断获得性噬血细胞综合征中的意义。方法:收集2007年10月至2009年2月获得性噬血细胞综合征疑似病例37例,根据HLH-2004诊断标准分为确诊组和排除组,正常健康人员...
- 王旖旎王昭王晶石田莉萍陈皙
- 文献传递
- OX40及OX40L在小鼠急性移植物抗宿主病中作用的研究
- <正>目的:探讨OX40对小鼠异基因骨髓移植后急性移植物抗宿主病发生的意义,并分析OX40抗体及OX40L抗体对急性移植物抗宿主病的作用。方法:用雄性C57BL/6小鼠作为供鼠,雄性BALB/C小鼠为受鼠,建立小鼠同种异...
- 田莉萍王旖旎张碧波王昭
- 文献传递