王迪
- 作品数:22 被引量:154H指数:7
- 供职机构:中国科学技术大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程理学建筑科学更多>>
- 超声引导竖脊肌平面阻滞在腹腔镜肾脏手术中的应用被引量:8
- 2020年
- 目的评估超声引导竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESP)在腹腔镜肾脏手术中的应用。方法选择择期行腔镜肾脏手术的患者共60例,均分为竖脊肌阻滞联合全麻组(E组)和单纯全麻组(C组)。E组患者先以0.5%罗哌卡因30 mL行患侧竖脊肌神经阻滞。记录围术期患者的生命体征、麻醉药物用量、手术时间及苏醒时间,记录并比较术后1、6、12、24、48 h五个时点静息及咳嗽VAS评分,记录术后镇痛补救药物用量及静脉自控镇痛泵(PCIA)按压次数,观察术后不良反应的发生情况。结果E组患者麻醉药物用量及麻醉苏醒时间明显少于C组(P<0.05);E组患者术后6、12 h的静息VAS评分均降低(P<0.05),且术后1、6、12 h咳嗽状态VAS评分明显低于C组(P<0.05);E组患者镇痛泵按压次数及补救药物的用量均少于C组(P<0.05);两组患者术后均无明显不良反应。结论超声引导竖脊肌平面阻滞可安全应用于腹腔镜肾脏手术,麻醉药物用量少,患者苏醒迅速,术后疼痛轻。
- 汪雪锋柴小青王迪魏昕吴昊
- 关键词:超声腹腔镜肾脏手术
- 右美托咪定复合尼卡地平在全身麻醉老年高血压患者全膝关节置换术的应用研究被引量:17
- 2022年
- 目的探讨右美托咪定复合尼卡地平对全身麻醉下全膝关节置换术老年高血压患者的血流动力学和苏醒质量的影响。方法选择该院行全膝关节置换术的60例老年高血压患者为研究对象,分为右美托咪定组(D组)和右美托咪定复合尼卡地平组(DN组),每组30例。两组麻醉诱导和维持方法均相同,维持Narcotrend值为35~55。D组入手术室后0.5μg/kg右美托咪定静脉输注10 min,然后0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注,DN组入手术室后同D组,且于上止血带前5 min开始泵注0.5~1.5μg·kg^(-1)·min^(-1)尼卡地平,两组均在置入膝关节假体时停止泵注右美托咪定和尼卡地平。分别记录两组入手术室平静后(T0)、置入喉罩时(T1)、止血带充气加压后3 min(T2)、去除滑膜时(T3)、截骨时(T4)、安装假体时(T5)、松止血带后3 min(T6)和拔除喉罩后5 min(T7)血流动力学变化及Narcotrend值;记录两组血流动力异常、麻醉药物及血管活性药使用情况;记录手术视野和苏醒情况。结果两组苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与D组比较,DN组丙泊酚、瑞芬太尼及七氟醚使用量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组在T2~T5及T7的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平低于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0比较,D组在T1、T5、T6的SBP、DBP水平降低,而DN组在T1~T7时SBP、DBP水平降低,D组在T6、T7的心率增加,DN组在T6增加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。D组发生高血压比例和降压药使用比例明显高于DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组Richer镇静-躁动评分(SAS)为5分的比例高于DN组,手术视野清晰度低于DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合尼卡地平有利于稳定老年高血压患者在全膝关节置换术中血流动力学,提供清晰手术视野,改善术后苏醒质量。
- 熊言顺疏树华王迪王胜
- 关键词:尼卡地平全身麻醉全膝关节置换术老年高血压
- 羟考酮联合戳孔浸润在腹腔镜胆囊切除术后镇痛中的应用被引量:6
- 2019年
- 目的:观察静脉注射羟考酮联合腹壁戳孔浸润罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后疼痛的影响。方法:择期全麻下LC患者60例,随机数字表法分为罗哌卡因组(SR组)和羟考酮联合罗哌卡因组(OR组)各30例。OR组手术结束前10min和术后8h静脉注射羟考酮0.07mg/kg,SR组使用等量生理盐水。观察并记录手术后48h内患者OAA/S和VAS评分;记录所有患者术后独立下床活动时间、恶心呕吐发生情况以及地佐辛的使用量;记录患者术后48h内对镇痛效果的总体满意度评分。结果:与SR组比较,OR组术后8h内疼痛VAS评分降低,而总体满意度评分提高(P<0.01);OR组独立下床活动时间短于SR组(P<0.01),且地佐辛使用例数较少(P<0.001);两组患者恶心呕吐发生率差异有统计学意义(P>0.05)。结论:术后静脉分次羟考酮联合腹壁戳孔浸润罗哌卡因,可有效缓解LC术后疼痛,值得临床推广。
- 汪奇王迪柴小青余骏马
- 关键词:羟考酮腹腔镜胆囊切除术罗哌卡因
- 复合丙泊酚时瑞芬太尼抑制宫腔镜术中体动的半数有效效应室靶浓度被引量:18
- 2020年
- 丙泊酚具有起效快、作用时间短、患者清醒质量高等优点,广泛应用在门诊检查、治疗中[1]。门诊宫腔镜检查术,手术时间短,多采用保留自主呼吸的镇静麻醉,但操作时疼痛刺激较为明显,单纯丙泊酚效果不佳,目前指南也推荐与镇痛药物联合应用抑制疼痛[2]。瑞芬太尼是一种短效阿片类药物,半衰期短,体内不蓄积[1,3],呼吸抑制作用较强,门诊应用相对较少,本研究探讨复合丙泊酚时靶控输注(TCI)瑞芬太尼在抑制宫腔镜检查患者体动的半数有效效应室靶浓度(Ce 50),为临床提供参考。
- 陈旭王迪疏树华柴小青
- 关键词:阿片类药物药物联合应用门诊检查宫腔镜检查复合丙泊酚宫腔镜术
- 封隔器卡瓦接触应力研究被引量:30
- 2006年
- 封隔器上的卡瓦锚定后起到支撑封隔器、锁定胶皮筒的作用,其性能好坏直接影响到油井的产量和生产安全。卡瓦与套管间的咬合力分布决定了封隔器在使用中的成败。咬合力的分布是否合理,将直接关系到套管的损伤程度及卡瓦的寿命。文中同时应用有限元法和三维光弹性技术对封隔器卡瓦进行了接触应力分析,介绍了实验模型的建立和实验步骤以及计算模型的建立和边界条件的考虑,比较了数值计算与三维光弹实验的结果,分析了造成误差的原因。实验应力分析结果为有限元计算模型的建立及边界条件的确定提供了重要的实验保证。研究工作获得了一些重要的结果,为封隔器卡瓦的优化设计提供了相关的参数。
- 王迪何世平张熹
- 关键词:接触应力
- 接触应力的混合求解法被引量:4
- 2005年
- 针对一个典型的装配应力问题,运用不同的数值计算方法,对混合求解法进行了数值模拟.模拟结果表明,混合求解法的思路是完全可行的.该方法同样适用于解决接触应力和残余应力问题.但是模拟研究结果同样表明,两者结果之间还有差异.这既有有限元计算方法本身存在的问题,如网格划分不够精细,边界约束条件不是非常合理等;但主要还是取决于实验检测值的选取位置.研究表明,应以装配面或接触面附近的数据为好,这些靠近装配面或接触面的实验数据将会提高混合求解法的检测精度.
- 王迪马利方垒何世平董本涵
- 关键词:接触应力混合法
- 超声引导胸膜横突中间点阻滞对腹腔镜根治性肾切除术患者围术期镇痛效果的观察被引量:3
- 2022年
- 目的探讨超声引导胸膜横突中间点(MTP)阻滞在腹腔镜根治性肾切除术围术期中镇痛的有效性及安全性。方法前瞻性随机对照研究。纳入2019年11月—2020年12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)限期行腹腔镜根治性肾切除的患者60例,其中男30例、女30例,年龄32~80(56.9±9.2)岁。60例患者按数字表法随机分为MTP阻滞组(MTP组)30例和静脉镇痛泵组(镇痛泵组)30例,其中MTP组采用全身麻醉联合超声引导MTP阻滞麻醉,镇痛泵组采用全身麻醉,2组患者术后均使用静脉镇痛泵48 h。比较2组患者手术时间、术中瑞芬太尼总用量,术后补救镇痛次数、镇痛泵有效按压次数、麻醉不良反应的发生情况、麻醉满意度评分,手术结束苏醒即刻(T1)及术后4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)患者静息疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果2组患者年龄、性别构成、体质量指数等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者均顺利完成麻醉和手术,MTP组无穿刺误伤胸膜及血管神经等并发症发生。2组患者手术时间、静脉镇痛补救次数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。MTP组术中瑞芬太尼使用量为(1.3±0.2)mg,低于镇痛泵组的(1.6±0.2)mg;MTP组镇痛泵有效按压次数(3.9±1.5)次,少于镇痛泵组的(8.2±1.7)次;麻醉满意度评分(4.5±1.0)分,高于镇痛泵组的(3.7±1.6)分:差异均有统计学意义(t=4.10、10.17、2.22,P值均<0.05)。MTP组在T1、T2时间点VAS评分[(2.8±0.9)分和(2.7±1.0)分]低于镇痛泵组[(3.3±1.0)分和(3.4±1.0)分],差异均有统计学意义(t=2.28、2.88,P值均<0.05),而T3、T4时间点VAS评分组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者的术后麻醉不良反应总发生率比较,MTP组为6.7%(2/30),低于镇痛泵组的30.0%(9/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.45,P=0.019)。结论超声引导MTP阻滞穿刺操作安全,并发症少,镇痛效果好,能减少围术期阿片类药物
- 许敏魏昕柴小青疏树华王迪王莉珍
- 关键词:神经阻滞肾切除术
- 肝移植术中血流动力学指标与术后肺部并发症的关系
- 2021年
- 目的探讨肝移植术中血流动力学与术后肺部并发症的关系。方法回顾性分析2018年7月至2020年1月在中国科学技术大学附属第一医院接受同种异体原位肝移植(OLT)28例患者的病历资料。根据术后有无出现肺部并发症将患者分为两组,即有并发症组(PPC组)和无并发症组(APC组),并比较两组间术中PiCCO监测数据的差异。结果28例OLT患者肺部并发症的发生率为32.1%,死亡率为14.3%。术中APC组的血管外肺水指数(EVLWI)和每搏变异度(SVV)低于PPC组(P<0.05),而胸腔内血容积指数(ITBI)、外周血管阻力指数(SVRI)和心指数(CI)高于PPC组(P<0.05);APC组术中氧合指数(OI)也高于PPC组(P<0.05)。结论肝移植术中维持较低的EVLWI、SVV和较高的ITBI、SVRI,有助于减少术后肺部并发症的发生。
- 栾远航谢言虎柴小青章敏章蔚李传耀侯冠峰王迪
- 关键词:肝移植心排血量血管外肺水每搏输出量血流动力学
- 钙钛矿结构阴极的制备及其在质子基固体氧化物燃料电池上的应用
- 固体氧化物燃料电池(SOFC)的研究热度越来越高,其效率高、燃料选择性广,因此具有广阔的前景。质子基固体氧化物燃料电池(H-SOFC)基于质子传导,相比大多数传统的SOFC能大大降低工作温度。然而,由于电极材料的选择不足...
- 王迪
- 关键词:固体氧化物燃料电池钙钛矿结构阴极材料质子导体导电性能
- 文献传递
- 封隔器卡瓦应力分析研究
- 本文应用有限元法和三维光弹性实验模拟技术,对卡瓦与套管间的接触应力进行了分析研究,研究思路如下:1>根据封隔器卡瓦的实际结构及受力状况,建立封隔器卡瓦的力学模型:2>根据力学模型制作封隔器卡瓦的三维光弹性实验模型,进行三...
- 王迪
- 关键词:封隔器接触应力有限元法
- 文献传递