田文君 作品数:47 被引量:169 H指数:8 供职机构: 山东大学附属省立医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 国家自然科学基金 山东省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
游离缘指甲DNA检测异基因造血干细胞移植后供受者嵌合状态的变化 被引量:2 2012年 目的 探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后用患者指甲游离缘标本进行短片段重复序列(short tandem repeat,STR)基因分型和供受者嵌合率检测的适用性,并观察移植后患者指甲中供受者嵌合状态变化.方法 选取2009年7月至2011年9月在北京市道培医院行allo-HSCT的25例患者及25名供者.采集患者及其供者外周血、骨髓、指甲游离缘和口腔黏膜标本.提取标本中基因组DNA,进行15个STR位点的基因分型和嵌合状态分析.将患者分为2组:第1组包括12例患者,在接受allo-HSCT后1个月内分别同时采集患者的指甲游离缘标本和口腔黏膜标本,并做嵌合状态的比较;第2组包括13例患者,观察患者行allo-HSCT后3个月指甲标本中的嵌合状态,并对其中3例患者进行多次指甲标本采集和嵌合状态检测.结果 在第1组12例患者中,指甲标本均检测为患者自身的STR基因型;在4份口腔黏膜标本中检测到供受者混合嵌合状态,供者STR基因型所占比例分别为16.7%、32.1%、35.8%和60.7%.在第2组13例患者中,5例患者存在供受者细胞的混合嵌合状态,即受者指甲中出现供者的STR基因型,嵌合率在6.7%至82.6%之间.3例行allo-HSCT后多次检测指甲嵌合率的患者中,1例始终未检测到供者基因型的嵌合,另2例患者中检测到持续存在的供者基因型的嵌合.结论 移植后1个月内采集的指甲游离缘标本可用于患者STR基因型鉴定和供受者嵌合率分析,优于口腔黏膜标本.供者的移植物中具有可以分化成为皮肤组织的细胞,部分患者移植后皮肤中可长期存在供者来源细胞的嵌合状态. 刘红星 王芳 田文君 喻新建 朱娟 韩旭 滕文 徐国林 王岩 顾江英 赵艳丽 孙媛 孙瑞娟 胥方 童春容 朱平关键词:异基因造血干细胞移植 嵌合状态 移植物抗宿主反应 巨核细胞形态及血小板聚集功能检测在特发性血小板减少性紫癜诊疗中的应用研究 被引量:1 2011年 目的研究特发性血小板减少性紫瘕(ITP)患者骨髓象中的巨核细胞数量、分类、形态变化,血小板聚集功能在lTP治疗前后的变化。方法骨髓细胞学计数巨核细胞数量、分类,应用血小板聚集试验。检测20名正常人和24例ITP患者治疗前后的血小板聚集活性。结果TTP患者的巨核细胞数量、分类、形态与正常人之间有明显差异;治疗前后血小板聚集活性有明显差异。结论TTP患者的出血倾向与血小板数量、血小板的聚集功能下降有关,治疗后可以通过改善血小板数量和质量,促进血小板的聚集功能,纠正TTP患者的出血倾向。 孙慧 李元堂 武焕玲 张之芬 王倩 田文君关键词:特发性血小板减少性紫癜 血小板聚集试验 巨核细胞 EBV DNA检测在小儿EBV感染相关疾病诊断中的意义 被引量:13 2016年 目的探讨EB病毒(EBV)DNA检测在小儿EBV感染相关疾病诊断中的应用价值。方法。回顾性队列研究。收集2012年6月至2013年8月在山东省立医院就诊的临床诊断为EBV感染的222例患儿血液标本,实时荧光定量PCR(FQ—PCR)检测外周血淋巴细胞EBVDNA、同时使用ELlSA方法检测患者血清中EBV4项抗体,2组结果进行比对。同时也对AST、ALT、血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CKMB)等生化结果按照EBVDNA拷贝数的高低分组,并采用SPSS21.0统计软件对各生化指标进行非参数检验及相关性统计学分析。结果EBV.CAIgM阳性检出率为51.35%(114/222),EBVDNA阳性检出率为72.97%(162/222),x2=24.01,P〈0.001,差异具有统计学意义。处于不同感染阶段的患儿EBVDNA拷贝数(既往无感染:6.30×10^3-1.20×10^4拷贝数/ml:早期感染期:5.56×10^3-3.92×10^4拷贝数/ml;急性感染期:6.58×10^3~1.73×10^6拷贝数/ml;慢性感染期或感染后复发:8.92×10^3-2.34×10^4拷贝数/ml;感染晚期或恢复期:5.20×10^3~1.12×10^7拷贝数/ml;既往感染:5.46×10^3-1.33×10^4拷贝数/m1)之间有显著性差异(x2=11.79,P〈0.05)。按患儿EBVDNA拷贝数的高低分为I(〉1×10^6拷贝数/m1)、II(1×10^5-1×10^6拷贝数/m1)、Ⅲ(1×10^4~1×10^5拷贝数/m1)、IV(5×10^3~1×10^4拷贝数/m1)、V(〈5×10^3拷贝数/m1)组,不同组之间ALT(x2=10.14,P〈0.05)、BUN(x2=18.17,P〈0.05)、CK(x2=13.09,P〈0.05)、CKMB(x2=17.93,P〈0.01)的差异具有统计学意义,且EBVDNA拷贝数对数值与AST(r=0.357,P=0.001)、ALT(r=0.376,P=0.001)、BUN(r=0.329,P=0.000)、CK(r=0.235,P=0.035)之间有一定的正相关性。结论EBVDNA检测可用于小儿EBV感染相关疾病的早期诊断及病情的评估,肝、 刘春梅 张庆 田文君 邱旸 张玥 渠滕 刘义庆 张季 王勇 刘玲玲 张炳昌关键词:爱泼斯坦巴尔病毒感染 超敏系统检测低拷贝HBVDNA定量的临床意义 被引量:1 2017年 目的探讨超敏HBV DNA定量检测的低拷贝结果与HBV标志物和肝功能主要指标的相关性。方法同时检测283例HBV DNA≤1 000IU/mL低拷贝的乙型肝炎患者的5项肝功能指标,并进行组间比较。结果乙型肝炎病毒定量低拷贝的患者HBV标志物中HBV e抗原(HBeAg)差异有统计学意义(χ~2=5.310,P=0.021);HBVe抗体(HBeAb)差异无统计学意义(χ~2=1.266,P>0.05);126例小三阳患者中,HBV DNA定量结果在20及20~10~3 IU/mL 55.56%;117例大三阳患者中,HBV DNA定量检测结果阴性21.37%;肝功能指标谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)异常率分别为15.90%、8.13%、13.78%。结论乙型肝炎5项定量结果低或经抗病毒治疗后的患者,临床应采用超敏系统检测HBV DNA定量,同时结合乙型肝炎5项定量与肝功能,更好地了解病毒复制情况和肝细胞损害程度,为治疗提供可靠的临床依据。 张玥 鞠瑛 田文君 刘义庆 邱旸 张庆 渠滕 张炳昌 刘春梅关键词:乙型肝炎 肝功能 PCR MDS/MPNs患者髓系细胞形态学诊断要点分析 目的 2001 年WHO 已将MDS/MPNs 划为独立病种,是一种发生在髓系细胞的恶性血液系统肿瘤,其细胞形态学特征改变是主要的临床诊断依据,但目前还存在一些分歧.本文将深入细致地分析156 例MDS/MPNs 患者髓... 武焕玲 张之芬 王倩 李元堂 高文峰 王嘉 孙慧 田文君 许瑞 张炳昌山东地区人群百日咳杆菌核酸检测结果分析 被引量:4 2017年 目的分析山东地区人群中百日咳杆菌感染情况。方法回顾性收集2015年1月~2016年12月在山东省立医院门诊就诊和住院的患者1 989例,用BP-DNA方法进行咽拭子百日咳杆菌核酸检测。用spss21.08软件分析人群中百日咳杆菌感染情况。结果 1 989例咽拭子标本中,百日咳杆菌核酸检测阳性率为23.06%,男性百日咳杆菌核酸检测阳性率30.78%,略低于女性的34.75%,但差异无统计学意义(P>0.05);百日咳杆菌核酸检测阳性率以0~1岁阳性率最高,占38.72%,以后随着年龄升高阳性率逐渐降低,30岁以上组最低(占比14%);不同季节之间百日咳杆菌核酸检测阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。其中夏季检测阳性率最高(40.35%),明显高于秋季的33.11%(P<0.05),秋季明显高于春季的24.8%(P<0.05),春季略高于冬季的19.56%(P>0.05)。结论山东地区人群百日咳杆菌核酸检测阳性率存在年龄和季节差异,应加强对疑似患者的百日咳杆菌核酸检测。 刘志 刘义庆 王泽筠 邵婧 李丽 田文君 刘春梅关键词:百日咳杆菌 核酸 Th17细胞相关因子IL-17、IL-6、TGF-β及CRP在妊娠期糖尿病的作用研究 被引量:3 2019年 目的:检测妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血Th17细胞相关因子及CRP的表达水平,探讨Th17细胞相关因子介尊的炎症在GDM发病机制中的作用.方法:选取GDM患者35例(GDM组),正常孕妇组50例,及健康未孕女性组40例(健康对照组),检测Th17细胞相关因子IL-17、IL-6、TGF-β、CRP及胰岛素在外周血中的水平,并分析上述细胞因子在胰岛素抵抗中的相关性.结果:与健康对照组相比较,GDM组、正常孕妇组IL-6、IL-17、TGF-β上升,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组与健康对照组及正常孕妇组比较,CRP、IL-17 上升更明显(P<0.05);GDM组与正常孕妇组比较TGF-β表达下调,与NGT组比较差异无统计学意义;相关性分析显示,CRP与1L-17呈正相关,与TGF-β呈负相关.结论:Th17细胞相关因子ILT7、IL-6、TGF-β在孕晩期表达上调,造成体内的持续炎症,参与胰岛素抵抗的发生,TGF-β在GDM中以调控免疫细胞分化因子的作用抑制GDM炎症的发展. 李庆 徐金玲 田文君 王静关键词:妊娠糖尿病 TH17细胞 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药及TEM与SHV基因型分析 被引量:21 2016年 目的探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在医院的耐药情况,并分析其TEM与SHV基因型的分布,为制定合理的治疗方案提供参考。方法收集医院2012年2月-2014年1月分离的214株大肠埃希菌和186株肺炎克雷伯菌,用双纸片协同试验确定产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,同时提取产ESBLs菌株DNA,用PCR扩增技术及电泳进行基因分型,K-B法比较产ESBLs阳性株与阴性株耐药率。结果 214株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株51株,检出率为23.83%;186株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs菌株48株,检出率为25.81%;两种菌种产ESBLs与非产ESBLs的耐药情况均较相似,产ESBLs菌株对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛等的耐药性均>90%,且明显高于非产ESBLs菌株,且对庆大霉素及左氧氟沙星、环丙沙星有部分耐药性,耐药率均>50%,具有明显的多重耐药性;产ESBLs与非产ESBLs均对碳青霉烯类抗菌药物耐药性较差,耐药率<5%;大肠埃希菌TEM基因型31株,检出率为60.78%,SHV基因型27株,检出率为52.94%;肺炎克雷伯菌检出TEM基因型35株,检出率为72.92%,SHV基因型31株,检出率为64.58%。结论本地具有较高的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌发生率,耐药形势严峻,TEM、SHV是其重要的基因分型。 岳欣 田文君 王鹏 傅国峰 张炳昌关键词:肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 焦磷酸测序法和Sanger测序法检测丙型肝炎病毒基因分型的方法学比较 被引量:5 2017年 目的探讨焦磷酸测序法检测丙肝分型在临床应用中的准确性和敏感性,评价其方法的优缺点。方法收集100例丙肝患者的血浆标本,分装相同的2份,通过焦磷酸测序法和Sanger测序法分别进行丙型肝炎病毒基因分型的检测,对两种测序方法的结果进行比较。结果焦磷酸测序法和Sanger测序法检测HCVR N A基因分型时,100例标本中,92例结果一致,8例结果不一致,一致率为92%。其中,HCV-R N A病毒载量>1×104IU/ml有80例,其测序结果完全一致为100%,HCV-R N A病毒载量<1×104 IU/ml有20例,其中焦磷酸测序共检测20例,Sanger测序法共检测14例,12例结果相同。结论焦磷酸测序法检测丙型肝炎病毒基因分型,不仅结果准确可靠,而且与Sanger测序法比较,其敏感性更高。此外,焦磷酸测序还可以进行定量分析。 渠滕 田文君 刘义庆 刘春梅 张庆 崔朝杰 邱旸关键词:丙型肝炎 焦磷酸测序 子痫前期相关实验室检测指标的研究进展 被引量:6 2017年 子痫前期(PE)一直是妊娠期高血压研究的热点和重点,PE的发病机制复杂,尚未完全阐明,如何准确、及时地预测PE受到临床关注.PE又称先兆子痫,是妊娠期特发性疾病,是妊娠高血压综合征的常见病. 王明辉 田文君 张炳昌关键词:子痫前期 标志物