王进
- 作品数：3 被引量：25H指数：2
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- 尼卡地平与乌拉地尔在脑出血急性期对比研究被引量：5
- 2017年
- 目的对比尼卡地平与乌拉地尔在脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）急性期血压管理中的有效性与安全性。方法回顾分析2013年3月至2016年3月深圳市人民医院急诊重症监护病房（EICU）收治的ICH患者，根据初始选用降压药物不同（尼卡地平或乌拉地尔），分为尼卡地平组和乌拉地尔组。比较两组间的24h内血压达标率、目标血压到达时间、血压变异系数、24h内再出血率、7d内脑状态指数（cerebral stateindex，CSI）和28d病死率。不良反应指标包括心动过缓、心动过速和低血压发生率。计量资料比较采用独立样本￡检验，计数资料比较采用x^2检验，7d内CSI动态比较采用重复测量方差分析。结果共77例病例纳入分析，尼卡地平组42例，乌拉地尔组35例。尼卡地平组24h内血压达标率（94±5）％，优于乌拉地尔组（86±11）％（P〈0．01）。尼卡地平组的目标血压到达时间（35±28）min快于乌拉地尔组（52±37）min（P=0．02），血压变异系数小于乌拉地尔组[（11．23±2．38）和（13．16±3．15），P=0．003]；24h内再出血率和28d病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。重复测量方差分析显示，尼卡地平组CSI恢复比乌拉地尔组更快（F=1581．115，P〈0．01）。组间低血压、心动过缓和心动过速的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与乌拉地尔比较，尼卡地平在ICH急性期血压管理中具有起效快、血压控制平稳、血压达标率高等优点。此外，尼卡地平可能会更快改善ICH急性期的CSI。
- 王进单爱军钟贤良杜波龙连宫钟源波许士海
- 关键词：乌拉地尔尼卡地平血压脑出血急性期脑状态指数
- 大剂量山莨菪碱联合乌司他丁治疗重症胰腺炎被引量：18
- 2014年
- 目的 研究大剂量山莨菪碱联合乌司他丁对急性胰腺炎大鼠的治疗效果.方法 健康成年SD大鼠100只,实验前12 h禁食,自由饮水,随机（随机数字法）分为5组：健康对照组、SAP组、SAP＋乌司他丁治疗对照组、SAP＋山莨菪碱治疗组、SAP乌司他丁加大剂量山莨菪碱治疗组各20只.观察各组大鼠的淀粉酶、磷脂酶A2、内毒素检测结果和组织学变化.另外再取SD大鼠60只,随机分为3组：SAP组、SAP＋乌司他丁治疗对照组、SAP＋乌司他丁及大剂量山莨菪碱治疗组,制作方法同前,观察生存情况.结果 SAP的血淀粉酶、PLA2、内毒素水平比三个治疗组明显升高（P＜0.05）,同时组织学破坏最严重；而其他三个治疗组的各项指标明显降低,单独应用山莨菪碱治疗SAP也有一定效果,其中以SAP＋ UTI＋ 654-2组最明显,病理学改变也最轻,生存时间也是最长.结论 山莨菪碱能够有效松弛Oddi括约肌,乌司他丁属蛋白酶抑制剂,对多种酶有抑制作用,联合应用可抑制SAP的炎性介质过度表达,对治疗SAP具有创新意义.
- 张更伟单爱军柳勋法龙连宫王进
- 关键词：山莨菪碱乌司他丁磷脂酶A2全身炎性反应综合征炎性介质蛋白酶抑制剂
- 老年人胸部损伤的临床特点与救治策略被引量：2
- 2014年
- 目的分析老年胸部损伤患者的临床特点并探讨救治策略。方法按我院实施急诊一站式综合救治模式的起始点（2010年6月）为时间临界点,采用＂前＂-＂后＂对照方法,回顾性分析我院急诊科于2008年6月-2010年6月收治的老年人胸部损伤患者64例（组1）和2011年12月-2013年12月收治的79例（组2）,两组患者损伤严重度评分（ISS）≥15分。分析老年人胸部损伤特点,比较两组治疗转归等数据。结果老年人胸部损伤以交通伤和摔伤居多（80%）,伤情重,平均入院ISS 35.4分。在急诊一站式综合救治模式下,组2死亡率17.7%,显著低于组1（43.8%）（P〈0.01）。结论老年人胸部损伤并发症多,病情重,死亡率高,预后差,应强调多学科协作模式救治,我院一站式综合性急诊救治模式能够有效降低老年人胸部损伤的死亡率,值得推广。
- 钟源波单爱军王进柳勋法
- 关键词：胸部损伤肋骨骨折急救老年
